Relaterte artikler: Meningioma
definisjon
En meningioma er en hjerne svulst som stammer fra de beskyttende membranene (kalles meninges) som omgir og beskytter hjernen og ryggmargen. På grunnlag av histologiske egenskaper, aggressivitet og risiko for tilbakefall, godartede meningiomer (ikke-kreft, lav risiko for tilbakefall og langsom vekst), atypisk (større risiko for tilbakefall og / eller rask vekst) og ondartet (invadere tilstøtende vev og er forbundet med høye tilbakefallshastigheter).
De underliggende årsakene til utbruddet er ikke godt forstått, selv om enkelte miljø- og genetiske faktorer synes å være involvert i patogenesen. Pasienter utsatt for stråling og nevrofibromatose (NF-2 og NF-1) har større risiko for å utvikle meningiomer.
Vanlige symptomer og tegn *
- anosmi
- cacosmia
- Epileptiske kriser
- dysartri
- dysfagi
- Blære dysfunksjon
- Papilla ødem
- hemiparese
- exophthalmos
- Tingling i hodet
- hydrocephalus
- Intrakranial hypertensjon
- hørselstap
- hypoestesi
- hodepine
- nystagmus
- parestesier
- Tap av koordinering av bevegelser
- Tap av balanse
- Redusert syn
- døsighet
- Forvirrende tilstand
- besvimelse
- svimmelhet
- Dobbeltsyn
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Symptomene varierer avhengig av plasseringen av svulsten og om det er involvert andre vev eller strukturer eller ikke.
Godartede meningiomer er preget av langsom progresjon. Små svulster (<2 cm i diameter) er ofte asymptomatiske. Ofte begynner symptomer når massen er stor nok til å komprimere tilstøtende deler av hjernen eller ryggmargen, slik at pasienter kan oppleve ulike typer nevrologiske underskudd. Hodepine, visuelle problemer (visusmangel, nystagmus, diplopi, papilledema og exophthalmos) og olfaktorisk (anosmi), hørselstap, besvimelse, svimmelhet, kognitiv og sensorisk mangel kan oppstå. Når meningioma er lokalisert nær kranialnervene, kan dysfagi, dysartri, forstyrrelser av okularmotilitet og følelsesløp i ansiktet oppstå. Noen ganger kan intrakranial hypertensjon, fokale epileptiske anfall, mangel på styrke, forstyrrelser i balanse og ganggang forekomme. Videre, hvis svulsten invaderer og forvrenger det tilstøtende beinet, kan det forårsake hyperostose.
Anaplastiske / ondartede meningiomer, derimot, har en tendens til å ekspandere raskere inne i hjernehulen og å koble til blodårene, slik at metastaserende celler kan komme inn i sirkulasjonsstrømmen og nå andre kvarterer i kroppen. Metastaser starter ofte i lungene.
Ryggmargen meningiomer finnes vanligvis i vertebralkanalen mellom nakke og underliv. Disse svulstene er nesten alltid godartede og forekommer ofte med smerte, inkontinens, lammelse, svakhet og stivhet i armene og bena.
Diagnosen av meningiomer innebærer å utføre noen avbildningstester, for eksempel datastyrt tomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (NMR) med kontrastmedium.
Behandlingsmuligheter inkluderer periodisk overvåkning, kirurgisk fjerning og / eller radioterapi. Ikke alle meningiomer krever en umiddelbar terapeutisk tilnærming: I noen tilfeller kan medisinsk inngrep forsinkes og blir nødvendig bare hvis og når svulsten forårsaker signifikante symptomer.
