generalitet
En kronisk hoste er definert som en lengde på mer enn åtte uker.
Vanligvis er kronisk hoste symptomet på en underliggende patologisk tilstand som derfor krever utførelse av en korrekt diagnose for å kunne foreta en egnet behandling.
Patologiene som kan forårsake kronisk hoste er mange, av forskjellig opprinnelse og natur.
I motsetning til andre typer hoste (som for eksempel vedvarende hoste eller irritert hoste), kan symptomatisk behandling med antitussive eller expectorant medisiner i de fleste tilfeller være ubrukelig. Behandlingen av kronisk hoste er faktisk nært knyttet til behandlingen av den underliggende patologien som den kommer fra, og sistnevnte krever oftere spesifikke terapier og rusmidler.
Visste du at ...
Til tross for det som nettopp har blitt sagt, mener mange hevder at kronisk hoste bør betraktes som en sykdom i seg selv selv når den kommer fra andre sykdommer.
Hva er det
Hva er kronisk hoste?
Som nevnt er kronisk hoste en type hoste hvis varigheten er mer enn åtte uker .
Hvis hosten varer mindre enn åtte uker, men mer enn tre, er det mer riktig å snakke om en vedvarende hoste; mens varigheten er mindre enn tre uker, taler en mer riktig akutt hoste.
Men i de fleste tilfeller er kronisk hoste et symptom på mer eller mindre alvorlige patologiske forhold, selv om - som det fremgår av artikkelen - dette er ikke alltid tilfelle.
Typer av hoste
Typer av kronisk hoste
Kronisk hoste - som enhver annen type hoste - kan i utgangspunktet være av to typer:
- Fett : kronisk fett eller produktiv hoste hvis du foretrekker, er preget av forekomst av slem (sputum) hvis egenskaper kan variere avhengig av årsaken som utløste den.
- Tørr : Kronisk tørr hoste er en veldig irriterende type hoste der det ikke er produksjon av slim, så det er ingen form for svette.
Tilstedeværelsen av en bestemt type hoste i stedet for en annen, avhenger hovedsakelig av årsaken. I dette henseende er det påminnet om at i noen tilfeller kan kronisk hoste først oppdage seg som tørr og deretter gradvis utvikle seg mot fettformen.
årsaker
Hva er årsakene til kronisk hoste?
Årsakene som kan føre til utseende av kronisk hoste er mange, hvorav de fleste er patologiske.
I mange tilfeller kan kronisk hoste utgjøre utviklingen av en ubehandlet vedvarende hoste, men alltid på grunn av underliggende sykdommer. Men blant de viktigste årsakene til kronisk hoste husker vi:
- Kronisk bronkitt og bronkiektase : Kronisk bronkitt er en betennelsessykdom som påvirker bronkiene og kan føre til bronkjiktas utbrudd (kronisk og irreversibel utvidelse av bronkiene). Imidlertid representerer sistnevnte ikke nødvendigvis en konsekvens av kronisk bronkitt; Faktisk kan de også skyldes andre faktorer eller til og med være medfødte. Under alle omstendigheter kan både kronisk bronkitt og bronkiektase gi opphav til en kronisk fetthoste som er preget av produksjon av tykt og mørkt slim.
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL): hovedsakelig forårsaket av røyking, er KOL en kronisk inflammatorisk sykdom som involverer bronkialtreet og er karakterisert ved utseendet av ulike symptomer, inkludert en vedvarende fet hoste som forekommer spesielt ved morgen etter å ha våknet opp. Denne hosten, med utviklingen av sykdommen, kan utvikle seg og bli en kronisk hoste.
- Astma : astma er en sykdom som hovedsakelig er preget av tilstedeværelse av bronkospasme og hvesning. I noen tilfeller kan astma imidlertid også forekomme med utseendet av en hoste som har en tendens til å bli kronisk over tid. Noen ganger kan sistnevnte selv manifestere seg som det eneste symptomet.
- Lung- og luftveistumorer : Selv maligne neoplastiske sykdommer som påvirker luftveiene kan forårsake en vedvarende hoste som har en tendens til å bli kronisk hoste mens de varierer dets egenskaper (intensitet, sputumtilstedeværelse etc.) som svulsten vokser og utvides.
- Gastroøsofageal reflukssykdom : Gastroøsofageal reflukssykdom består av unormal og patologisk oppstigning av sure væsker inneholdt i magen mot esophagus. Tilstedeværelsen av denne tilstanden kan føre til utseende av en vedvarende nattlig hoste som har en tendens til å bli kronisk dersom lidelsen ikke blir behandlet. Symptomet utløses av den irriterende virkningen som utøves av magevæskene under oppstigning fra magen. I disse tilfellene er vedvarende eller kronisk hoste forårsaket av gastroøsofageal refluks mer definert som reflukshud .
- Eksponering for giftige stoffer : Langvarig eksponering for giftige og skadelige stoffer kan forårsake sykdommer i luftveiene, blant annet kronisk hoste kommer tilbake. Et eksempel er gitt ved asbestose, en alvorlig sykdom forårsaket av inhalering av asbestfibre, hvis symptomatologi også kan oppstå flere år etter eksponering for stoffet i spørsmålet.
- Ta medisiner : Ta visse typer legemidler (som for eksempel ACE-hemmere) kan føre til utseende av en vedvarende hoste som senere utvikler seg til en kronisk hoste. I dette tilfellet skal utseendet på hosten betraktes som en bivirkning.
- Psykogene årsaker : Noen ganger, selv om sjelden, kan en kronisk hoste også ha en psykogen opprinnelse, og kan for eksempel oppstå fra tilstander med høy stress eller angst (i dette tilfellet snakker vi mer riktig med psykogen hoste).
Visste du at ...
I noen tilfeller kan kronisk hoste oppstå som den eneste manifestasjonen som ingen grunn kan identifiseres, ikke engang gjennom utførelse av analyser og diagnostiske tester.
En lignende forekomst har en tendens til å forekomme spesielt hos barn og kalles ikke-spesifikk isolert kronisk hoste .
Tilknyttede symptomer
Hvilke symptomer kan oppstå i forbindelse med kronisk hoste?
De mulige symptomene forbundet med kronisk hoste avhenger vesentlig av årsaken som oppsto det. Nedenfor er noen av dem.
Kronisk bronkitt og bronkiektase
I tilfelle at kronisk hoste skyldes kronisk bronkitt og / eller fra nærvær av bronkiektase, kan det være ledsaget av symptomer som: asteni, halitose, brystsmerter, hemoptysis eller hemoptysis, rales.
For mer detaljert informasjon, les også: Bronchitis Symptomer og Bronchiectasis Symptomer.
KOLS
Når kronisk hoste er forårsaket av KOL, kan det være forbundet med symptomer som hvæsenhet, kortpustethet, hyperkarbia, asteni, hvesning og hemofyse.
For mer informasjon, se også: KOLS symptomer.
astma
Hvis kronisk hoste er forårsaket av astma, kan pasienten som lider av det, også oppleve dyspnø, eosinofili, hyperkapnia, pneumothorax og hvesning.
For å lære mer, se den dedikerte artikkelen: Symptomer Astma.
tumorer
Når kronisk hoste skyldes tilstedeværelse av ondartede neoplastiske sykdommer, kan det være forbundet med brystsmerter, hemoptysis, flere lungeknuter, pneumothorax og pleural effusjon.
For å lære mer, les også: Lungekreft Symptomer.
Gastroøsofageal reflukssykdom
Hvis kronisk hoste skyldes gastroøsofageal reflukssykdom, kan det manifestere seg i forbindelse med retrosternal smerte, halsbrann, dysfagi, kvalme og syreregurgitasjon.
For mer detaljert informasjon, les også: Symptomer Gastroøsofageal reflux.
Andre symptomer
I tillegg til det som har blitt sagt så langt, er det godt å huske at vedvarende hoste i lange perioder kan favorisere utseende av heshet, irritasjon og smerte i halsen.
Når du skal bekymre deg
Når skal du bekymre deg og når du skal gå til legen?
Vanligvis har hoste som har vart i over åtte uker alltid vekket noen bekymring hos pasienten, og be om at han søker medisinsk rådgivning, enda mer hvis det oppstår i forbindelse med andre symptomer. Faktisk, som vi har sett, er en kronisk hoste ofte et tegn på ulike sykdommer, hvorav noen er bestemt alvorlige.
Legenes oppgave vil derfor være å utføre en korrekt diagnose for å gjennomføre den rette terapeutiske strategien for å løse både kronisk hoste og årsaken som forårsaket den.
diagnose
Hvordan gjøres en kronisk hostediagnose?
Som gjentatte ganger nevnt i artikkelen varer kronisk hoste mer enn åtte uker. Derfor, uansett hvilken type hoste (fett eller tørr) som kan påvirke pasienten, blir det lett diagnostisert som kronisk når varigheten overstiger det nevnte tidsintervallet.
På den annen side kan det være vanskeligere å identifisere årsaken som ga opphav til symptomet dekket av artikkelen. For å utføre en diagnose av denne typen, må legen først få informasjon om egenskapene til kronisk hoste som påvirker pasienten. I denne forbindelse kan det være nyttig å vite:
- Den type kronisk hoste manifestert (fett eller tørr);
- Tiden på dagen når hosten har en tendens til å forekomme (for eksempel om morgenen, om kvelden, om natten eller uansett om dagen);
- Når tilstede, sputumets egenskaper (farge, konsistens, viskositet, etc.).
Naturligvis må pasienten i tillegg til nevnte informasjon også informere legen om tilstedeværelsen av andre symptomer.
I tillegg til innsamlingen av anamnestiske data kan legen foreskrive utførelsen av spesifikke analyser og diagnostiske tester for å gjøre en korrekt diagnose, for eksempel blodprøver, sputumanalyse ved tilstedeværelse, allergittester, spirometri, Brystrøntgen, CT-skanning, MR og gastroskopi. I tillegg til dette kan legen også gi pasienten råd til å gjøre spesialistbesøk (for eksempel pneumologisk undersøkelse, gastroenterologisk undersøkelse, allergiundersøkelse, onkologisk undersøkelse, etc.).
omsorg
Behandling og behandling av kronisk hoste
Som forventet avhenger behandlingen av kronisk hoste vesentlig på behandlingen av årsaken som utløste den.
Derfor bør den terapeutiske strategien som skal vedtas for å eliminere kronisk hoste, opprettes av legen i henhold til årsaken som ga opphav til dette symptomet: steroide antiinflammatoriske legemidler i nærvær av bronkitt og KOL; anti-astmatikere i nærvær av astma; antacida og gastroprotektorer i tilfelle gastroøsofageal reflukssykdom; kjemoterapi, radioterapi og / eller kirurgisk terapi i nærvær av lunge- og luftveistumorer; etc.
Bruken av symptomatisk behandling er derimot ikke egnet til å løse problemet med kronisk hoste, siden det ikke er i stand til å kurere den underliggende sykdommen som forårsaket den.
