noretisteron

Hva er det

Noretisteron er et aktivt stoff av typen progestagen som brukes til behandling av ulike lidelser som kan påvirke voksne kvinner og kvinner i postmenopausal perioden.

Norethidron er også kjent som noretisteron som en første generasjon syntetisk progestin som ligner på 17-hydroksyprogesteron.

Visste du at ...

Noretisteron er "kjent" for sin evne til å forsinke menstruasjonssyklusen ; Av denne grunn spør mange pasienter deres lege for resept.

Naturligvis må administreringen av noretisteron bare skje i tilfelle av reelt behov og i nærvær av patologier og lidelser i menstruasjonssyklusen som kan påvirke livskvaliteten og pasientens helse. Derfor kan et slikt stoff ikke sikkert brukes til å tilfredsstille det eneste "innfallet" som ønsker å forsinke menstruasjonssyklusen for ugyldige grunner. Faktisk kan lignende oppførsel føre til alvorlige bivirkninger.

I kombinasjon med østrogener som etinyløstradiol og i riktig dosering, kan noretisteron også brukes som prevensjonsmiddel . Imidlertid har denne bruken av noretisteron blitt ganske sjelden. Faktisk er det hovedsakelig brukt til behandling av menstruasjonssykdommer av forskjellige slag og av de lidelser som oppstår i postmenopausen.

Eksempler på spesialiteter Legemidler som inneholder noretisteron

Primolut Nor®
Activelle® (i forbindelse med østradiol)
Estalis Sequi® (i forbindelse med østradiol)

indikasjoner

Hva brukes noretisteron til

Indikasjonene for bruk av noretisteron varierer avhengig av om den aktive ingrediensen brukes alene eller i forbindelse med et østrogen.

I detalj er bruk av bare noretisteron angitt i tilfelle av:

Funksjonell metrorrhagia og tilbakefallsprofylakse;
Primær og sekundær amenoré;
Premenstruelt syndrom;
endometriose;
Polimenorrhea (i dette tilfellet kan norethisterons evne til å forsinke menstruasjonssyklusen utnyttes til terapeutiske formål).

I kombinasjon med østrogener som østradiol brukes noretisteron i kontinuerlig kombinert hormonbehandling (TOS). Disse legemidlene bør administreres til postmenopausale kvinner i hvilken den siste syklusen går tilbake minst ett år før.

Estradiol og noretisteronbasert HRT er nyttig for å lindre postmenopausal symptomer og forhindre osteoporose hos høyrisikokvinnere.

advarsler

Før du begynner behandling med noretisteron (alene eller i kombinasjon), er det nødvendig å informere legen din om din helsetilstand, og gjøre den oppmerksom på forekomst av noen lidelser og sykdommer av noe slag. Det er spesielt viktig å informere legen:

Hvis du lider av astma
Hvis du lider av hypertensjon eller andre kardiovaskulære lidelser;
Hvis du lider av overvekt eller fedme;
Hvis du har en røykevaner;
Hvis du har en familiehistorie av svulster, spesielt brystkreft;
Hvis du lider av migrene;
Hvis du har epilepsi
Hvis du lider av gastrointestinale sykdommer og / eller autoimmune sykdommer.

Det vil da være legenes plikt å foreskrive de analyser og tester som er nødvendige for å utelukke tilstedeværelsen av eventuelle kontraindikasjoner til bruk av stoffet.

Det er imidlertid godt å huske at å ta noretisteron kan føre til økt risiko for venøs og arteriell trombose. Derfor, hvis noen av følgende symptomer oppstår, er det tilrådelig å stoppe behandlingen umiddelbart og kontakte legen din:

Smerte og / eller hevelse i ett ben;
Intense og plutselige brystsmerter;
Pustevansker;
Plutselig tap av syn (delvis eller totalt);
Dobbeltsyn;
Språksvansker;
Kollaps med eller uten anfall
Plutselig og intens hodepine;
svimmelhet;
Bevegelsesforstyrrelser;
Skarp mage.

Drug interaksjoner

På grunn av farmakologiske interaksjoner som kan opprettes, bør noretisteron ikke tas i tilfelle samtidig behandling med noen av følgende legemidler:

Antiepileptiske legemidler;
Antituberkuløse antibiotika (som for eksempel rifampicin eller rifabutin);
Antivirale midler brukt til behandling av HIV;
ketokonazol;
Fytoterapeutiske produkter basert på St. John's wort (hypericum).

Videre kan samtidig inntak av noretisteron og ciklosporin føre til økning i plasmanivået av sistnevnte, noe som kan føre til økning i bivirkninger.

I alle fall, før du tar noretisteron, er det alltid en god ide å fortelle legen din dersom du tar - eller nylig har blitt tatt - medisiner av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler, urteprodukter og urteprodukter.

Bivirkninger

Som alle andre aktive ingredienser kan noretisteron forårsake bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Type og intensitet som disse effektene oppstår varierer fra individ til individ, avhengig av dosen av legemiddel som brukes, behandlingsvarigheten, mulig tilknytning til østrogener og følsomhet for hver individ til terapi.

Psykiatriske og nervesykdommer

Noretisteronbasert terapi kan forårsake migrene, eller forverre migrene som allerede er tilstede. Det kan også forårsake:

depresjon;
nervøsitet;
Insomnia;
Humørsvingninger

Gastrointestinale sykdommer

Etter behandling med noretisteron kan kvalme, smerte og / eller abdominal distans og flatulens oppstå.

Vaskulære patologier

Noretisteronbasert terapi kan føre til utbrudd av trombose (arteriell eller venøs), dyp venetrombose og lungeemboli.

Reproduktive System og Brystforstyrrelser

Behandling med noretisteron kan favorisere utseendet av:

Uterin blødning;
Vaginal blødning;
Spotting, hypomenoré eller amenoré (bare når det brukes til behandling av endometriose);
Brystsmerter, hevelse eller brystforstørrelse og / eller livmorfibroider (når de brukes i TOS i forbindelse med østradiol).

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med noretisteron består av:

Allergiske reaksjoner hos følsomme individer;
Hudreaksjoner på patchapplikasjonsstedet (bare ved bruk av transdermale plaster i TOS);
Visuelle forstyrrelser;
Generalisert ødem;
Vannretensjon.

Handlingsmekanisme

Noretisteron er et syntetisk progestin med aktiviteter som ligner på endogent progesteron. Av denne grunn er dets administrasjon i stand til å utøve en progestinvirkning på endometrium, nyttig for behandling av primær og sekundær amenoré, funksjonell metrorrhagi og endometriose. Samtidig, på grunn av stabiliserende effekter på endometrium, er noretisteron i stand til å regulere menstruasjonssyklusen.

Videre er noretisteron i stand til å hemme gonadotropinsekresjon og undertrykke eggløsning . Evnen til denne aktive ingrediensen til å behandle premenstruell syndrom skyldes trolig den undertrykkende virkningen som utøves på eggstokkfunksjonen.

Endelig er bruk av noretisteron i kombinasjon med østradiol i hormonutskiftningsterapi nyttig for å balansere administreringen av østrogen for å redusere bivirkningene. Faktisk øker ubalansert administrasjon av østrogener risikoen for oppstart av hyperplasi og endometrisk karsinom. Tilsetningen av et progestin - som er noretisteron - reduserer denne risikoen betydelig.

Metode for bruk og dosering

De farmasøytiske former og konsentrasjonen av noretisteron i medisinske preparater varierer i henhold til sykdommen som skal behandles.

Behandling av menstruasjonssykdommer

For behandling av menstruasjonssyklusforstyrrelser er noretisteron tilgjengelig som tabletter som inneholder 10 mg aktiv ingrediens hver.

Dosen av aktiv ingrediens som skal tas varierer etter type menstruasjonsforstyrrelse som må behandles:

Funksjonell metrorrhagi : Den anbefalte dosen er 5 mg noretisteron (en halv tablett) tre ganger daglig, i en totalperiode på ti dager.
Profylakse av gjentakelse av funksjonell metrorrhagia : Vi anbefaler at du tar 5 mg aktiv ingrediens 1-2 ganger daglig, fra den sekstitende til den femtiende dagen i syklusen.
Primær og sekundær amenoré : Den anbefalte dosen er 5 mg noretisteron 1-2 ganger daglig, i en periode på 10 dager.
Premenstruelt syndrom : Vi anbefaler at du tar en halv tablett 1-3 ganger daglig, under luteinfasen i menstruasjonssyklusen.
Endometriose : Det anbefales å starte behandling med noretisteron mellom den første og femte dagen i syklusen, og ta en halv tablett to ganger daglig i en periode på 4-6 måneder.
Polimenorrhea : Den anbefalte dosen er en halv tablett 2-3 ganger daglig i en maksimal periode på 10-14 dager. Behandlingen skal begynne tre dager før den antatte menstruasjonsstartdatoen.

Under alle omstendigheter tilhører indikasjonen av riktig inntaksdose utelukkende den behandlende legen.

Hormon erstatningsterapi

Noretisteron brukt i TOS er tilgjengelig i kombinasjon med østradiol i form av tabletter eller transdermale flekker.

Anbefalt dose er en tablett per dag, som inneholder 0, 5 mg noretisteron og 1 mg østradiol.

Transdermale flekker, derimot, skal brukes på underdelen av magen, under midjen, og bør ALDRI plasseres på brystet. Vanligvis må de byttes ut to ganger i uken. For nærmere opplysninger, se imidlertid pakningsvedlegget .

Graviditet og amming

På grunn av de potensielle bivirkningene som kan oppstå hos fosteret eller barnet, bør bruk av noretisteron av gravide kvinner og ammende mødre ikke brukes.

Kontra

Når Norethisterone ikke skal brukes

Bruk av noretisteron er kontraindisert i mange situasjoner som kan variere avhengig av om aktiv ingrediens brukes alene eller i kombinasjon med østradiol. Imidlertid er de viktigste kontraindikasjoner for bruk av noretisteron følgende:

Kjent overfølsomhet overfor noretisteron (og / eller østradiol ved kombinert inntak);
Ved alvorlige endringer i leverfunksjon
Hvis du lider - eller har lidd tidligere - fra trombose (venøs eller arteriell), dyp venetrombose, lungeemboli, hjerteinfarkt eller slagtilfelle;
Hvis du lider av angina pectoris;
Hvis du lider av migrene med fokale nevrologiske symptomer;
Hvis du har diabetes med skade på blodkaret;
Hvis du lider av kjønnshormonavhengige svulster (f.eks. Brystkreft), bekreftet eller mistenkt;
Under graviditet og under amming.

Vær oppmerksom på

For mer detaljert informasjon om bruksmetoden, bivirkninger, forholdsregler og kontraindikasjoner for bruk av noretisteron, anbefaler vi at du leser nøye inn pakningsvedlegget for det noretisteronbaserte legemidlet som er foreskrevet av legen din.