| scintigrafi | Bonescintigrafi | Skjoldbruskkintigrafi | Myokardisk scintigrafi |
Skjoldbruskkintigrafi er en diagnostisk bildebehandlingsteknikk, som gir verdifull informasjon ikke bare på morfologien til denne kjertelen, men også og fremfor alt på funksjonaliteten. Som alle scintigrafiske teknikker, er den basert på administrering av radioaktive legemidler som kan fordeles fortrinnsvis i den studerte kroppsdistriktet, i dette tilfellet i skjoldbruskkjertelen. Radiasjonene som utgives av vevene som blir gjort radioaktive av sporeren, blir deretter samlet opp av en spesiell mottakeranordning, kalt gamma-kamera og i stand til å oppdage strålingen som sendes ut (gammastråler som ligner røntgenstråler på røntgenbilder).
Siden skjoldbruskkjertelen er grådig for jod, dette er et essensielt mineral for syntese av dets hormoner, er den klassiske sporeren som brukes i skjoldbruskskintigrafi, radioaktiv jod (123I og spesielt 131I) flankert av 99Tc; sistnevnte - technetium 99 - er generelt foretrukket både for dets funksjonelle egenskaper (kortere halveringstid) og for lav kostnad og lavere bestråling.
I de siste årene har den diagnostiske bruken av skjoldbruskskintigrafi blitt redusert til fordel for ultralyd, som for øyeblikket representerer førstegangsundersøkelsen hos pasienter med mistanke om skjoldbruskkjertelpatologi (det gir hovedsakelig morfologisk informasjon). Scintigrafia er derfor en utfyllende undersøkelse, som mellom sine mer vanlige indikasjoner gjenkjenner:
THYROID NODULER: små klynger av runde celler, generelt godartede.
Skjoldbruskkintigrafi gjør det mulig å skille mellom nodene som allerede er oppdaget med andre metoder (ultralyd, palpasjon, etc.) i:
- varm (autonomt fungerende, med risiko for hypertyreose, men mest godartet, se Plummer's adenom);
- kaldt (med redusert aktivitetsgrad i forhold til resten av kjertelen, men med større sannsynlighet for å skjule en svulst, av denne grunn krever de ofte en direkte oppdagelse ved hjelp av en nål-aspirasjon: med en tynn ultralydstyrt nål blir det tatt prøver nodulære celler, deretter analysert i laboratoriet).
TOKSISK MULTINODULAR GOZZO: Hypertrofi og hyperplasi av begrensede skjoldbruskkjertelområder, variabel i størrelse, som blir hypersekreterende og forårsaker symptomer som er karakteristiske for hypertyreose. Det adskiller seg fra den såkalte diffuse giftige goitre (Basedow's sykdom), støttet av global skjoldbrusk hyperplasi.
TIREOTOSSICOSIS: klinisk bilde som er opprettet som svar på eksponering av vev til overskytende skjoldbruskhormoner I denne forstand hjelper skjoldbruskskintigrafi legen til å beregne dosen av jod 131 som skal administreres til pasienten (i passende doser kan dette radioaktive stoffet også ødelegge unormale skjoldbruskkjertelceller).
NEONATAL HYPOTHYROIDISM: Søk etter skjoldbruskkjertelenhet (fravær av kjertelen) eller ektopisk kjertelvev (dvs. utenom kjertelen, for eksempel lingual skjoldbruskkjertelen, eggstammen, etc.).
PRESENTASJON AV METASTISK THYROIDSTUFF: skjoldbruskkjertel og totalbody-scintigrafi er indisert hos pasienter som allerede er utsatt for kirurgisk fjerning av kjertelektroden (skjoldbruskektomi) for å evaluere tilstedeværelsen av gjenværende kjertelvev, mulige tilbakefall eller metastaser med konservert jodopptak.
utfører skjoldbrusk scintigrafi
