Dyspnø - Årsaker og symptomer

Relaterte artikler: Dyspné

definisjon

Dyspné består av følelsen av vanskelig, tvungen pust, ledsaget av subjektiv lidelse. Denne manifestasjonen oppstår etter en økning i respiratorisk arbeid eller når respiratoriske sentre i hjernestammen eller reseptorene plassert på nivået av de øvre luftveiene, alveolar og interstitialt rom, respiratoriske muskler og brystvegg stimuleres.

Dyspnø er følt annerledes av pasienter; Oftere er det beskrevet som "pustløshet", "luft sult", "følelse av vekt på brystet" og "manglende evne til å ta et dypt åndedrag".

Åndedrettsproblemer kan oppstå plutselig (akutt dyspnø) eller gradvis (som ved kroniske sykdommer av forskjellig opprinnelse). Ofte representerer det kardinalsymptomet for respiratoriske patologier (spesielt lung), men det kan også skyldes sykdommer som rammer andre distrikter (f.eks. Hjertesykdommer og nevromuskulære lidelser) og ved forhold som stress eller angst. Dyspné kan også være av funksjonell karakter (når det er et kompenserende fenomen som er implementert for å overvinne et hinder for vanlig lungeventilasjon eller for å tilfredsstille kroppens økte etterspørsel etter oksygen).

De vanligste årsakene til dyspnø inkluderer astma, lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD) og myokardisk iskemi.

Dyspnø akutt

Lungemessige årsaker

Dyspnø oppstår plutselig i pneumothorax, lungeemboli og sekundære lesjoner av thoracaltrauma og ribbefrakturer.

Akutte astma kriser er ledsaget av alvorlig hvesenhet, hoste og en følelse av innsnevring og bryst tetthet.

En plutselig "pustløshed" kan også avhenge av bronkospasme eller luftveis hyperresponsivitet, oppsto ved stimulering av de "irriterende" reseptorene til bronkiene etter eksponering for bestemte stimuli (f.eks. Allergener, infeksjoner i øvre luftveier, kald og fysisk trening).

Det plutselige utseendet til akutt dyspné hos en pasient (vanligvis et nyfødt eller lite barn) som ikke presenterer andre konstitusjonelle symptomer, kan indikere innånding av fremmedlegemer.

Den akutte innånding av åndedrettsproblemer kan også skyldes eksponering for giftige stoffer i luftveiene (f.eks. Innånding av klor eller hydrogensulfid).

Subakut dyspné (i løpet av noen få timer eller dager) kan oppstå, i stedet, i lungebetennelse, lungeødem og forverring av KOL.

Hjerteårsaker

De vanligste årsakene til dyspnø av plutselig oppstått hjerte opprinnelse er iskemi eller hjerteinfarkt og hjertesvikt. En akutt respiratorisk vanskelighet kan også avhenge av angina- eller kranspulsårssykdom, perikardial effusjon eller tamponade, og dysfunksjon eller ruptur av en papillarmuskulatur.

Andre årsaker

Akutte dyspnoeiske kriser kan skyldes lammelse av membranen. Videre kan de følge med angstlidelser, uten at noen pasient har noen anatomisk-funksjonell respiratorisk, hjerte- eller neuromuskulær skade.

Årsakene til dyspnøpsykologi inkluderer også depresjon og panikkanfall.

Kronisk dyspné

Dyspnø er det vanligste symptomet på kroniske respiratoriske sykdommer, som bronkitt, KOL, emfysem, astma, cystisk fibrose, interstitiale lungesykdommer og primitive eller metastaserende lungesvulster. Hjertefeil er en av hovedårsakene til kronisk kortpustethet.

Neurologiske forhold som ryggmargsskader, Guillain-Barré syndrom, amyotrofisk lateralsklerose, multippel sklerose og muskeldystrofi kan forårsake varierende grader av respiratorisk lidelse. Også deformiteter av thoracic bur, som kyphoscoliosis, pectus excavatum og ankyloserende spondyloarthritis, er i stand til å generere dyspné.

Andre ikke-pulmonale årsaker inkluderer metabolske forstyrrelser, arytmier, valvulopatier, anemi og fysisk dekondisjonering, hvor dyspnø oppstår under anstrengelse hos pasienter med stillesittende livsstil.