definisjon
Heldigvis sjeldent, Hodgkins lymfom avgrenser en tumorform som påvirker lymfesystemet; Neoplasmen innebærer spesielt leveren, milten og benmarget, uten å påvirke eller ødelegge nabokvarterene av en ekstra lymfatisk natur.
årsaker
Årsaken til manifestasjonen av Hodgkins lymfom er fortsatt et åpent spørsmål; Det har imidlertid blitt observert at denne neoplastiske formen har en tendens til å manifestere seg fremfor alt hos AIDS-pasienter og hos pasienter som er infisert tidligere med Epistein-Barr-virus (ansvarlig for sykdommer som mononukleose, Burkitt's lymfom og til og med tonsillitt). Videre ser det ut til at de mest utsatte pasientene er voksne i alderen mellom 20 og 30 år og eldre over 70 år.
symptomer
Det aller første hintet som Hodgkins lymfom vanligvis begynner, er en unormal hevelse på nivået av en lymfeknute, som også langsomt strekker seg til nærliggende lymfeknuter. Pasienten kan klage: tretthet, rødhet i huden, kulderystelser, pustevansker, brystsmerter, feber, milt smerte / hevelse, tap av appetitt, utbredt kløe, hoste.
Informasjon om Hodgkins lymfom - Legemidler til behandling av Hodgkins lymfom er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Hodgkins Lymfom - Hodgkins Lymfommedisin.
narkotika
På grunn av forskningen rettet mot behandlingen av Hodgkins lymfomer, er prognosen for tiden god hos 80% av de berørte pasientene; å være en sykdom med onkologisk kompetanse, er det tydelig at Hodgkins lymfomer hovedsakelig behandles med kjemoterapi. Noen pasienter blir også utsatt for strålebehandling (strålebehandling): Denne medisinske praksisen er generelt rettet mot pasienter som har tumorcellulære rester etter kjemoterapi eller lymfomasser i et tidlig stadium. Strålebehandling anbefales ikke alltid, gitt høy sannsynlighet for ubehagelige og farlige bivirkninger, som økt risiko for sekundær leukemi og dannelse av faste maligne neoplastiske masser.
Ved tilbakevendende former kan benmargstransplantasjon også hypoteses ved bruk av pasientens egne stamceller.
Andre alternative / adjuvante inngrep inkluderer: å ta antibiotika (ved bakterielle superinfeksjoner) og blodtransfusjon (for å balansere mulig tap av røde blodlegemer og blodplater)
Farmakologisk behandling er basert på forening av flere legemidler; Faktisk gir mono-kjemoterapi ikke tilfredsstillende gunstige effekter for behandling av Hodgkins lymfom. For eksempel brukes kombinasjonen av 4 medikamenter av forskjellige klasser, som mekloretamin, prokarbazin, prednison og vincristin (såkalt "MOPP" -protokollen), men også bruk av doxorubicin og bleomycin er en mye brukt farmakologisk cocktail.
- Mekloretamin (f.eks. Mustargen): Det er en eksponent for cytotoksiske kjemoterapeutiske midler. Doseringen varierer i henhold til emnet og sværhetsgraden av svulsten; for eksempel er det mulig å administrere den aktive ingrediens i en dose på 0, 4 mg / kg intravenøst en gang, eller 0, 2 mg / kg IV en gang daglig i 2 dager. Dosen som oftest brukes til å behandle Hodgkins lymfomer er imidlertid 6 mg per kvadratmeter kroppsforlengelse, på dag 1 og 8 i en 4-ukers syklus. Kontakt legen din.
- Prokarbazin (f.eks. Natulan): For monoterapi (en sjelden brukt formel), er doseringen for behandling av Hodgkins lymfomer 2-4 mg / kg i den første uka av behandlingen. Moduler dosen ved 4-6 mg / kg per dag til symptomene blir bedre, eller at blodplater faller under 100.000 / mm³-verdien og hvite blodlegemer under 4.000 / mm³. Administreringen av denne aktive ingrediensen er spesielt nyttig for å redusere kvalme og oppkast. Når stoffet brukes i kombinasjon med andre kjemoterapi-legemidler, er den mest hensiktsmessige dosen 100 mg per kvadratmeter, i 2 uker.
- Prednison (f.eks. Solprene, Deltamidrina): Eksponent av syntetiske kortikosteroider; stoffet brukes i kombinasjon med antineoplastikk for å lindre Hodgkins lymfomsymptomer. Dosen bør bestemmes av legen din.
- Vincristin (f.eks. Vincristine, Vincristine PFIZER, Vincristine TEV): Standarddosen er 1, 4 mg / m2 ev (infusjonsvarighet: 1 minutt), i en enkelt dose. Dosen som nettopp er beskrevet, bør vanligvis gjentas en gang i uken, selv om dosen kan variere fra 0, 4 til 1, 4 mg / m2. Ikke overskride 2 mg.
- Doxorubicin (f.eks. Caelyx, Myocet): Som tilhører den farmakologiske klassen av antineoplastiske antibiotika, brukes den aktive ingrediensen ofte i terapi for behandling av Hodgkins lymfom (og ikke Hodgkins) i forbindelse med andre kjemoterapeutiske legemidler ved 40-60 doser mg / m2 intravenøst, hver 21-28 dager Alternativt, administrer 60-75 mg / m2 IV en gang i 21 dager.
- Bleomycin (f.eks. Bleomycin CRN, Bleomycin VTE): Før du starter standardterapien for behandling av Hodgkins lymfom, anbefales det å gi pasienten en minimal dose av legemidlet for å unngå ubehagelige anafylaktiske reaksjoner. Hvis pasienten er i stand til å tolerere stoffet, er det da mulig å ta den i en dose på 0, 25-0, 50 enheter / kilo (eller 10-20 enheter / m2) intravenøst, intramuskulært eller subkutant, hver gang 7- 14 dager. Vedlikeholdsdosen bør generelt økes fra en enhet om dagen til fem enheter i uken, intravenøst eller intramuskulært. Generelt følger Hodgkins lymfomsymptomer betydelig etter 2 uker etter den ovennevnte behandlingsplanen. Hvis ingen fordel er funnet, er sannsynligheten for forbedring lav eller null.
