Relaterte artikler: Nattapné
definisjon
Søvnapné er en respiratorisk lidelse som oppstår under søvn og inkluderer sentral søvnapné og obstruktiv søvnapné.
Sentral søvnapné inneholder en gruppe forhold som er preget av endringer i stimulansen til å puste, i fravær av luftveisobstruksjon. I praksis er det avhengig av hjernen. Sentral apné kan forekomme hos pasienter som lider av kongestiv hjertesvikt, sentrale lesjoner eller nevromuskulære sykdommer, som muskeldystrofi og amyotrofisk lateralsklerose (ALS).
Obstruktiv søvnapné, derimot, er preget av episoder av delvis eller fullstendig lukking av øvre luftveier i søvnen, noe som fører til respiratorisk avbrudd (apnøperiode> 10 sekunder). Resultatet er en reduksjon i oksygenkonsentrasjonen i blodet, i tillegg til redusert mengde eller søvnkvalitet. Risikofaktorer er fedme, postmenopausal status, aldring og alkohol eller sedasjon. Anatomiske abnormiteter som involverer obstruksjon av de øvre luftveiene (på nesen, munnen eller halsen), som for eksempel avvik i neseseptumet og hypertrofiske mandler eller adenoider, kan også predisponere for problemet.
Søvnapné er ofte forbundet med kroniske sykdommer som høyt blodtrykk, arytmier, hjertesvikt, hjerneslag, diabetes, gastroøsofageal reflux og hypothyroidism.
Vanlige symptomer og tegn *
- Respiratorisk acidose
- apnea
- arytmi
- asteni
- Tørr munn
- Nedgang i seksuell lyst
- cyanose
- Vanskelighetsfokusering
- dyspné
- Humørsykdommer
- Kortpustethet
- Atrieflimmer
- Tørr hals
- mareritt
- søvnløshet
- hyperkapni
- hypoksi
- apati
- Hvit tungen hos barn
- Gul tungen
- hodepine
- myoklonus
- nokturi
- Hvit patina på tungen
- presyncope
- Snorking
- Sans for kvelning
- søvngjengeri
- døsighet
- Nattesvette
- Natt terror
Ytterligere indikasjoner
Sentral søvnapné er vanligvis asymptomatisk og oppdages for rastløs søvn og lange pauser under søvnen. Ved oppvåkning kan pasienter oppleve søvnighet i søvn og morgenpine.
Forstyrrelsene forårsaket av obstruktiv søvnapné, derimot, er forskjellige og kan oppstå under søvn, på våkne eller i løpet av dagen. Avbrudd av en persons regelmessige pustevirkning ved søvn forårsaker rastløs søvn, plutselige oppvåkninger med følelse av kvelning og snorking, ofte avbrutt av stillhetstop og arbeidet med å puste. I løpet av dagen er symptomene representert av agitasjon, tretthet, konsentrasjonsvansker, følelse av ikke å ha hvilt godt, tap av interesse for sex, morgen hodepine og overdreven søvnighet i dag.
På sikt kan søvnapné føre til utvikling av høyt blodtrykk, kardiovaskulær sykdom, respirasjonsfeil og metabolske sykdommer. Videre kan de være årsaken til bil- eller arbeidsulykker, noen ganger dødelige.
Diagnosen er formulert basert på symptomatiske kriterier og søvnstudier (polysomnografi og respiratorisk polygrafi). Behandling er rettet først til kontroll av risikofaktorer, deretter å sove apné. Målet er å redusere hypoksiske episoder og sove fragmentering.
Den spesifikke behandlingen for apnøer innebærer bruk av et kontinuerlig positivt trykk på luftveiene slik at de ikke faller sammen under søvn (CPAP), orale apparater og luftveisoperasjon (ved anatomiske endringer eller intractable sykdom).
