LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® er et stoff basert på Piperacillin + Tazobactam

THERAPEUTISK GRUPPE: Generelle antimikrobielle midler til systemisk bruk - sammensetning av penicilliner og beta-laktamasehemmere

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® er et antibiotika som er angitt for behandling av smittsomme sykdommer i respiratoriske, genito-urinære og integumentære systemer støttet av bakterier sensitive til piperacillin.

Det brede spekteret av handling og den fremragende mikrobicide aktiviteten gjør at LIMERIK ® også kan brukes til behandling av infeksjoner opprettholdt av spesielt resistente gramnegative bakterier som Pseudomonas og Klebsiella.

Virkningsmekanisme LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® er et bredspektret antibiotika som er mye brukt i klinisk setting for behandling av infeksjoner forårsaket av gramnegative bakterier.

Den viktigste aktive ingrediensen, Piperacillin, er et semisyntetisk penicillin som tilhører den kjemiske klassen ureidopenicillin preget av en markert mikrobicid aktivitet rettet mot Pseudomonas auriginosa.

Denne aktiviteten støttes av dette antibiotikas evne til å blokkere transpeptidasjonsreaksjonen ved å hindre strukturen av peptidoglykanen gjennom de forskjellige tverrbindinger og følgelig gjøre bevegelsen spesielt følsom overfor osmotiske variasjoner for å bestemme sin egen død på grunn av osmotisk sjokk.

Til tross for den høye effekten av piperacillin har mange mikroorganismer utviklet resistensmekanismer mot antibiotikabehandling, karakterisert seg hovedsakelig ved produksjon av enzymer kjent som beta-laktamaser som er i stand til å åpne beta-laktamringen av de forskjellige aktive prinsippene, og dermed redusere deres funksjon.

Av denne grunn, for å bevare piperacillins mikrobicide aktivitet, er tazobaktam også funnet i LIMERIK ®, et penicillin-avledet molekyl som binder kovalent beta-laktamaser, og begrenser dets aktivitet og opprettholder derfor antibiotikas høye effekt. .

Studier utført og klinisk effekt

1.PIPERICILLIN / TAZOBACTAM I BEHANDLING AV KERATITER FRA PSEUDOMONAS

J Ocul Pharmacol Ther. 2010 apr; 26 (2): 219-22.

Interessant arbeid som evaluerer effektiviteten av aktuell behandling med piperacillin og tazobaktam i Pseudomonas Auriginosa-assosiert keratitt. I disse tre tilfellene var resultatet tilfredsstillende nok til å foreslå utviklingen av fremtidige studier.

2. Effekten av piperikillin / tazobaktam i behandling av alvorlige pulmonitter

Pulm Pharmacol Ther. 2010 okt; 23 (5): 403-10. Epub 2010 2 juni.

Arbeid som demonstrerer at inntaket av tazobaktam / piperacillin er effektivt og trygt ved behandling av lungebetennelse, selv alvorlig abintis eller oppkjøpt i samfunnet, slik at symptomene kan forlates etter noen få dager med behandling.

3.PERSENSITIVITET FORTSATT TIL PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

J Bone Joint Surg Br. 2010 Nov; 92 (11): 1596-9.

Saksrapport avkaster utviklingen av en forsinket overfølsomhetsreaksjon på piperaciilina / tazobaktam etter bruk av en medisinsk protese med antibiotika som brukes i total knæutskifting. Symptomatologien karakterisert ved feber, utslett, smerte og parestesi i fravær av infeksjon resulterte i patognomonisk kvantum.

Metode for bruk og dosering

LIMERIK ®

Pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning til intramuskulær bruk fra 2 g piperaccilin og 250 mg tazobaktam for 4 ml oppløsning.

Behandlingen av bakterielle infeksjoner med LIMERIK ® bør overvåkes av legen din, som etter å ha vurdert pasientens helsestatus og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet kunne definere riktig dose og relativ timing for rekruttering.

Vanligvis hos voksne administreres 2 g piperacillin hver 12. time, og forlenger behandlingen i minst 48 timer etter at symptomene forsvinner, for å unngå mulige tilbakemeldinger.

Det bør også planlegges en justering av doseringen hos eldre pasienter eller de som lider av nyresykdommer, så vel som hos pediatriske pasienter.

Det skal huskes at hetteglasset med løsemiddel som inneholder lidokain bare skal administreres intramuskulært.

Advarsler LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Behandling med LIMERIK ® bør overvåkes av legen din og foreslås når kulturundersøkelsen og antibiotikken viser tilstedeværelsen av sensitive piperacillinmikroorganismer.

Den uhensiktsmessige bruken av piperacillin, så vel som for et hvilket som helst annet antibiotika, kunne faktisk favorisere utviklingen av multidrugsresistente mikroorganismer, ufølsom for antibiotikabehandling.

For å redusere forekomsten av klinisk relevante bivirkninger, bør legen regelmessig vurdere helsestatusen til pasienten som behandles, spesielt med tanke på tilstanden lever- og nyrefunksjon.

Utseendet til vedvarende diaré, for eksempel å kreve mulig integrering av væsker og elektrolytter, bør varsle legen, og brenne mistanke om pseudomembranøs kolitt.

Intravenøs eller intravenøs dosering av LIMERIK ® bør overvåkes av en helsepersonell.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Bruk av LIMERIK ® i svangerskapet skal bare skje i tilfelle av reelt behov og alltid under sterkt medisinsk tilsyn.

Fraværet av studier som kan karakterisere sikkerhetsprofilen til piperacillin når det tas under graviditet, begrenser bruken av dette legemidlet sterkt i løpet av svangerskapet.

Inntak av LIMERIK ® er også kontraindisert under amming, gitt piperacillins evne til å konsentrere seg i morsmelk.

interaksjoner

Pasienter med LIMERIK ® -behandling bør være spesielt oppmerksom på samtidig inntak av andre aktive ingredienser som kan variere farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper til piperacillin, og dermed kompromittere både terapeutisk aktivitet og sikkerhetsprofil.

Blant de aktive ingrediensene som kan bestemme disse reaksjonene, er det mulig å huske:

Vecuronium og muskelavslappende midler, hvis terapeutiske aktivitet generelt forbedres ved samtidig inntak av piperaciilina;
Allopurinol, på grunn av økt risiko for allergiske reaksjoner;
Probenecid, ansvarlig for økningen i blodkonsentrasjoner og lever- og nyre-bivirkninger av pipericillin;
Warfarin, på grunn av økt risiko for blødning;
Metotrexat, på grunn av den høye toksisiteten til den aktive ingrediensen.

Kontraindikasjoner LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Bruk av LIMERIK ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for penicilliner og cefalosporiner eller deres hjelpestoffer og lidokain.

Bivirkninger - Bivirkninger

Piperaciilinbehandling er generelt godt tolerert og fri for spesielt alvorlige bivirkninger.

I de fleste tilfeller er rødhet, smerte og hevelse på injeksjonsstedet samt kvalme, diaré og oppkast de vanligste bivirkningene.

Selv om det er sjelden, kan leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni og sjelden anemi, hodepine, søvnløshet, hypotensjon, flebitt, hypertransaminasemi, hyperbilirubinemi og feber bli lagt til symptomene ovenfor.

Imidlertid er mulige symptomer forbundet med utvikling av overfølsomhetsreaksjoner på den aktive ingrediensen som er potensielt ansvarlig for ødem, angioødem, bronkospasme, laryngospasme, hypotensjon og anafylaktisk sjokk i de mest alvorlige tilfeller av særlig betydning.