Hva er KOL?
KOL, eller kronisk obstruktiv lungesykdom, er en alvorlig sykdom i lungene, preget av den progressive og ustoppelige hindringen av luftveiene i bronkietreet (dvs. bronkier og bronkioler); En alvorlig begrensning av luftstrømmen som passerer gjennom de nevnte luftveiene følger, spesielt i utåndingsfasen.
KOL er dramatisk i konsekvensene, da det seriøst og definitivt (uten mulighet for tilbakevendelse til normalitet) kompromitterer lungens normale anatomi og funksjonaliteten.
Heldigvis har det medisinske vitenskapelige samfunnet de siste årene gitt forbedring av symptomatiske behandlinger som er i stand til å bremse den karakteristiske utviklingen av KOL, forsinke eller til og med unngå å oppleve noen respiratoriske funksjonshemminger.
Hvorfor kalles det kronisk obstruktiv lungesykdom?
- Bronkopneumopati, fordi lidelsen bæres av bronkiene og lungene;
- Kronisk fordi COPD har et kurs som, selv om det er sakte, er progressivt og ustoppelig;
- Obstruktiv, fordi årsaken til pustevansker er en unormal innsnevring av luftveiene.
Tidlig diagnose
En tidlig diagnose av KOL er veldig viktig fra terapeutisk synspunkt, da symptomatiske behandlinger er bestemt mer effektive når sykdommen er i sine tidlige stadier. Videre, når KOL er i sin barndom, er strukturelle forandringer som påvirker bronkietreet og lungene fortsatt minimal, og nedsatt luftveisfunksjon er fortsatt i stor grad behandlet med gode resultater.
Vanskelighetene ved tidlig diagnose
Dessverre er det stor hindring for tidlig diagnostisering av KOL, gitt av denne patologiske subtile karakter, som er nesten asymptomatisk (og derfor vanskelig å gjenkjenne) i begynnelsestrinnet og blir bare åpenbar i de mer avanserte faser, når funksjonen til Åndedrettssystemet generelt er alvorlig kompromittert.
Hvordan takle den subtile karakteren av KOL? Periodisk kontroll
For å takle den subtile karakteren av KOL (asymptomatisk så lenge pasientens tilstand ikke er alvorlig kompromittert), anbefaler leger sterkt de som er i fare (f.eks. Røykere over 40 år, personer som trener arbeid i fare, personer som lider av alfa-1-antitrypsinmangel, etc.) for å utføre enkle diagnostiske tester jevnlig, først og fremst spirometri .
spirometri
Hastighet, praktisk og smertefri, spirometri registrerer lungens inspirasjons- og ekspiratoriske kapasitet og patenen (dvs. åpningen) av lungene.
Fra et ledelsesmessig synspunkt krever spirometri pasienten å kraftig blåse inn i et rør som er koblet til en maskin, spesielt utformet for å registrere lungekapasitet og lungetømmingshastighet under blåsearbeidet.
Hvem er emnene i fare?
Faktorer som:
- Sigarettrøyking;
- Daglig eksponering for passiv røyking;
- Langvarig eksponering for miljøgifter
- Langvarig eksponering for støv og kjemikalier (damp, irritasjoner, røyk, etc.) i et faglig miljø;
- Genetisk predisposisjon, knyttet til en mutasjon av alfa-1-antitrypsin-genet.
Hvordan vet du om du har KOL på et tidlig stadium?
For å identifisere hvem blant de som er i fare, har en høy sannsynlighet for å lider av KOL i et tidlig stadium, har leger utviklet en spesiell test. Denne testen består av et enkelt spørreskjema, som inneholder totalt 5 spørsmål som pasienten blir bedt om å svare med oppriktighet.
Hvis svaret på minst 3 av disse spørsmålene er bekreftende, har personen en god sjanse til å være transportør av KOL, og det er viktig at han kontaktes sin behandlende lege så snart som mulig for å bestille et oppfølgingsbesøk.
Ved å skrive inn detaljene i de 5 spørsmålene i spørreskjemaet, består disse av:
- Har pasienten hoste og slem ofte?
- Har pasienten problemer med å puste i forhold til sine jevnaldrende?
- Har pasienten begrenset fysisk aktivitet på grunn av pusteproblemet?
- Er pasienten over 40?
- Er pasienten en røyker eller en eks-røyker?
Hvis det er noen blant leserne som mener at de kan være i fare for KOL, kan de svare på disse spørsmålene og se hvordan det ser ut. Vær oppmerksom på at det bekreftende svaret på minst 3 spørsmål ut av 5 må være en alarmklokke for øyeblikkelig å bli utsatt for lege.
Hvorfor forhindre?
KOL gjør oppmerksomheten til mange mennesker, mellom leger og vanlige mennesker, da det er en sykdom med stor sosio-medisinsk effekt. Tenk faktisk at:
- KOL er den fjerde ledende dødsårsaken i USA etter hjertesykdom, kreft og cerebrovaskulær sykdom.
- I Europa lider 4-10% av den voksne befolkningen av KOL.
- I 2000 var globale dødsfall fra KOLS 2, 8 millioner; i 2012 steg de til nesten 3 millioner; i 2015 nådde de 3, 2 millioner.
- I de siste 20-25 årene har antall dødsfall fra KOL økt med nesten 50%.
- I Italia, hvor sykdommer i luftveiene er den tredje dødsårsaken, utgjør COPD 50-55% av dødsfallene på grunn av respiratoriske sykdommer og den syvende årsaken til sykehusinnleggelse.
- Fortsatt i Italia lider ca 5 millioner mennesker av KOL (omtrent 10% av befolkningen) og om 17.000 dødsfall per år fra KOL.
- Hvis forsømt, kan COPD forårsake respiratorisk svikt og bli svært ødeleggende.
- Dødeligheten av KOL hos 5 år etter diagnosen svinger, avhengig av tilstandens alvor, mellom 40% og 70%.
- KOL er utbredt over hele verden, men spesielt i de mest industrialiserte landene, hvor det stadig øker, hovedsakelig på grunn av miljøforurensning (et problem som er mindre relevant i utviklingsland).
- I de neste årene forventes en generell økning i KPD-morbiditet, slik at sistnevnte vil flytte fra nåværende 12. plass til 6..
- I løpet av de neste 10 årene, på grunn av luftforurensning og tobakkrøyk, vil forekomsten av KOL øke med 50% hos menn og til og med 130% hos kvinner.
Minst 75% av personer med COPD-røyk eller har røykt i mange år.
Ifølge WHO er det over en milliard store røykere i verden, og dermed over en milliard mennesker med risiko for KOL.
