Innledning
Begrepet " Treponema" indikerer et slektsbom som to forskjellige patogene arter tilhører, Treponema pallidum og Treponema carateum, mikroorganismer involvert henholdsvis i begynnelsen av syfilis og pint. Selv om de fleste artene som tilhører slekten Treponema, etablerer en form for kommensal symbiose med verten (resulterende ikke-patogen), er Treponema pallidum preget av sin karakteristiske virulens.
La oss ta en nærmere titt på de karakteristiske egenskapene til Treponema pallidum .
Mikrobiologisk analyse av Treponema pallidum
Eksponent for phylum Spirochaetene og familien Spirochaetaceae, Treponema pallidum er en gramnegativ bakterie, vektor av sykdommer som kalles trepomatose, blant hvilke lue eller syfilis skiller seg ut.
Treponema pallidum er en bakterie følsom overfor varme og tørre temperaturer. Med henvisning til den svært dårlige evne til å overleve i et oksygenrikt miljø, defineres en "mikroaerofil" bakterie.
Selv om den har flagella, skiller Treponema pallidum seg fra andre flagellaterte mikroorganismer: faktisk finnes disse cellulære vedleggene som brukes til motilitet og kalt endoflagler, inne i bakteriecellen (IKKE utenfor, som de fleste patogener). Tilstedeværelsen av endoflagels gir Treponema pallidum en markert evne til å bevege seg såkalt "våren"; takket være disse vedleggene, kan mikroorganismen utføre sammentrekninger, rotasjoner, sirkulære bevegelser eller "korkskruer". Selv bakteriemuren som dekker den, er spesielt elastisk.
Treponema pallidum KAN IKKE dyrkes på flytende eller fast jord: bare bestemte serologiske tester kan bekrefte bakterienes tilstedeværelse.
Virulensfaktorene forbundet med Treponema pallidum inkluderer:
- hyaluronidase (hydrolytisk enzym): favoriserer penetrasjonen av bakterien i verten
- fibronektin (dimerisk glykoprotein): Beskytter samme Treponema pallidum fra fagocytose.
- hemolysiner: giftige stoffer produsert av bakterien
Overføring av infeksjoner
Å være følsom overfor ytre temperaturer, kan bakteriene av arten Treponema pallidum overføres utelukkende ved direkte kontakt.
Som nevnt ovenfor er Treponema pallidum det etiologiske middel av syfilis, en utbredt veneral sykdom. I tillegg til seksuell overføring kan Treponema pallidum infisere fosteret ved moderkreft i de siste stadier av graviditet: i dette tilfellet kalles sykdommen som overføres av moren og ervervet av det ufødte barnet "medfødt syfilis".
Den spesielle spiralformede strukturen av Treponema gjør det mulig å bevege seg selv i et viskøst medium som mucus. Ankom senere i blodet og lymfet, infiserer bakterien vev og slimhinner.
I noen tilfeller overføres Treponema pallidum ved transfusjon av infisert blod.
Inkubasjonsperioden for syfilis varierer fra 2 til 10 uker.
Dybding: kliniske stadier av syfilis
- primærfase: Den er preget av tilstedeværelsen av sifilom, en svært smittsom lesjon som oppstår på podningsstedet, ofte på nivået av de ytre kjønnsorganene. Papulen utvikler seg raskt til et stivt og smertefullt sår. Disse kliniske tegnene er tydelige etter 3-4 uker etter infeksjon
- sekundær fase (spredt syfilis): 6-12 uker etter forsvunnet primærsililom, begynner den andre fasen av syfilis. På dette stadiet har Treponema pallidum spredt og replikert i leveren, lymfeknuter, ledd, muskler, hud og slimhinner. Karakteristiske tegn på denne fasen er: Papules spredt på stammen, armer og ben, og hudsåre (erosjoner, erytematøse plaketter). Den berørte pasienten klager ofte på feber, alopecia, tynning av øyenbrynene, hodepine, tap av appetitt. Denne fasen varer ca 8 uker, i slutten av hvilken pasienten kan gå inn i latentfasen (asymptomatisk) eller sent stadium (tertiær).
- tertiær fase: vises mange år etter infeksjon, med lesjoner i kardiovaskulærsystemet og CNS, assosiert med hudssår eller indre organer.
Treponema pallidum infeksjon er fastslått ved hjelp av en væskeprøve ekstrahert fra et mistenkt sår. Væsken vil da bli evaluert under et mikroskop.
Legen kan også utsette pasienten for blodprøver, se etter noen spesifikke antistoffer (tilstede i alle pasienter som er rammet av syfilis).
Medisinsk statistikk viser at en stor del av syfilister har stor risiko for å få smitte på HIV. Derfor anbefales syfilitikk å gjennomgå alle relevante tester for å teste for en mulig samtidig HIV-infeksjon.
Forebygging og behandling av infeksjoner
Siden det ikke er noen vaksine for syfilis, er det godt å avstå fra ubeskyttet samleie med risikofylte personer. ellers utfører jevnlig blodprøver regelmessig, i tillegg til å varsle alle personer med hvem du har konsumert risikofylte rapporter opp til ett år før syfilis symptomer begynner.
Treponema palliduminfeksjoner kan behandles med antibiotika som penicillin (et stoff av valg), prokain, erytromycin, doxycyklin og tetracyklin. Forebygging er det beste våpenet som unnslipper treponema pallidum infeksjoner.
