smittsomme sykdommer

Ascaris Lumbricoides

Hva er det

Ascaris lumbricoides er en parasittisk orm som kan angripe mange pattedyr (gris, hest, hund, katt osv.), Inkludert mennesker.

Gjennomsnittlig størrelse på en voksen kvinne er ca 30 cm ved 5 mm, mens den mindre hannen måler "bare" 20 cm ved 4 mm.

Ascaris lumbricoides angrep kalles ascaridiasis eller ascaridose ; Det er en ganske vanlig patologi i tropiske områder, spesielt hvor hygieniske forhold er knappe.

Overføring og smitte

Å forestille seg et par dusin voksne Ascaris-intensjon om å vandre i tarmene, er absolutt ikke en spennende ting, spesielt for de som lever i dårlig sanitæritet, utgjør en alvorlig risiko for at den grusomme begivenheten materialiseres.

Infestasjonen er kontrahert ved inntak av forurenset mat (fremfor alt frukt og grønnsaker) med modne egg av ormen, som kan nå tynntarmen selv etter introduksjonen i munnen av jordsmutte hender.

Biologisk syklus

Kom i øvre del av tynntarmen, eggene klekker, lar larvene unnslippe og ta blodet etter å ha perforert tarmveggen.

Flyttet av blodet, kommer Ascaris larver til riktig hjerte som, kontraherende, skyver dem litt etter hvert til lungekapillærene, hvor de bosetter seg og starter sin egen utviklingssyklus. Etter ca 10 dager, fortsetter larvene som er videreutviklet, opp i luftveiene til de kommer til ryggraden, hvor de delvis blir svelget og delvis eliminert fra utsiden, gjennom sputum, nysing og hoste.

Igjen i tynntarmen fullfører de inntrevne larvene sin modning som voksenprøver innen to eller tre måneder. Hver kvinne, etter å ha parret med hannen, legger ca. 200 000 egg om dagen, som deretter utløses i avføringen og spredes i jorden, hvor de i egnede klimatiske forhold (fuktig, luftet, temperert men ikke direkte eksponert for solen) Overlev lenge før du blir inntatt gjennom vann eller grønnsaker. I løpet av denne perioden utvikler larver seg inne i eggene, som over en tidsperiode fra 18 dager til flere uker, gjennomgår to mutasjoner før de når menneskets angrepsstadium.

forebygging

Forebygging av ascoliosis (det er såkalt sykdommen forårsaket av angrep av en Ascaris) er basert på respekten for de grunnleggende hygieniske reglene, som ofte ignoreres i landene i den tredje verden: det er nødvendig å vaske og tilberede grønnsakene nøye før forbruk (varmen dreper Ascaris egg), men også redusere miljøforurensning med avføring og deres bruk som gjødsel.

symptomer

Noen ganger bestemmer tilstedeværelsen av et begrenset antall prøver ikke bestemte symptomer og representerer et tilfeldig søk. Oftere forårsaker angrep med Ascaris lumbricoides gastrointestinal lidelse (smerte, kvalme, oppkast og diaré som veksler med forstoppelse).

Med tanke på størrelsen på ormen, er det mulig at en eller flere prøver, som beveger seg inne i fordøyelseskanalen, stiger opp til leveren, hindrer galdeveien (gjennom hvilken organet heller gall i tarmen). Dette kan føre til voldsomme smerter, gulsott fra stasis, calculi, hepatitt og akutt cholecystitis; også mulig blindtarmsbetennelse og tarmhindringer.

På hvilket nivå det forekommer, bestemmer den vedvarende hindringen gradvis nekrose av det berørte vevet, noe som resulterer i organdeporering, en komplikasjon som er svært farlig for individets overlevelse. Den unge alderen og tilstanden av underernæring øker risikoen for dårlig prognose.

I de tidlige stadiene, når larvene er lokalisert i luftveiene, kjennetegnes sykdommen av hoste, ikke veldig produktiv, og hyppig brystsmerter, som forverres under hosting, i noen tilfeller ledsaget av utvisning av lyse rødt blod.

diagnose

Undersøkelsen av feces, hvor eggens tilstedeværelse er tilstede, utgjør den viktigste diagnostiske form. Radiologiske og endoskopiske undersøkelser er nødvendige hvis Ascaris mistenkes i tolvfingertarmen og galdeveiene. Noen ganger er angrepet vist ved utslipp av ormer med avføring eller oppkast; noen ganger kan de også gå opp i fordøyelseskanalen spontant og komme ut av nesen eller munnen.

behandling

Behandlingen av ascidianose er basert på antibiotikabehandling som, når den ikke produserer umiddelbare resultater, virker som et inngrep for kirurgi.

Legemidlene anbefalt av Verdens helseorganisasjon for behandling av ascariasis inkluderer: albendazol, mebendazol, levamisol og Pirantel Pamoate

Prognosen er dårlig bare i de mest alvorlige tilfellene, forsømt og komplisert ved sen diagnostikk.