traumatologi

Symptomer på gonartrose

Relaterte artikler: Gonartrose

definisjon

Gnarthrosis (eller slitasjegikt) er en kronisk degenerativ sykdom preget av ødeleggelse og potensielt tap av leddbrusk i kneet. Over tid medfører denne prosessen progressiv skade på leddet og en betydelig begrensning av bevegelser.

Gonartrose er en patologi typisk for alderen (over 60 år), men kan også forekomme hos yngre personer (40-50 år).

Slitasje på leddhodene skyldes ofte avvik i lårbenet med tibia (varus og valgus knær) og problemer med overvekt. Gonartrose kan også skyldes en tidligere sykelig tilstand, som bruddutfall, tidligere fellesinfeksjoner og osteonekrose. I sjeldne tilfeller gjenkjenner gonarthrosis systemiske årsaker, som for eksempel enkelte dysmetabolske sykdommer.

Knærets artrose kan spres seg til hele leddet, og omfatter kun medial eller lateral femoralt tibialkammer (unicompartmental arthrosis) eller utelukkende påvirker patellofemoral ledd.

Vanlige symptomer og tegn *

  • Knesmerter
  • Fellesmerter
  • Muskel smerter
  • Sår ben
  • Hovne ben
  • Benene er slitne, tunge ben
  • Felles hevelse
  • nodule
  • osteophytes
  • Felles stivhet
  • Articular lyder

Ytterligere indikasjoner

Gonartrose manifesterer seg med smerte i knærområdet (gonalgi), forverret av maksimal bøyning. I første omgang er dette symptomet sporadisk, det er anklaget etter langvarig innsats (f.eks. Lang tur, klatring noen trapper etc.) og er lett lettet av hvile; Over tid, men frekvensen av smerte kan øke, etter hvert bli vedvarende og til og med forstyrre søvn.

Overdreven produksjon av synovialvæske fra inflammet kapsel skaper hevelse, følelse av spenning eller trykk. Gonartrose kan gradvis føre til dårlig fellesfunksjon og vanskelig å gå (lameness).

I avanserte stadier har felles slitasje en tendens til å bestemme eller forverre en aksial avvik i varus eller valgus av kneet. Veksten av osteofytter (små benaktige vekst på grunn av erosive eller kroniske irritative patologiske prosesser) er forbundet med en økning i fleksjonsstøy (artikkelbrudd). Med forverring av sykdommen lider ligamentapparatet også skade og forårsaker følelser av fellesfeil og ustabilitet.

Diagnosen av gonartrose innebærer å utføre en røntgenbelastning (dvs. i oppreist stilling) i anteroposterior og laterale fremspring, for å evaluere bruskslitasje når vekten av kroppen veier på leddet. Denne undersøkelsen tillater oss også å markere de grunnleggende radiologiske tegnene på artrose, nemlig reduksjon av artikulær rima (forårsaket av bruskbehov), fortykkelse av beinet under den slitte eller lidende brusk (beinsklerose), geoder (områder av benforskjell) og osteofytter.

Etter diagnosen kan spesialisten avgjøre om problemet kan styres ved hjelp av støtter (for eksempel en pinne), intraartikulære infiltrasjoner av hyaluronsyrepreparater (lokal viskosuppsetting), vekttap og rehabiliteringsøvelser.

Andre terapeutiske tilnærminger som kan vise seg nyttige er spesifikke kosttilskudd (preparater basert på glukosamin, kondroitinsulfat og lignende forbindelser), smertestillende midler, kortisoninfiltrasjon og fysioterapi (som lasere, ultralyd og elektroforese).

I de første skjemaene er det mulig å utføre korrigerende intervensjoner (osteotomier) som justerer lemmen, arresterer eller senker felles degenerasjonen. Hvis forstyrrelsen er mer alvorlig, kan det imidlertid være nødvendig med kirurgi, noe som kan inkludere implantering av hel eller delvis proteser.