Hvordan det fungerer
Penile echocolordoppler er en avbildningsteknikk som er mye brukt i diagnosen erektil dysfunksjon, takket være sin evne til å analysere penisblodstrømmen og for å markere de viktigste endringene.
Penile echocolordoppler bruker høyfrekvente ultralydprober (7, 5-13 MHz) utstyrt med digital programvare og en fargedopplermodul, som gjør det mulig å analysere bølgene som reflekteres av blodkroppens blodkropp. Under undersøkelsen blir lydbølgene utnyttet, uten å administrere noen form for farlig stråling.
Dynamisk ekkoloddoppler
I tillegg til ultralydprober og tilhørende instrumentering krever penile echocolordoppler, kledd i adjektivet "dynamisk", bruk av vasoaktive stoffer, som papaverin og / eller prostaglandin PGE1 (Alprostadil - Caverject) - injisert direkte i corpus cavernosum av penis for å indusere en farmakologisk ereksjon.
På denne måten, ved å utføre penile echocolordoppler i basale forhold og gjenta det ved forhåndsdefinerte intervaller etter injeksjon av legemidlene (fic-test), er det mulig å studere størrelsen og tilstanden for dilatasjon av de cavernøse arteriene, blodstrømmen til 'innsiden av peniskarene, og strukturen av corpora cavernosa i hvile og i ereksjon. Eksamen er også i stand til å studere penisens morfologi og fremheve eventuelle økostrukturelle endringer som fibrose eller kalsifiserte plakker.
I tillegg til injeksjon av legemidler som forårsaker penilvasodilasjon, gjør noen leger en erotisk video tilgjengelig for pasienten under undersøkelsen. Denne tilnærmingen er diktert av forsøket på å minimere den følelsesmessige komponenten, med blokker av en psykisk natur som kan endre resultatene av undersøkelsen. Selv om det i motsetning til de klassiske PDE5-hemmene tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - legemidler som injiseres i corpora cavernosa ikke trenger en psykisk spenning for å forårsake ereksjon, kan pasientens angst fortsatt føre til redusert respons på legemidlet.
Når du kjører
Penile echocolordoppler er generelt førstegangsundersøkelsen ved klinisk mistanke om erektil dysfunksjon på vaskulær basis, for eksempel hos pasienter som lider av aterosklerose, diabetes, hypertensjon eller andre kardiovaskulære risikofaktorer. Legen kan også foreskrive testen etter å ha testet terapeutisk ineffektivitet ved oral terapi for erektil dysfunksjon.
I tilfelle av positive resultater, for å identifisere tilstedeværelsen og den nøyaktige plasseringen av et arterielt problem eller en venetisk lekkasje fremhevet av penile echocolordoppler, er det nødvendig å ty til mer invasive diagnostiske undersøkelser, som f.eks. Kavlosomometri, dynamisk hulografi og selektiv dynamisk arteriografi av penile arterier.
Hvordan det skjer
Under penis echocolordoppler blir pasienten normalt studert i den bakre stillingen (ligger på magen) med penis som hviler på den fremre veggen av magen. Undersøkelsen - som tar ca. 30 minutter - er ikke smertefull og intrakanvernøs injeksjon av legemidlet, hvis det utføres i henhold til riktig teknikk, kjent for legen, utover å være nesten smertefri, forårsaker ingen skade for pasienten.
risikoer
Den eneste mulige komplikasjonen av penis echocolordoppler ligger i utseendet av priapism : en ereksjon som varer lengre enn effektiviteten av legemidlet (ca. 1 time), og det kan bli smertefullt. Hvis det oppstår, kan priapisme lett behandles ved hjelp av passende lokale farmakologiske terapier, som intracavernøs administrering av etylfrin, og krever bare i sjeldne tilfeller kirurgisk detumescens.
