Otitt er en akutt eller kronisk betennelse i øret.
Komplikasjon vanlig for mange influensasykdommer, er otitis generelt på grunn av bakterielle eller virale fornærmelser.
Klassifisering av otitis
Basert på den involverte aurikulære delen er det mulig å skille flere former for otitis:
- Intern otitis: Betennelse innebærer indre øre.
- Otitis media: sannsynligvis den vanligste varianten i pediatriske barn, er betennelse i mellomøret.
- Otitis externa: i tillegg til å involvere den eksterne hørskanalen, har denne form for otitis også en tendens til å påvirke trommehinnen. Imidlertid er trommehinnen ikke alltid kompromittert.
- Myringitt : otitis tar på seg den presise konnotasjonen av myringitt når den smittsomme betennelsesprosessen påvirker utelukkende trommehinnen.
![](http://energymedresearch.com/img/salute-dellorecchio/132/otite.jpg)
Symptomet på at alle forskjellige former for otitis har felles er ørepine (otalgia): intensiteten av smerte og mulig tilstedeværelse av andre symptomer (f.eks. Tap av balanse, svimmelhet, kvalme etc.) avhenger av øreområde berørt av betennelse.
Intern otitt (eller labyrintitt)
![](http://energymedresearch.com/img/salute-dellorecchio/132/otite.gif)
årsaker
Selv om det ikke er mulig å spore årsaken med absolutt sikkerhet, virker indre otitt forårsaket av:
- bakterielle eller virale infeksjoner, for eksempel kusper (kusma) eller akutt otitis
- meningitt eller meningoencefalitt: i disse tilfellene opptrer internt otitis i sin purulente variant
- voldsomme allergiske reaksjoner på stoffer / legemidler (f.eks. antibiotika)
- ekstrem stress
I tillegg til de påståtte årsakene som nettopp er nevnt, er det identifisert noen mulige risikofaktorer som predisponerer pasienten for indre otitis. Blant de mest sannsynlige nevner vi: voldelig hosting, overdreven innsats og plutselige bevegelser.
symptomer
Interne otitis begynner vanligvis med svimmelhet, alltid voldelig og akutt. Det kliniske bildet er fullført av angst, forvirring, vanskeligheter med å opprettholde balanse, ringe i ørene (tinnitus), svimmelhet, kvalme, nystagmus, magesmerter, lunger og hørselstap.
Intern otitt kan derfor forårsake betydelig ubehag, så mye at det noen ganger fører til depresjon og panikkanfall.
Diagnose og omsorg
En mistanke om indre otitis kan bekreftes ved flere diagnostiske tester:
- Test av hjernestammenes hørselsrespons
- Electronistagmography (elektronisk registrering av øye globes bevegelse)
- Bakterisk dyrkningstest
- TAC
- MR (magnetisk resonanstomografi)
Behandling for indre otitt avhenger av årsaken som oppstår ved opprinnelsen og alvorlighetsgraden av symptomene. Antivirale legemidler og antibiotika brukes i terapi når internt otitt avhenger av henholdsvis viral og bakteriell infeksjon.
Anti-emetiske legemidler er indikert for å fjerne vertigo-indusert kvalme, mens antikolinerge midler brukes til å slappe av den berørte pasienten. Benzodiazepiner og selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI) er også indikert for å avværge angst og depresjon hos pasienter med interstitial otitis. For å redusere betennelser i øret anbefales kortikosteroidmedikamenter. Når medisinene ikke er tilstrekkelige for å helbrede uorden, må indre otitis behandles med kirurgi for å korrigere skade på øret.
Otitis media
Otitis media er en infeksjon som er typisk for barndommen som oppstår i mellomøret, nettopp i mellomrommet mellom tympanisk membran og indre øre. Den akutte varianten er trolig den vanligste av alle.
årsaker
Oftestmedier diagnostiseres oftest hos barn etter en lett forkjølelse: Infeksjoner i luftveiene, som strekker seg langs Eustachian-røret, kan faktisk nå mellomøret og skape skade. La oss kort huske at Eustachian-røret er en canaliculus som forbinder nesen med mellomøret.
I tillegg til forkjølelse, kan faryngitt, allergier og adenoidforstørrelse også predisponere pasienten for otitis media.
symptomer
Otitis media ledsages av smerte og auricular betennelse, forbundet med karakteristiske symptomer på utløsende sykdom: sår hals, feber / lav grad feber, nesestopp (tett nese), hoste.
I noen tilfeller manifesterer otitis media seg i den purulente varianten: I lignende situasjoner er øre smerte ledsaget av utslipp av purulent materiale (pus) fra ørekanalen. Når otitis media ikke er nøyaktig behandlet, er det mulig at det kliniske bildet forverres av perforering av trommehinnen, nedsatt hørsel og alvorlig tinnitus.
Diagnose og terapi
Otitis media kan fastslås ved flere diagnostiske tester:
- Besøk med otoskopet (diagnostisk undersøkelse par excellence)
- Tympanometri: evaluerer bevegelsen av trommehinnen og trykket i mellomøret
- Timpanogramma: evaluerer tilstedeværelsen av væske / slim i mellomøret og funksjonaliteten til Eustachian tube
- audiometrisk undersøkelse
- TC
Terapien avhenger av den utløsende årsaken: antibiotika er indikert ved beviset bakteriell infeksjon, mens antivirale midler - når det er nødvendig - er angitt for behandling av virusinfeksjoner. For smertekontroll, kan pasienten som lider av otitis media ta smertestillende og antiinflammatoriske terapeutiske hjelpemidler, som er nyttige for å øke healingstiden: Paracetamol, ibuprofen og hydrokortison (lokal applikasjon, direkte i ørekanalen) er de mest brukte.
Otitis externa
Otitis externa, også kalt otitis av svømmeren, er en akutt eller kronisk betennelse i den ytre ørekanalen. Nøyaktig, ekstern otitis involverer hovedsakelig epitelet fôr den eksterne hørbare kanalen; Til tross for det som er sagt, kan infeksjonen utvide enda dypere.
årsaker
Sykdommene involvert i etiopathogenese av ekstern otitis er hovedsakelig bakterier og virus (spesielt herpesvirus); Noen ganger kan noen svampe være involvert.
Akutt ekstern otitis, typisk for barn, er ofte en følge av eksem eller purulent otitis media, som er ansvarlig for den progressive macerasjonen av huden som dekker den eksterne hørbare kanalen. Otitis externa kan favoriseres av noen predisponerende faktorer, for eksempel kald, fuktighet, tørrhet i ørekanalen eller opphopning av voks (kork).
Kronisk otitis externa er typisk for de som er forstyrret, immunkompromittert, diabetiker eller lider av alvorlige vitaminmangel.
symptomer
Otitis externa har en tendens til å begynne med en irriterende følelse av kløe, som snart blir til mer eller mindre intense smerter lokalisert i eksterne hørselsstrukturer. Auricular smerte er accentuert under tygge eller bare ved å berøre øret. Otitis externa kan være ledsaget av erytem, hyperemi (økt blod i det ytre øre), ødem, endret hørselsevne eller otorrhea (purulent / serøs sekresjon fra ørekanalen).
Diagnose og behandling
Ekstern otitis kan fastslås ved en otoskopi undersøkelse, nyttig for å oppdage ødem og hyperemi. Også i dette tilfellet avhenger den mest indikerte terapien av utløsende årsak: terapeutisk hjelpemidler (for å lindre smerte), antibiotika (ved bakteriell infeksjon) og antivirale (hvis årsaken til ekstern otitt avhenger av viral fornærmelser).