Hva er solar lentigo?
Blant de lidelsene som påvirker pigmenteringen av huden, er solens lentigo resultatet av overdreven og uregulert eksponering for solen. I klinisk praksis er solens lentigo - så vel som en god del av hudfeilene - nært knyttet til sesongvariabiliteten.
funksjoner
De manifesterer seg som patcher av uregelmessig form, ikke veldefinert, og av variabel størrelse: solens lentigo kan faktisk være av små dimensjoner og resultere nesten umerkelig for øyet, eller utvikle seg også med meget store områder av huden. Selv fargen på solar lentigo er ikke den samme for alle emner: Faktisk kan fargene på flekkene variere fra gul til hassel, fra brun til brun.
Solen lentigo representerer kun en midlertidig ufullkommenhet i huden og medfører ikke patologiske konsekvenser. Generelt er dermatologens oppfatning ikke uunnværlig, da solenergi lentigo ofte viser et reversibelt fenomen: men i tilfelle hvor solflatene er så store som å skape bilde av motivet, er ekspertens mening alltid tilstrekkelig.
forekomst
Solar lentigo forekommer likegyldig hos både mannlige og kvinnelige individer.
Selv om denne lidelsen også kan forekomme hos barn og unge voksne, har det blitt registrert at solenergi lentigos - i tillegg til å påvirke de områdene som er mest berørt av solen - forekommer hyppigst i fag over femti. Huden til disse menneskene viser faktisk en lavere celleomsetning enn den unge, på grunn av gjentatte lyseksponeringer.
årsaker
Solen lentigo er knyttet til en endring av melanogenesen, det vil si til en modifikasjon av prosessene som regulerer produksjonen av melanin (pigment som farger huden): det er derfor en hypermelanose (kutan akkumulering av melanin). Som ordet i seg selv husker, er solen derfor utløsende årsak til solenergi lentigo, da det involverer en tidlig aldring av huden forbundet med endringer i melanogenesemekanismer (inkludert for eksempel melasma-chloasma, lentigo senili, solar lentigo) .
varianter
I tillegg til de klassiske solens lentigos som manifesterer seg som en konsekvens av overdreven og feilaktig (uten beskyttelse, for eksempel) solens eksponering, er det en spesiell form for solententigo som oppstår hos pasienter som gjennomgår PUVA-terapi i lengre perioder (generelt, over to år).
PUVA-terapi er en spesiell behandling som utføres i tilfelle av spesielle hudsykdommer, som for eksempel vitiligo.
Det er anslått at så mange som 25% av pasientene som gjennomgår denne terapien i lengre perioder, utvikler denne varianten av solar lentigo, som imidlertid er histologisk forskjellig fra den "klassiske" solenergi lentigo forårsaket av solstråling.
behandlinger
Hvis solenergi lentigo ikke går over tid, kan dermatologen veilede pasienten ved valg av mulige resolusjonsbehandlinger, som peeling, laser, flytende nitrogen, lette stoffer og IPL-pulserende lys.
Kjemisk peeling
Lokal kjemisk peeling ved høy konsentrasjon bør utføres ved bruk av trikloreddiksyre (som brenner solstråler), retino- eller glykolsyre. Peeling er nyttig for å eliminere skader forårsaket av sun lentigo: Ved å fjerne overfladiske hornlag, oppnås hudregenerering. Peeling behandling utføres av hudlege direkte på solen lentigo, pass på å ikke skade den "sunne" huden som omgir stedet. På det punktet hvor peeling foregår, opprettes en slags film som først blir hvit, hvorpå den blir rød fordi huden er stresset og irritert.
Peeling er en ganske irriterende behandling for pasienten, fordi det føles en brennende følelse, selv om den er kortvarig. Resultatet vil fortsatt være tilfredsstillende.
Lysstoffer
De depigmenterte stoffene representerer en annen løsningsmodell for solar lentigo: hydrokinon og coginsyre, assosiert med retinoic og glykolsyre (exfoliants), er et gyldig hjelpemiddel.
laser
En annen nyttig teknikk i oppløsningen av solar lentigo er laseren, en mindre smertefull behandling enn peeling. Imidlertid er det godt å huske at den berørte pasienten skal gjennomgå flere økter for total eliminering av lentigo, men på den måten har dermatologens evne til å utføre terapien en stor innflytelse. Laseren påvirker melaninpigmentet og fjernes ved transdermal rute, da makrofager "absorberer" overskytende melanin. Imidlertid mangler bivirkningene: i 24 timers etterbehandling kan huden vise hevelse og rødhet, men fullstendig reversible effekter.
Flytende nitrogen
Teknikken som bruker flytende nitrogen for å motvirke solentrogen (og hudproblemer generelt) kalles kryoterapi : gjennom et spesielt instrument blir huden plassert i kontakt med flytende nitrogen som, som virker ved svært lave temperaturer, tillater å skape en ekte kald brenning som fremmer eliminering av solar lentigo.
IPL-pulserende lys
En annen avgjørende teknikk for behandling av solenergi lentigo er representert ved pulserende lys IPL: teknikken består i bruk av pulserende lys - kombinert med hjelp av spesielle filtre - som når melanin. Etter hvert som lyset slår på lentigo, er det en bruning av flekken. Etterpå blir solenergi lentigo lettere, og så sakner den langsomt til den rydder helt.
dermabrasion
Dermabrasion er en teknikk som muliggjør mekanisk og kontrollert fjerning av de overfladiske lagene i huden. Denne fjerningen utføres ved hjelp av spesialverktøy utstyrt med diamantmikro-kuttere eller mikrostålbørster.
Selvfølgelig må dermabrasjon utføres kun og utelukkende av spesialisert medisinsk personell.
Ved slutten av behandlingen gjennomgår huden den klassiske punkterte blødningen og pasienten kan oppleve brennende, spenning og hevelse i det behandlede området.
Selv om det normalt tolereres normalt, er dermabrasjon trolig en av de mest plagsomme behandlingene for pasienten.
microdermabrasion
Microdermabrasion er en mykere teknikk enn den nevnte dermabrasjonen. Det er også i stand til å eliminere solenergi lentigo ved mekanisk å fjerne overflatelagene i huden. For å gjøre dette, bruker mikrodermabrasjonen bruk av spesielle instrumenter som utnytter virkningen av bestemte fysiske eksfoliants.
Selv om følsom og optimal tolereres av de fleste pasienter, er mikrodermabrasjon ikke uten bivirkninger. Etter behandlingens slutt kan det forekomme rødhet, smerte og irritasjon i huden.
diathermocoagulation
Diatermokoagulering er en teknikk som brukes i dermatologi, som også kan brukes i fjerning av solentrogen. Eliminering av disse ufullkommenhetene utføres ved bruk av en elektrokirurgisk enhet (diatermokoagulator).
Det er en mer "aggressiv" behandling enn de som er diskutert så langt, som kan forårsake smerte og brenning, og av den grunn utføres den under lokalbedøvelse.
Imidlertid, selv om det er relativt ikke-invasiv, er diatermokoagulering en reell innblanding som derfor kun må utføres av spesialiserte leger.
De mulige bivirkningene som følger av denne behandlingen består av: rødhet, smerte, brennende og hevelse. De mulige komplikasjonene er representert ved dannelse av keloid arr eller ved hyper- eller hypopigmentering av de behandlede områdene.
