Relaterte artikler: Systemisk lupus erythematosus
definisjon
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk, multisystem inflammatorisk sykdom med autoimmun opprinnelse; det betyr at immunforsvaret, som vanligvis er rettet mot eksterne agenter, angriper kroppen som utløser en generalisert inflammatorisk prosess. Årsakene er ennå ikke klart definert, men miljømessige, hormonelle og genetiske faktorer er sannsynligvis involvert, og utløser autoimmune reaksjoner hos genetisk predisponerte personer. I et mindre antall tilfeller kan sykdommen utløses av medisiner (f.eks. Hydralazin, prokainamid og isoniazid).
Systemisk lupus erythematosus kan påvirke pasienter i alle aldre, selv om den ofte forekommer blant kvinner i fertil alder (15-45 år).
Vanlige symptomer og tegn *
- Oral aphthosis
- alopecia
- Endringer i menstruasjonssyklusen
- Alve forandringer
- anemi
- Aortite
- arytmi
- asteni
- Økning i ESR
- cardiomegaly
- Korea
- Epileptiske kriser
- depresjon
- Redusert svette
- dyspné
- Humørsykdommer
- Magesmerter
- Brystsmerter
- Hånd og håndledd smerte
- Fellesmerter
- Muskel smerter
- blåmerker
- ødem
- eosinofili
- erytem
- erythromelalgia
- feber
- phlegmon
- Fotofobia
- Felles hevelse
- hypersplenisme
- hypohidrosis
- leukopeni
- Hovne lymfeknuter
- Livedo Reticularis
- hodepine
- hjernehinnebetennelse
- kvalme
- pancytopeni
- papler
- trombocytopeni
- plaketter
- proteinuri
- Kløe i hodet
- revmatisme
- Redusert syn
- Felles stivhet
- Blod i urinen
- Skum i urinen
- Øye tørrhet
- Raynauds syndrom
- Nefritisk syndrom
- Nefrotisk syndrom
- splenomegali
- Vekter på huden
- hoste
- trombocytose
- Hudsår
- Perikardial effusjon
- Pleural effusjon
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Systemisk lupus erythematosus er en ekstremt variabel uttrykkssykdom; Faktisk kan tegn og symptomer utvikle seg om involvering av mange organer og systemer, inkludert: ledd, hud, nyrer, hjerte, lunger, blodårer og hjernen. Denne karakteren reflekterer sin komplekse etiopathogenese. Blant de vanligste symptomene er artralgi og leddgikt, kutan manifestasjoner, utførbarhet, feber, hematologisk cytopeni, hodepine, dysfunksjoner av nyrene eller sentralnervesystemet.
Huden er involvert på forskjellige måter: Det kan oppstå et flatt eller hevet hudutslett, på kinn og nese (kalt en sommerfugl erytem) eller i hvilken som helst kroppsregion, i form av erytematøse lesjoner (noen ganger dekket av hudskalaer og plaketter) .
Andre manifestasjoner inkluderer utseende av vesikler og tilbakefallende sår på slimhinnene (spesielt i munnen og nesen). Spredt eller generalisert hårtap, derimot, er hyppig i de aktive faser av LES. Lupus er da spesielt preget av reaksjoner på sollys (fotosensitivitet). Kald, derimot, kan utløse Raynauds fenomen på fingre og tær.
Articular involvering er hyppig og kan gå foran andre manifestasjoner om år: systemisk lupus erythematosus forårsaker betennelse som manifesterer seg med varme til berøring, hevelse og smerte i leddene. I motsetning til andre former for leddgikt, er det imidlertid ikke deformerende.
Nyresvikt kan utvikles når som helst. Nyreskade kan variere i alvorlighetsgraden. Vanlige manifestasjoner inkluderer tilstedeværelse av blod eller protein i urinen, hypertensjon og ødem. Når SLE påvirker sentralnervesystemet, kan det på den annen side føre til epileptiske anfall, vedvarende migrene, hodepine og andre nevrologiske lidelser.
Lungene og hjertet kan også bli betent, med smerte og væskeoppbygging. Mulige komplikasjoner av kardiopulmonal involvering inkluderer lungeemboli, pulmonal hypertensjon, tilbakevendende pleuritt, perikarditt (oftest) og myokarditt. Gastrointestinale manifestasjoner inkluderer magesmerter, kvalme, oppkast og nedsatt tarmmotilitet. Videre kan SLE forårsake generalisert adenopati og splenomegali. Et annet mål er blodceller.
Hos berørte pasienter viser blodprøver hematologiske forandringer (reduksjon av hvite blodlegemer, anemi, reduksjon i antall blodplater, etc.), økte betennelsesindekser (spesielt ESR) og tilstedeværelse av karakteristiske autoantistoffer, inkludert antistoffer anti-kjernen (ANA).
Sykdommen er preget av veksling av akutte faser (relapses) og perioder med asymptomatisk remisjon. For øyeblikket er det ingen endelig terapi, men noen stoffer tillater å klare de akutte periodene av sykdommen og for å forhindre komplikasjoner. Disse inkluderer: kortikosteroider, immunosuppressive midler (som cyklofosfamid), antirheumatika (som metotreksat) og biologiske legemidler. Behandlingen må gradvis tilpasses forholdene til den enkelte pasient.
