Relaterte artikler: Mortons neuromasse
definisjon
Mortons neuromé er en patologi av foten som påvirker interdigitale nerver. Disse løper under og midt i metatarsals opp til phalangene, for å innervate fingrene.
Mortons neuromé kan skyldes gjentatt traume og fotdeformiteter som involverer en nervøsitet. Bruken av smale eller høyhælte sko og konstante påkjenninger til foten kan også ordnes. Av denne grunn er Mortons neuromer svært vanlig blant de som trener dans og spiller fotball.
Patologien kan forekomme i alle aldre, men det er vanlig blant kvinner i alderen 40-50 år.
Mortons neuromer er ofte ensidige, men samtidig involvering av begge føtter er ikke utelukket. Nevromet påvirker det meste det tredje interdigitalområdet, mens nervens involvering mellom den første og andre metatarsus er mindre hyppig.
Vanlige symptomer og tegn *
- Fot smerte
- hypoestesi
- metatarsalgia
- nodule
- parestesier
- Hovne og trette føtter
Ytterligere indikasjoner
Mortons neuromer manifesterer seg ved å brenne eller stikkende smerter i forfoten og mellom tærne, ledsaget av prikking og følelsesløshet.
Walking, pasienter føler ofte tilstedeværelsen av en fremmedlegeme i skoen.
I det berørte området oppstår en liten depresjon på grunn av vedvarende godartet utvidelse av perinervium.
Når forfoten komprimeres på begge sider, høres et "klikk" på det rommet som påvirkes av nevroet og en skarp smerte forverres (Mulder's tegn).
Noen ganger er det også mulig å palpere en masse som tilsvarer selve selve nerven eller en tilhørende synovial cyste.
Diagnosen er vanligvis klinisk, da symptomene ofte er spesifikke. Mortons neuromé er bekreftet av ømhet til plantar palpasjon av interdigital rom og ved brennende bestråling forårsaket av trykket mellom metatarsalhodene. MR kan være nyttig for å utelukke andre lesjoner i interdigital rom eller artrose som forårsaker lignende symptomer.
Behandling kan omfatte bruk av passende fottøy, ortoser, ortopediske og perineurale kortikosteroidinfiltrasjoner. Hvis disse konservative tilnærmingene er ineffektive, kan kirurgisk nerveutskytning føre til remisjon av tilstanden.
