definisjon
Blant de vanligste og deaktiverende sykdommene av degenerativ demens spiller Alzheimers sykdom en ledende rolle: Det er en alvorlig sykdom som påvirker nevronceller, typisk (om enn ikke eksklusiv) senil alder over 65 år. Alzheimers sykdom består i hovedsak av tap av kognitive funksjoner, som minne og språk.
årsaker
Årsaken til Alzheimers sykdom er ukjent til dags dato. Det kliniske beviset er imidlertid klart: i Alzheimers sykdom er det en progressiv død av nerveceller, innenfor hvilke forekomsten av uregelmessige spiralformede filamenter, som fortsatt studeres, observeres.
symptomer
Vi kan ikke beskrive et bestemt symptombilde som følger med Alzheimers sykdom. I alle fall synes alle de berørte pasientene å ha felles er fasene der sykdommen utvikler seg, selv om fasens varighet og intensiteten av karakteristiske symptomer er heller variabler. Fasene er:
- mild kognitiv svekkelse: liten reduksjon i kognitiv ytelse
- Mild: progressiv hukommelse, kognitionsunderskudd (minnetap)
- Intermediate: angst, dysartri, vanskeligheter med å finne ord, romlig disorientasjon, depresjon, glemsomhet av navn, språk vanskelig å forstå
- Avansert: hallusinasjoner, vrangforestillinger, alvorlige helseproblemer
Naturlig pleie
Informasjon om Alzheimers sykdommer - Narkotika til behandling av Alzheimers sykdom er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Alzheimers sykdom - Alzheimers sykdomssykdommer.
narkotika
Dessverre er Alzheimers sykdom en av de nevrologiske sykdommene som ingen spesifikk farmakologisk behandling er kjent for: I alle fall kan legemidlene som brukes i terapi belaste symptomene eller i hvert fall forlenget tiden for den første og andre fasen av Alzheimers sykdom som, som analysert, består av mildere og mer nyanserte symptomer enn den alvorlige / avanserte fasen. Ikke glem imidlertid at det ikke er identifisert noe stoff som kan blokkere den degenerative patologiske trenden.
I tillegg til bruk av legemidler som er rettet mot å lette symptomene (analysert senere) er det viktig å implementere noen enkle strategier for å forbedre pasientens livskvalitet:
- Fjern speilene: Alzheimers pasienter, ser på refleksjonen i speilet, har en tendens til å være redd og agitert
- Hold huset i orden, eventuelt fjerner unødvendige møbler, noe som kan forårsake forvirring for Alzheimers pasient
- Tilpass levekårene til pasientens behov
- Å stimulere pasienten som lider av Alzheimers sykdom til en konstant fysisk trening, veldig viktig for trivsel hos personen og å fjerne stress
- Vær oppmerksom på Alzheimers pasientens måltid: Han har en tendens til å glemme å spise, fordi han ikke har interesse for mat. Videre skal de syke drikke mye vann.
- Ikke drikk koffein og ta ikke nervøs substans: Alzheimers sykdom er faktisk allerede rastløs, derfor kan administrering av drinker eller spennende mat skape mer skade.
I tillegg til å administrere medisiner for å lindre symptomer, anbefales det å supplere behandlingen med psykologiske / psykiatriske og atferdsmessige tiltak: Formålet med disse parallelle terapiene er ikke å helbrede pasienten (fordi som vi har sett, har en effektiv kur ikke blitt identifisert), heller senk så langt som mulig, sykdommens normale løpetid.
Acetylcholinesterase-hemmere : Disse legemidlene er indikert i terapi for å lette symptomene som preger Alzheimers sykdom, og for å prøve å påvirke sykdommens naturlige forlengelse. Disse stoffene fremmer kjemisk overføring mellom celle og celle, svekket av Alzheimers sykdom. Klart ikke uten bivirkninger, kan disse legemidlene forårsake bradykardi, diaré, kvalme og oppkast.
For å forstå ... Acetylcholinesterasehemmere øker mengden acetylkolin i det synaptiske rommet: overvinne blod-hjernebarrieren, de når det sentrale snøværet som utøver sin terapeutiske aktivitet.
- Donepezil (for eksempel Memac, Aricept): For å lette de lidelsene som er forbundet med Alzheimers sykdom, ta i utgangspunktet en dose på 5 mg, og øk deretter gradvis etter noen dager med behandling (vanligvis etter en uke). For alvorlige former (avansert stadium) varierer den mest hensiktsmessige dosen fra 10 til 23 mg per dag. Dosen må alltid opprettes av legen basert på alvorlighetsgraden av tilstanden.
- Galantamin (f.eks. Reminyl): start behandlingen av Alzheimers sykdom ved å ta en dose på 4 mg to ganger daglig (om morgenen og til lunsj). Etter en første behandlingstestperiode (4 uker), hvis den forrige dosen tolereres av pasienten, er det mulig å øke dosen opptil 8 mg, som skal tas to ganger om dagen. Etter ytterligere fire uker, i tilfelle terapeutisk ineffektivitet, er det mulig å øke dosen opptil 24 mg / dag, fordelt likt i to doser over en 24-timers periode. Legemidlet er også tilgjengelig som tabletter med langsom frigivelse. Kontakt legen din.
- Rivastigmin (f.eks. Rivastigmin Teva, Nimvastid, Prometax, Rivastigmine Actavis): Det er en reversibel medisinhemmer av acetylkolinesterase av høy farmakologisk interesse. Start behandlingen med ganske lave doser av legemiddel (1, 5 mg, som skal tas to ganger om dagen, til frokost og middag), og øker deretter gradvis med 2 ukers mellomrom, opptil 3-6 mg / dag. Ikke overstige 6 mg to ganger daglig. Legemidlet er også indikert for behandling av Parkinsons sykdom, en annen uhelbredelig degenerativ sykdom.
- Tacrin: startbehandling for Alzheimers sykdom med 10 mg medikament, som skal tas 4 ganger daglig i minst 6 uker. Vedlikeholdsdosen foreslår at dosen økes opp til 20 mg / 4 ganger daglig. Hos noen Alzheimers pasienter er det nødvendig å øke dosen opp til 120-160 mg per dag (indikativt etter 12 uker fra behandlingsstart). Kontakt legen din.
Legemidler som virker på det glutamatergiske systemet : indikerer å redusere kognitiv forverring hos pasienter som lider av Alzheimers sykdom.
- Memantin (f.eks. Ebixa): Legemidlet er tilgjengelig som tabletter eller oral oppløsning (som skal administreres med et apparat som gir 5 mg aktiv per dose). Start terapien ved å ta en dose på 5 mg i 7 dager, som skal tas på omtrent samme tid hver dag. Den andre uken, fortsett med 10 mg per dag i 7 dager; Den tredje uken øker daglig dose til 15 mg. Vedlikeholdsdosen antyder at du tar 20 mg av legemidlet om dagen. Hvis pasienten som lider av Alzheimers sykdom også har hatt nyreproblemer, kan dosen reduseres. Legemidlet kan forårsake svimmelhet, den vanligste bivirkningen.
Antioxidant vitaminer : Den farmakologiske tilnærmingen med antioksidant vitaminer som vitamin E er nyskapende, til tross for at effektiviteten ikke er en vanlig faktor for alle Alzheimers pasienter som har opplevd bruken. E-vitamin (kjent som alfa-tokoferol) er ideelt i stand til å motvirke lipidperoksydasjon på nivået av membranene i nevroner, men mange vitenskapelige studier ser ut til å avvise oppgaven. Imidlertid foreslår andre studier å ta 1000 enheter av legemidlet (Vitamin E: f.eks. Sursum, Ephynal, Rigentex) oralt, to ganger om dagen. Det bør på nytt understrekes at effekten av vitamin E til behandling av Alzheimers er ennå ikke fullstendig etablert.
Innovative stoffer : blant de mange "mirakuløse" farmakologiske forslagene kan vi ikke glemme de såkalte "kognitive stimulantene" -medikamenter: Ved å øke frigjøringen av glutaminsyre, kan medikamenter ideelt sett favorisere de komplekse memoriserings- og forståelsesmekanismer, og dermed bidra til å forbedre og stimulere hjerneaktivitet, skadet av Alzheimers sykdom. Selv disse stoffene ser ikke ut til å være fullt akseptert av Vitenskapelige Fellesskapet: deres terapeutiske effekt er kontroversiell.
Disse stoffene er imidlertid:
- Piracetam (f.eks. Psykoton, Nootropil): Ved akutt / alvorlig angrep av Alzheimers sykdom anbefales det å ta 1-2 hetteglass med 15 mg (inneholdende 3 g aktiv ingrediens) ved parenteral rute (intramuskulær, intravenøs eller infusjon).
- Aniracetam (f.eks. Ampamet): dosen på 1500 mg per dag (delt i to doser) er den mest indikert for behandling av symptomer på Alzheimers sykdom. Effektiviteten av stoffet, la oss huske igjen, diskuteres fortsatt.
Kan Alzheimers sykdom forhindres?
Et vanskelig spørsmål å svare på, som lærde ikke kan svare med sikkerhet, siden årsaken som utløser Alzheimers sykdom er ukjent. Under alle omstendigheter er det identifisert noen modifiserbare elementer, sannsynligvis i stand til å fjerne risikoen for kognitiv degenerasjon som er typisk for sykdommen. Følgende er nøkkelbegrepene:
- Hypercholesterolemi, på noen måter, kan være relatert til Alzheimers sykdom; administrering av statiner for behandling av høyt kolesterol synes imidlertid ikke å gi fordeler for forebygging av Alzheimers sykdom;
- Curcumin (også inneholdt i karri) har vist seg å være et forebyggende stoff av hjerneskade i musen, på grunn av dets antiinflammatoriske egenskaper;
- Personer som på grunn av arbeid eller interesse er involvert i immaterielle aktiviteter på daglig basis, har lavere risiko for å inngå Alzheimers sykdom;
- Røyking, aktiv eller passiv, øker risikoen for Alzheimer,
- Øvelse av sport er en smart praksis for å bedre møte dagen: det ser ut til at sport på en eller annen måte kan være til nytte for emnet, og redusere risikoen for Alzheimers;
- Det moderate til moderate forbruket av rødvin kan forhindre sykdommen (tvilsom hypotese, verifisert på et begrenset antall pasienter);
- Etter et middelhavsdiett, sunn, balansert og fri for overflødig, kunne det trolig fjerne risikoen for Alzheimers sykdom.
