Relaterte artikler: Rosacea
definisjon
Rosacea (acne rosacea) er en kronisk inflammatorisk sykdom i huden, som hovedsakelig påvirker den sentrale delen av ansiktet (kinn, nese, hake og panne).
Årsakene til starten av rosacea er ukjente, men det regnes som sannsynlig at det skyldes en skjønnhet i ansiktshullene, både på grunn av genetisk predisponering og miljømessige og livsstilsrelaterte årsaker. Innblandingen av follikkelmider ( Demodex folliculorum ) og en infeksjon med Helicobacter pylori har også blitt hypoteset.
I de fleste tilfeller påvirker rosacea voksne (30-50 år) med en lett hudfarge. Forverrende faktorer er emosjonell stress, kaldt eller varmt klima, inntak av krydret eller krydret mat, fysisk innsats, vind, kosmetikk, forbruket av varme eller alkoholholdige drikker. Videre er de som har vane med å røyke, drikker for mange kaffe eller ofte bruker badstuer og tyrkiske bad, utsatt for rosacea. Enkelte stoffer, spesielt prevensiver og kortisoner, er også ansvarlige for en vasodilatorvirkning på kapillærene. Endelig øker solens eksponering den inflammatoriske karakteren av problemet og gjør defekten mer tydelig (varme forårsaker vasodilasjon).
Vanlige symptomer og tegn *
- Rødhet i ansiktet
- Brennende øyne
- konjunktivitt
- ødem
- erytem
- Fotofobia
- Øyelokk hevelse
- Rivning
- Bulbous og reddened nese
- Øyne rødt
- papler
- kløe
- pustler
- telangiectasia
- Varm blinker
Ytterligere indikasjoner
Rosacea er preget av rødhet av ansiktet, forbundet med telangiektasi (dilatasjon av overfladiske blodkar, som blir synlige på nesen og kinnene), papler og pustler. Utseendet på rødhet i ansiktet kan være ledsaget av brenning, varme og svak hevelse. I de mest alvorlige tilfellene er det en fortykkelse av huden, som noen ganger blir spesielt tydelig over og rundt nesen, som ser ut som pære og hovne (rhinofyma). Noen symptomer på acne rosacea kan også utvikles på nakke, hodebunn og ører. I tillegg til hudproblemer kan sykdommen forårsake øye- og øyelokksymptomer (okular rosacea): tørrhet, brennende følelse, hevelse i øyelokkene, rødhet i konjunktivene, økt følsomhet overfor lys og rive.
Akne rosacea har en tendens til å ha et progressivt kurs, slik at symptomene har en tendens til å forverres over tid. Fire sekvensielle faser er generelt anerkjent. Pre-rosacea- fasen kan starte med rødme og en tendens til å rødme lett, ofte ledsaget av en irriterende prikkende følelse. I vaskulær fase utvikler pasienter erytem og ødemets ødem med telangiektasier. En inflammatorisk fase følger, under hvilke papiller vises (små røde buler) og pustler (pads fylt med pus). Under avansert rosacea øker hudens rødhet og antall synlige blodkar. Denne siste fasen av rosacea er også preget av grov vevs hyperplasi av kinn og nese (rhinophyma) på grunn av vevbetennelse.
På grunn av det progressive kurset av rosacea er tidlig diagnose viktig og behandlinger pleier å være mer effektive hvis de startes tidligere.
Diagnosen er basert på klinisk vurdering. I moderate og alvorlige former oppstår forstyrrelsen noen ganger i likhet med akne vulgaris, men adskiller seg fra dette i hovedsak i begynnelsesalderen (voksen i stedet for pubertal) og fravær av hudormer (hudormer). Differensialdiagnosen må også gjøres med hensyn til systemisk lupus erythematosus, fotodermatitt og rusmiddelutbrudd.
Behandling kan kontrollere og redusere tegn og symptomer som er karakteristiske for rosacea. Terapi innebærer unngåelse av utløsende faktorer (viktig er bruken av solkrem) og involverer vanligvis bruk av orale og aktuelle antibiotika (f.eks. Metronidazol og azelainsyre). Noen former kan dempes ved vaskulær laserbehandling (f.eks. Fargelaser og KTP), pulserende lys (IPL) og fotodynamisk terapi. Videre kan for alvorlige rhinofymaformer, kirurgi (dermabrasjon og vevseksplisjon) være indikert.
