MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® er et Meloxicam-basert stoff

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® brukes til langvarig behandling av inflammatorisk ledsmerter under revmatiske sykdommer som reumatoid artritt, slitasjegikt og ankyloserende spondylitt.

MOBIC ® Meloxicam virkemekanisme

Meloxicam, den aktive ingrediensen i MOBIC ®, er et ikke-coxib ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, men med direkte selektiv virkning mot COX2.

Disse enzymer, som er viktige i opprinnelsen til den inflammatoriske prosessen, uttrykkes av vevene utsatt for ulike former for skadelige stimuli, som katalyserer reaksjonen som garanterer omdannelsen av arakidonsyre til prostaglandiner.

Disse siste molekylene, ved å utøve en kjemotaktisk, edemigenisk og algogen virkning, støtter den inflammatoriske prosessen og dens konsekvenser, noe som bidrar til utbruddet av histologisk skade på lang sikt.

Meloxicam beskytter derfor, i tillegg til å blokkere de nevnte hendelsene, gjennom en beskjeden antioksidant og histoprotektiv virkning, vevet fra oksidativ skade fremkalt av reaktive oksygenarter mens det bidrar til reduksjon av smerte.

Den terapeutiske effekten av Meloxicam støttes også av de gode farmakokinetiske egenskapene som tillater at nevnte aktive ingrediens tas oralt til å bli absorbert i tarmen og når i løpet av 4-6 timer maksimal plasmakonsentrasjon med en meget høy biotilgjengelighet, lik 89% av total dose tatt.

Etter halveringstid på ca. 15-20 timer og en hepatisk metabolisme støttet av cytokromelle enzymer, spesielt CYP3A4, elimineres meloksikam i form av inaktive metabolitter ved urin og avføring.

Studier utført og klinisk effekt

1. MELOXIKAMEN I TILFØRSEL AV DOPAMINERGISK SKADE

Neurosci Lett. 2012 19. mai. [Epub foran utskrift]

Eksperimentell studie som demonstrerer hvordan Meloxicam kan hemme døden av dopaminerge neuroner hos rotter berørt av Parkinsons, og dermed redusere den typiske motoriske dysfunksjon som er karakteristisk for denne patologien.

Denne aktiviteten vil være knyttet til nevrobeskyttende rolle av cyclooksygenasehemmere.

2. MELOXIKAM OG KEMOTERAPI FOR BRUKKANER

Anticancer Res. 2011 okt; 31 (10): 3567-71.

Arbeid utført på om lag 20 pasienter som lider av brystkreft, som viste at Meloxicam kombinert med kjemoterapi, og ikke garantert viktige terapeutiske suksesser, kunne bestemme bedre kontroll av nevropati.

3. MELOXIKAMEN SOM ANTIKANSER

Int J Pharm. 2010 Mar 15; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 4 desember.

Studie som demonstrerer den tid og doseavhengige effekten av Meloxicam ved kontroll og inhibering av proliferasjon av prostatakreftceller. Disse arbeidene kan introdusere Meloxicam som en mulig adjuvans ved behandling av prostatakreft.

Metode for bruk og dosering

MOBIC ®

7, 5 mg belagte tabletter - 15 mg meloksikam;

Meloxicam 15 mg injeksjonsvæske, oppløsning per 1, 5 ml oppløsning;

Doseringsplanen som er nyttig for den symptomatologiske behandlingen under revmatiske sykdommer, involverer å ta en tablett om dagen.

Valget av dosering, 7, 5 mg eller 15 mg, bør gjøres av legen etter å ha vurdert pasientens fysiologiske patologiske egenskaper, alvorlighetsgraden av hans kliniske bilde og toleransen for terapien.

Dosjusteringen blir nødvendig hos eldre pasienter eller de som lider av lever- og nyresykdommer.

Advarsler MOBIC ® Meloxicam

Bruk av MOBIC ® bør være under streng medisinsk tilsyn gitt de mange bivirkningene som er forbundet med meloksikambasert terapi.

For å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkningene forbundet med terapien, anbefales det å bruke lavest mulig dosering for den tiden som er strengt nødvendig for å garantere remisjon eller forbedring av symptomer.

Legen bør også nøye overvåke helsestatusen hos pasienter som lider av kardiovaskulære, koagulative, nyre-, lever-, allergiske og gastrointestinale sykdommer, og samtidig behandles med MOBIC ®, med tanke på at de er mer følsomme overfor bivirkningene av NSAID-terapi.

Hvis det oppstår uønskede effekter, bør pasienten, etter å ha kontaktet legen, vurdere seriøst behandlingen med suspensjon.

Det er nyttig å huske at Meloxicam-terapi kan forstyrre noen blodkjemetester hovedsakelig relatert til lever og nyrefunksjon.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Inntaket av MOBIC ® er kontraindisert under graviditet og i den påfølgende perioden av amming, gitt viktigheten av prostaglandiner til å kontrollere de korrekte prosessene for celleproliferasjon og differensiering som er grunnleggende for veksten av fosteret.

Faktisk viser eksperimentelle studier at bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i denne perioden kan øke risikoen for fostermisdannelser i kardiovaskulær og urinveisin, samt spontane aborter.

De fosterale bivirkningene blir lagt til hos den gravide kvinnen, utsatt for økt risiko for blødning og komplikasjoner under fødsel.

interaksjoner

Ulike farmakokinetiske studier har vist tilstedeværelsen av mange aktive ingredienser, hvis samtidig inntak kan endre de terapeutiske egenskapene og sikkerhetsprofilen til Meloxicam.

Av denne grunn vil det være hensiktsmessig å være spesielt oppmerksom på samtidig administrasjon av:

Orale antikoagulanter og inhibitorer av serotoninopptak, på grunn av økt risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotreksat og cyklosporin, på grunn av deres evne til å forbedre den hepatotoksiske og nefrotoksiske virkningen av Meloxicam;
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og kortikosteroider på grunn av skade på gastrointesintale mucosa;
Litium, gitt de økte toksiske effekter av det samme;

Kolestyramin, gitt evnen til å endre halveringstid og clearance av Meloxicam.

Kontraindikasjoner MOBIC ® Meloxicam

Bruk av MOBIC ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer eller til kjemisk og funksjonelt relaterte aktive ingredienser, angioødem, magesår, historie av tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller tidligere historie for De samme patologiene, cerebrovaskulær blødning, hemorragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyre- og leverfeil.

Bivirkninger - Bivirkninger

Selv om Meloxicam har en selektiv terapeutisk aktivitet, har det ofte vært forbundet med å ta MOBIC ® med utseendet av noen ganger klinisk relevante bivirkninger.

Ulike kliniske studier og forsiktig overvåking etter markedsføring viser at bivirkninger hovedsakelig er konsentrert i de gastro-enteriske og dermatologiske systemene.

Nærmere bestemt kan bruken av Meloxicam, spesielt når den fortsatte over tid eller utføres ved særlig høye doser, bestemme utseendet på:

gastrisk pyrose, gastralgi, kvalme og oppkast, forstoppelse og i alvorlige tilfeller sår og blødninger;
økt blødningstid, anemi, trombocytopeni og leukopeni;
hørsels- og synsforstyrrelser, hodepine, søvnløshet, døsighet, forvirring og tremor;
erytem, utslett, urticaria og i alvorlige tilfeller bøllereaksjoner;
ødem, anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner;
økning av transaminaser, hyperbilirubinemi og hepatitt;
hjertebank, helling av ødem og hjerteinfarkt.