Relaterte artikler: Bipolar lidelse
definisjon
Bipolar lidelse er en psykiatrisk tilstand preget av alvorlige gjentatte humørsvingninger. Spesielt opplever pasienten øyeblikk av ekstrem eufori og spenning (maniske eller hypomaniske episoder) som veksler med alvorlig depresjon (depressive episoder). Dette medfører klinisk signifikant nød og forringelse av personlig, sosial, arbeid og / eller skolefunksjon.
Vanligvis begynner lidelsen i sen ungdom eller tidlig voksenliv, og opptrer deretter mer eller mindre ofte gjennom hele levetiden.
Den eksakte årsaken til bipolar lidelse er ukjent. Faktorer som kan predisponere for sykdommen er arvelighet, stressende livshendelser, dysregulering av serotonin og noradrenalin (nevrotransmittere) og psykososiale faktorer. Noen medisiner kan utløse eksacerbasjoner hos noen pasienter med bipolar lidelse; Disse inkluderer sympatomimetika og noen antidepressiva.
Vanlige symptomer og tegn *
- aggressivitet
- hallusinasjoner
- anhedonia
- kval
- anoreksi
- asteni
- Økt appetitt
- bradykinesia
- Nedgang i seksuell lyst
- svimmelhet
- hjertebank
- katalepsi
- katatoni
- Selvmordsoppførsel
- Delirio
- depresjon
- Vanskelighetsfokusering
- Tardiv dyskinesi
- dysfori
- Humørsykdommer
- Muskel smerter
- dromomania
- eufori
- mareritt
- søvnløshet
- hypomani
- hypomimia
- rastløshet
- Sosial isolasjon
- logorrhea
- hodepine
- nervøsitet
- paranoia
- Vekttap
- Humørsvingninger
- somatisering
- døsighet
Ytterligere indikasjoner
Bipolar lidelse kjennetegnes av tilbakevendende passasje fra mani (vedvarende forhøyet, ekspansiv eller irritabel stemning) til alvorlig depresjon, selv om mange pasienter har en overvekt av den ene eller den andre. Sykdommen begynner med en akutt fase av symptomer, etterfulgt av en gjentakelse av tilbakemeldinger og tilbakefall. Episodene varer fra noen uker til 3-6 måneder. Tidsperioden mellom begynnelsen av en episode og den etterfølgende varierer fra pasient til pasient.
I den maniske fasen kan symptomene inneholde: vedvarende økning i humør, ekstrem eufori, overfølsomhet, agitasjon, redusert søvnbehov, større loquacity enn normen (pasienten snakker på en forvirret og veldig rask måte), ideer eller akselerasjon av tanke, lett distraherbarhet, overdrevet selvtillit og megalomani. Maniacal pasienter er også impulsivt involvert i risikable aktiviteter og atferd (for eksempel gambling, farlig sport og promiskuøs seksuell aktivitet) uten å forstå mulige skader. Nivået på psykomotorisk aktivitet øker betydelig; pasienter kan løpe og skrike, forbanne eller synge. Affektiv labilitet øker, ofte med økende irritabilitet.
Manisk psykose er den mest ekstreme manifestasjonen, med psykotiske symptomer som kan være vanskelig å skille fra schizofreni. Pasienter kan ha vrangforestillinger av storhet og forfølgelse vrangforestillinger med visuelle eller auditive hallusinasjoner.
Depressive episoder har derimot de typiske egenskapene ved den store depresjonen og kan oppstå: ekstrem tristhet, mangel på energi, anhedonia, psykomotorisk bremsing, pessimisme og skyld, tidlig oppvåkning eller hypersomnia og appetittforstyrrelser (som øker overdreven eller forsvinner).
Bipolar lidelse er forbundet med økt risiko for selvmord (15 ganger høyere). Misbruk av alkohol eller narkotika (f.eks. Kokain og amfetamin), ofte i kombinasjon med comorbiditet, forverrer betydelig helseutfall.
Diagnosen er laget av en psykiater basert på historien og evalueringen av pasientens symptomer og oppførsel.
Behandlingen av bipolar lidelse består av medisinbehandling med stemningsstabilisatorer og antidepressiva (under forsiktig og kontinuerlig overvåkning av en spesialist) og i psykoterapi. Selv om de fleste behandles bedre over tid, kan rundt to tredjedeler av tilfellene vise resterende symptomer.
