LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® er et Meloxicam-basert stoff

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® brukes til kortvarig symptomatologisk behandling av inflammatoriske smerter tilstede under reumatiske sykdommer som slitasjegikt, reumatoid artritt og spondyloarthritis.

Virkningsmekanisme LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® er et legemiddel som tilhører kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som vanligvis brukes i symptomatisk terapi av leddsmerter tilstede under reumatiske sykdommer.

Den aktive ingrediensen meloksikam, som tilhører klassen oxicam, tatt oralt og absorbert på tarmnivå, er i stand til å konsentrere seg på nivået av synoviene, og utøver sin antiinflammatoriske virkning hovedsakelig på fellesnivå.

Denne virkningen, bestemt ved inhibering av inducerbare cyklooksygenaser (COX2) og den resulterende reduksjon av prostaglandinsyntese, flankeres av den analgetiske og antioksidant-ene.

Nylige studier har vist at meloksikam kan bidra til riktig funksjon av kroppens avgiftingssystemer, redusere mengden hydrogenperoksid og dermed motvirke vevskader fremkalt av reaktive oksygenarter.

Meloksikamens smertestillende rolle er også tydelig, garantert ved reduksjon av lokal produksjon av bradykinin, som er ansvarlig for å aktivere de perifere endene av nociceptorer, og sannsynligvis også fra en effekt på sentralt nivå som er i stand til å motvirke senking av smertegrense.

Studier utført og klinisk effekt

1. INFFIKASJONEN AV MELOXICAM I KONTROLLEN AV AKUTE POST-OPERATIV PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2009 7 oktober; (4): CD007552.

En motstrømsstudie som etter nøye vurdering av litteraturen som er til stede, nekter effekten av meloksikam i en enkelt dose, i kontroll av akutt postoperativ smerte.

2. MELOXICAMET I DEN ONKOLOGISKE KLINISKEN

Jpn J Clin Oncol. 2009 november; 39 (11): 720-6. Epub 2009 14 august.

Veldig interessant fase II klinisk studie som demonstrerer hvordan kombinasjon av meloxicam / interferon alfa kombinert terapi kan være effektiv ved førstegangsbehandling av metastatisk nyrekarsinom.

3. DEN UTMERKET TOLERABILITETEN TIL MELOXICAM

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Arbeid som viser at meloksikam kan tolereres bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler hos pasienter som normalt ikke er tolerante for NSAID. Til tross for disse resultatene, vil det fortsatt være tilrådelig å underkaste pasienten alle relevante tester før meloksikam administreres.

Metode for bruk og dosering

LEUTROL ®

Meloxicam-belagte tabletter 15 mg;

15 mg injeksjonsvæske, oppløsning av meloksikam per 1, 5 ml oppløsning;

Meloksikambehandling bør overvåkes av en lege som spesialiserer seg på behandling av revmatisk smerte.

Dosene som brukes skal formuleres ut fra pasientens fysiopatologiske egenskaper, alvorlighetsgraden av hans kliniske bilde og toleransen for stoffet.

Standarddosen av en daglig tablett kan derfor bli revurdert hos eldre pasienter eller de som lider av lever- og nyresykdommer.

Advarsler LEUTROL ® Meloxicam

På grunn av de mange bivirkningene som er forbundet med meloksikambehandling, er det tilrådelig å konsultere legen din både før du tar LEUTROL ® og gjennom hele behandlingen.

Legen bør, for å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkningene, samtidig som den terapeutiske effekten opprettholdes, identifisere den minste effektive doseringen og forleng terapien på kortest mulig tid som er nyttig for å sikre en forbedring eller remisjon av symptomatologien på plass.

Pasienter som lider av lever-, nyre-, gastrointestinale og kardiovaskulære sykdommer bør ta LEUTROL ® kun under strikt medisinsk tilsyn, og sørg for periodisk å overvåke statusen for lever-, nyre-, hjerte- og koaguleringsfunksjon, og husk at meloxicam kan variere noen blodkjemeparametere.

Hvis det oppstår uønskede effekter, bør pasienten, etter å ha kontaktet legen, vurdere seriøst behandlingen med suspensjon.

LEUTROL ® inneholder laktose, slik at inntaket er kontraindisert hos pasienter med laktaseenzymmangel, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom og galaktoseintoleranse.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

I lys av de mange studiene i litteraturen som viser hvordan bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer under graviditet kan være forbundet med større risiko for fostervanskeligheter, samt alvorlige komplikasjoner hos den gravide kvinne under fødsel, er det nødvendig å utvide kontraindikasjonene til bruk av LEUTROL ® også under graviditet og påfølgende amming.

interaksjoner

Systemisk absorpsjon av meloksikam tatt oralt eller parenteralt injisert, utsetter pasienten under behandling med LEUTROL ® for mulige legemiddelinteraksjoner som kan endre både sikkerhetsprofilen og medisinens terapeutiske profil.

Blant de aktive ingrediensene som er i stand til å interagere med meloksikam, er de som mer oppmerksomhet skal betales:

Orale antikoagulanter og inhibitorer av serotoninopptak, på grunn av økt risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotreksat og cyklosporin, på grunn av deres evne til å øke meloksikamens hepatotoksiske og nefrotoksiske effekter;
Ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroider, for skade på gastrointesintal mucosa
Litium, gitt de økte toksiske effekter av det samme;
Kolestyramin, gitt evnen til å endre halveringstid og clearance av meloksikam.

Kontraindikasjoner LEUTROL ® Meloxicam

Bruk av LEUTROL ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer eller til kjemisk og funksjonelt relaterte aktive ingredienser, angioødem, magesår, historie av tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller tidligere historie for De samme patologiene, cerebrovaskulær blødning, hemorragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyre- og leverfeil.

Bivirkninger - Bivirkninger

Meloksikaminntak, så vel som for andre ikke-koxib-ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, blir ofte fulgt av noen ganger klinisk relevante bivirkninger.

Blant de berørte apparatene synes gastrointestinale og integumentære apparater å rapportere de mest kritiske bivirkningene.

Disse inkluderer gastrisk pyrose, gastralgi, kvalme og oppkast, forstoppelse og i alvorlige tilfeller sår og blødninger, økt blødningstid, anemi, trombocytopeni og leukopeni, hørsels- og sykeforstyrrelser, hodepine, søvnløshet, døsighet, forvirring og rystelser, erytem, utslett, urtikaria og i alvorlige tilfeller er bivirkninger, ødem, anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner, økte transaminaser, hyperbilirubinemi og hepatitt, hjertebank, skråt ødem og hjerteinfarkt de mest hyppige og klinisk bekymrende.