definisjon
Snapsfingeren - også kjent som stenoserende tenosynovitt av fingerbøyerne - er en lidelse preget av betennelsen i synovialskjeden som omgir fingerens sene.
Snapfingeren treffer fremfor alt - men ikke bare - kvinner. Denne sykdommen har en tendens til å manifestere seg fremfor alt i den overordnede hånden og kan også påvirke flere fingre samtidig.
årsaker
Som nevnt er snapfingeren forårsaket av betennelsen i synovialskjeden som omgir fingerens sene påvirket av uorden. Betennelsen gir en fortykkelse og en innsnevring av synovialskjeden, og hindrer dermed glidingen av senen i det samme. På grunn av dette fenomenet, når man forsøker å spre fingeren fra en lukket eller gripende stilling, forblir den bøyd, og strekker seg deretter med en "snap" bevegelse (derav navnet på patologien).
De viktigste faktorene som kan øke risikoen for trykkfingeren er traumer på hånden, tilstedeværelsen av revmatiske sykdommer, diabetes, hypothyroidisme og enkelte typer infeksjoner. Videre er personer som av en eller annen grunn må utføre gjentatte gripebevegelser mer utsatt for sykdomsutbrudd.
symptomer
I tillegg til den typiske "rykkete" bevegelsen av fingeren som er berørt av betennelsen, kan symptomene som kan oppstå i løpet av denne patologien være hevelse og leddsmerter, smerte i hånd og håndledd, felles stivhet og dannelse av en knute på undersiden av den berørte fingeren .
I mer alvorlige tilfeller kan fingeren kanskje ikke være i stand til å fullføre forlengelsen, og forblir dermed bøyd.
Informasjon om Finger Snap - Narkotika og fingerfingerpleie er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Dito a Scatto - narkotika og fingerpleie.
narkotika
Legemidlene som brukes til å behandle fingeren, er hovedsakelig ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) og kortikosteroider. Den type terapi som skal gjennomføres, kan imidlertid variere avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet presentert av pasientene.
I de mildere tilfellene med fingersnakk kan du faktisk fortsette med ikke-farmakologiske behandlinger, som for eksempel fingerspalting og gjennomføring av bestemte øvelser, for å favorisere mobiliteten til den berørte fingeren. Det er åpenbart at det er viktig å holde fingeren i ro og unngå hyppige gripende bevegelser.
For de mer alvorlige tilfellene kan det på den annen side være nødvendig å bruke antiinflammatoriske og smertestillende midler for å brenne synovialskjeden og for å redusere smerten forårsaket av sykdommen.
I tilfeller der behandlingene som er nevnt bare ikke er effektive, kan det være nødvendig å ha kirurgi.
Etter operasjonen kan en terapi basert på antiinflammatoriske legemidler og en fysioterapi kurs foreskrives for å gjenopprette bevegelsen av leddet.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan brukes til behandling av fingersnakk takket være deres antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper, for å redusere betennelsen i synovialskjeden og for å lindre smerten forårsaket av sykdommen.
Følgende er de aktive ingrediensene som oftest brukes til behandling av fingersnakk, og noen indikasjoner vil bli gitt på de dosene som vanligvis brukes i terapi. Den nøyaktige doseringen av legemidlet må imidlertid etableres av legen i henhold til alvorlighetsgraden av betennelsen og pasientens tilstand, derfor er det viktig å alltid følge indikasjonene som er gitt av den.
- Ketoprofen (Arthosylene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen Retard ®, Ketodol ®): ketoprofen er tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske formuleringer som er egnet for forskjellige administreringsmåter (oral, dermal, rektal og parenteral). Når det tas oralt i behandlingen av fingersnakk, er dosen av aktiv ingrediens som vanligvis brukes 150-200 mg daglig, tatt i 2-3 delte doser, fortrinnsvis etter måltider. Det er svært viktig å ikke overskride maksimal dose på 200 mg daglig.
Ved bruk av farmasøytiske formuleringer for kutan bruk basert på ketoprofen, anbefales det å bruke produktet i det berørte området 1-3 ganger om dagen, eller i henhold til medisinsk resept. Det er viktig å huske at - for å unngå utbruddet av lysfølsomhetsreaksjoner - må delen som behandles med ketoprofen til kutan bruk ikke bli utsatt for sollys og UV-stråler, både under behandling og i minst to uker fra slutten av det samme.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Aktigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): Også ibuprofen er tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske formuleringer som er egnet for forskjellige administreringsveier. Når det brukes oralt i behandlingen av snapsfinger, kan dosen av ibuprofen som kan variere fra pasient til pasient, og må etableres av legen. Den maksimale dosen på 1.200 til 1.800 mg aktiv ingrediens per dag bør imidlertid ikke overskrides.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Når naproxen administreres oralt, er den vanlige dosen 500-1 000 mg medikament per dag, som skal tas i delte doser hver 12. time. Ved bruk av naproxenbasert gel eller krem anbefales det å utføre to applikasjoner om dagen direkte på det berørte området.
kortikosteroider
Kortikosteroidbasert terapi for behandling av fingersnaps involverer lokal behandling ved å infiltrere dem ved senemembranen. Denne terapeutiske tilnærmingen har en tendens til å være mer effektiv hvis den utføres kort tid etter starten av de første symptomene på sykdommen.
I noen tilfeller er kortikosteroider som brukes til å behandle fingersnakk, tilgjengelige i farmasøytiske formuleringer i forbindelse med lokalbedøvelse (som for eksempel lidokain).
Infiltrering av kortikosteroider er en delikat operasjon og må utføres av spesialisert personell, da det er fare for å forårsake skade og brudd på senen.
Blant kortikosteroider som brukes til å kurere fingeren, husker vi:
- Metylprednisolon (Depo-Medrol ®): metylprednisolon brukes til behandling av snapsfinger i forbindelse med lidokain. Dosen av stoffet som vanligvis brukes varierer fra 4 mg til 80 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
- Dexamethason (Soldesam ®): dosen dexametason som vanligvis brukes til å behandle fingeren er 0, 4-1 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
- Triamcinolon (Kenacort ®): Den vanlige startdosen av triamcinolon er 2, 5-5 mg. Hvis det anses nødvendig, kan legen bestemme seg for å variere mengden av legemiddel som administreres, for å nå den optimale doseringen for kontroll av sykdommen.
analgetika
I virkeligheten brukes ikke smertestillende medisiner til å behandle snapfingeren selv, men brukes til å redusere smerten forårsaket av sykdommen, eller for å lindre smerter etter mulig kirurgisk inngrep.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): Den vanlige dosen av medisin er 500-1000 mg, som skal tas etter behov i maksimalt 3-4 ganger daglig.
