graviditet

Fertile Period av G.Bertelli

generalitet

Den fruktbare perioden er en fase i menstruasjonssyklusen hvor en kvinne har muligheten til å bli gravid .

Generelt er de gunstigste dagene for unnfangelse 6 og sammenfallende med eggløsning og med perioden umiddelbart før den. I løpet av den ovulatoriske fasen av menstruasjonssyklusen gjennomgår eggcellen (også kalt oocyt eller oocyt ) modning og slippes ut i livmorrøret hvor det kan befruktes, hvis det møter spermatozoa .

Tiden som går fra begynnelsen av menstruasjonen til eggløsning er i gjennomsnitt 14 dager, men det er enkelte variasjoner som det er viktig å vurdere når man beregner den fruktbare perioden. Ikke alle kvinner har regelmessige menstruasjonssykluser.

Etter denne premissen er det klart at å kjenne din egen kropps rytmer og tider er svært viktig når du prøver å få en baby eller ønsker å unngå graviditet .

I tillegg til å være oppmerksom på menstruasjonssyklusen med kalenderen i hånden, kan riktig tolkning av en serie signaler sendt av kroppen vår (som forandringer i livmorhalsslem og økning i basal temperatur etter eggløsning) hjelpe:

  • Identifiser den fruktbare perioden;
  • Forstå når unnfangelse er mest sannsynlig.

Hva

Hva menes med fruktbar periode?

Den fruktbare perioden er fasen av menstruasjonssyklusen, hvor sjansene for å starte en graviditet er større. Med andre ord er det tidsintervallet hvor eggløsning kommer til ferdigstillelse, og spermatozonen (mannlig gamete) har en høyere sannsynlighet for å befruktede eggcellen (kvinnelig gamete).

Menstruasjonssyklusfaser

Hvordan fungerer menstruasjonssyklusen?

Utgangspunktet for å beregne den fruktbare perioden så nøyaktig som mulig er kunnskapen om ens egen menstruasjonssyklus:

  • Hva er menstruasjonssyklusen? Under kvinnens reproduktive liv er menstruasjonssyklusen en tilbakevendende prosess, preget av den delikate kjeden av fysiologiske hendelser, direkte relatert til fruktbarhet. Hver måned bestemmer vi:
    • Endringer i strukturen og funksjonen til eggstokkene og livmoren;
    • Utsendelse av eggstokk, hypotalamus og hypofysehormoner.
  • Hva er det for? Den grunnleggende hensikten med menstruasjonssyklusen består i å bringe eggcellen (kvinnelig gamete) til modenhet og forberede et "miljø" egnet for sin eventuelle plante . De fysiologiske prosessene som følger hverandre i denne perioden predisponerer derfor til begynnelsen av en mulig graviditet, dersom egget befruktes av en sæd av mannlig opprinnelse. Menstruasjonssyklusen oppstår med jevne mellomrom, i gjennomsnitt hver 28. dag, som er fra den første dagen i en periode til dagen før starten av neste strømning. Imidlertid bør en viss individuell variabilitet betraktes som normal.

Å huske

Alle endringene som skjer under menstruasjonssyklusen brukes til å forberede organismen for mulig befruktning og graviditet, derfor er de avgjørende for å oppnå reproduktivsystemets ultimate funksjon: SKAPEN AV EN NY LIV .

Rytme og lengde på menstruasjonssyklusen

Menstruasjonssyklusen gjentas syklisk hver måned, fra pubertet til overgangsalder (fruktbar periode eller, mer korrekt, fruktbar alder ).

Menstruasjonssyklusen betraktes som den perioden som går fra 1. dag i menstruasjon til dagen før starten av neste menstruasjon.

Intervallet mellom starten på to påfølgende menstruasjoner er vanligvis 28 dager . Imidlertid må en viss variabilitet betraktes som normal: Varigheten av menstruasjonssykluser kan vanligvis gå fra 25 til 36 dager.

Dagbok i menstruasjonssyklusen

En god vane å adoptere for å tydelig identifisere de fruktbare dagene på kalenderen, er å registrere starten på menstruasjonen månedlig .

Menstruasjonssyklusen betraktes som tidsperioden som går fra 1. dag i en periode til dagen før starten av neste strømning.

På denne måten vil du få en mer presis ide om varighet og regelmessighet i syklusen din, og det blir enklere å beregne friske dager .

For å lære mer: Menstruasjonskalender: En Cosa Serve? Når er det nyttig? »

Ikke forvirret: menstruasjon og menstruasjonssyklus

I vanlig parlanse brukes begrepet menstruasjonssyklus ofte til å indikere menstruasjon, dvs. blodtap som oppstår hver måned og varer i gjennomsnitt fra 3 til 7 dager.

Faktisk:

  • MESTRUAL CYCLE sammenfaller med tidsintervallet mellom en menstruasjon og den neste.
  • MESTRUAZIONI består av eksfoliering av slimhinnen som dekker livmorhalsens indrevegg (endometrium), ledsaget av et variert blodtap gjennom skjeden. Menstruasjon oppstår derfor med en jevn frekvens og med relativt konstant varighet og kvantitetskarakteristikker.

Fruktbar periode: eggløsning

Ovulatorisk fase: hvilke dager sammenfaller med den fruktbare perioden?

Øyeblikket i menstruasjonssyklusen hvor kvinnen er fruktbar, er den av OVULERINGEN, det er den der eggcellen blir frigjort fra eggstokkfollikkelen, og blir fanget av fimbriae, eller de mobile endene av egglederne, som induseres til å krysse dem. Bare i røret vil det, etter møtet med mannlige spermatozoa, mulig befruktning .

Eggløsning skjer vanligvis 14 dager før starten av den nye menstruasjonssyklusen; de mest fruktbare dagene sammenfaller med de som går før denne fasen, og med det øyeblikk som oocytten kommer inn i egglederen og begynner å reise til livmor.

Eggløsning stimuleres av toppnivåene av østrogen og luteiniserende hormon (LH), produsert av hypofysen.

For å lære mer: Eggløsning og Conception »

Reisen av egget fra eggstokken til livmoren

Eggcellen (dvs. den kvinnelige gameten) beveger seg sakte langs eggstokkrøret, presset av peristaltiske bølger produsert av de glatte muskler i rørformede vegger.

En unfertilized oocyte lever ca 72 timer etter å ha blitt utvist fra follikelet, men evnen til å bli befruktet av en sæd varer bare halvparten av denne tiden; Derfor foregår befruktning, hvis det oppstår, i tuba.

  • Hvis egget befruktes, implanterer den befruktede eggcellen (kalt blastula) i endometrium 3 eller 4 dager etter livmor, det vil si 6-7 dager etter befruktning.
  • Hvis den ikke befruktes, dør oocytten og elimineres med neste menstruasjon.

Fruktbar alder: hvor lenge varer det?

I motsetning til mannlig spermatogenese (som kan vare i nesten ubestemt tid, fra puberteten og fremover), endres ovarieaktiviteten og den fruktbare kvinnesesongen normalt rundt gjennomsnittsalderen på 50 år etter at man har nådd MENOPAUSA .

Kvinner produserer faktisk bare et begrenset antall eggceller i deres liv, til folliklene i eggstokkene blir mindre følsomme for hormonelle signaler som induserer modning av primære oocytter.

Friske dager: Hvilke og hvor mange er

Pre-Ovulatory Fase: Når begynner fruktbar periode?

I hver syklus sammenfaller de gunstigste dagene for unnfangelse med eggløsningen og perioden før den. Vanligvis, hvis kvinnen har regelmessig menstruasjon, plasseres denne fasen 14 dager før starten av neste menstruasjonsflyt, deretter i midten av syklusen hver 28. dag.

Å vite nøyaktig dagen da eggløsningen skjer betyr å øke sjansene for å bli gravid eller unngå uønskede graviditeter.

Fruktbar periode: hva skjer før eggløsning?

Perioden før eggløsning "forbereder" den fruktbare fasen, noe som gir opphav til en sekvens av hendelser som sikrer modningen av follikkelen som er bestemt til å eggløsning.

Som svar på den lave konsentrasjonen av østrogener, utskiller hypothalamus GnRH-hormonet ; Dette fører til at hypofysen produserer follikelstimulerende hormon ( FSH ), som stimulerer modningen av en dominerende follikel, som inneholder en eggcelle ( oocyt ) som er bestemt for å bli befruktet. Samtidig forårsaker økende nivåer av østrogen i kroppen fortykkelse av livmorveggen, gjennom akkumulering av blod og næringsstoffer (på denne måten vil den befruktede eggcellen ha den nødvendige støtten til veksten).

Rundt midten av syklusen, når modningen er fullført, stimulerer estradiol og luteiniserende hormon ( LH ) nedbrytningen av follikkelen og eggcellen slippes ut i egglederen, gjennom hvilken den går mot livmoren. Dette øyeblikket faller sammen med OVULERINGEN og varer omtrent 24 timer . Men perioden som det er mulig å tenke på er bredere, i betraktning at spermatozoa kan forbli levedyktig i ca 72-96 timer i kjønnsorganet og kommer i kontakt med eggcellen.

Den såkalte corpus luteum, som produserer progesteron, dannes fra restene av follikelen som ligger i oocyten. Dette hormonet er viktig da det forvandler endometrium (dvs. livmorhinnen) fra proliferativ til hemmelig (i praksis gjør progesteron livmorhulen mer innbydende til embryoimplantasjon).

Ethvert samleie innen fem dager etter eggløsning kan derfor resultere i befruktning av eggcellen. Utenfor dette "vinduet" er imidlertid en graviditet mindre sannsynlig.

Å vite i detalj Beregning av eggløsning »

Variabler å vurdere

Frisk periode: Hvis menstruasjonssyklusen er lang eller kort

Når du har en vanlig syklus på 28 dager, bør du forvente eggløsning i midten av syklusen, ca 14 dager før neste periode.

Å huske

Hvis menstruasjonssyklusen gjentas regelmessig hver 28. dag, vil ovulationen være rundt den 14. dagen (eller 14 dager før neste menstruasjon) og det "fruktbare vinduet" starter på den tiende dagen. MERK : Dette er en illustrerende resonnement, og det er ikke mulig å vite med ekstrem sikkerhet om menstruasjonsstrømmen som følger etter eggløsning, virkelig vil komme fram til den 28. dag (med andre ord, er det ikke sagt at syklusen alltid oppstår med samme tidsintervaller ).

Men hvis menstruasjonssyklusen er lengre eller tvert imot kortere endres spørsmålet. Det er viktig å vite at:

  • Første fase av menstruasjonssyklusen (østrogen) er variabel og kan gjennomgå store svingninger;
  • Den andre fasen (progestin) er mer konstant og varer i gjennomsnitt 14 dager.

Selv om varigheten av menstruasjonssyklusen er forskjellig fra gjennomsnittet på 28 dager, vil den fruktbare perioden derfor alltid være rundt 14 dager før menstruasjonens ankomst og i de 4-5 som ligger foran den.

Å være klar:

  • I en 35-dagers syklus skal eggløsningen forekomme den 21. dagen etter menstruasjonstiden, og det "fruktbare vinduet" begynner på den 17. dagen;
  • I tilfelle av kortere sykluser, som for eksempel vises hver 21. dag, bør eggløsning foregå på syvende dag, og det "fruktbare vinduet" skal begynne på 3. dag.

Frisk periode: Hvis menstruasjonssyklusen er uregelmessig

For noen kvinner, med en svært uregelmessig syklus som varierer fra måned til måned (så å si, med menstruasjon som aldri skjer med samme dagintervaller), kan disse teoretiske beregningene ikke brukes.

I slike tilfeller vil den fruktbare perioden bli vanskeligere å gjenkjenne; Det er imidlertid mulig å ty til andre metoder, for eksempel å evaluere signaler som sendes av kroppen vår (f.eks. modifikasjoner av livmorhalsslemmen) eller ta til eggløsningstester .

Slik gjenkjenner du det

Frisk periode: Hvilke signaler kan kroppen sende?

Under eggløsningen endres kvinnens kropp, da den forbereder mulig befruktning og dermed graviditet.

I tillegg til utseendet på mer rikelig, gjennomsiktig og streng vaginal utslipp, kan det oppstå andre symptomer i løpet av ovulasjonsperioden, for eksempel:

  • Hevelse eller smerte i menstrual-lignende underlivet ;
  • Brystspenning ;
  • Større seksuell lyst ;
  • Plutselige endringer i humør (angst, nervøsitet, eufori, etc.);
  • Økt appetitt .

Videre kan de raske hormonelle forandringene som oppstår under eggløsningen i noen tilfeller forårsake en liten blødning i midten av syklusen ( spotting ), for å bli ansett fysiologisk.

Dessverre, for mange kvinner, er disse manifestasjonene ikke så åpenbare.

Slik gjenkjenner du de mest fruktbare dagene

For å identifisere nøyaktig den fruktbare perioden kan flere metoder brukes.

Disse inkluderer:

  • Forutsigelsen av når eggløsning vil skje med kalenderen;
  • Den daglige måling av basal temperatur;
  • Evaluering av andre tegn, for eksempel endringer i vaginal og livmorhalskreft.

Når du vil bli gravid

Ved vanskeligheter med å etablere den fruktbare perioden, for å optimalisere muligheten for å bli gravid, er det tilrådelig å ha seksuelle relasjoner hver 2 eller 3 dager .

Hvordan beregne det

Frisk periode: Kalendermetode

Kalenderen metoden, også kjent som Ogino-Knaus-metoden, består av prediksjon av den fruktbare perioden basert på datoen da menstruasjonen dukket opp.

Det fruktbare intervallet i menstruasjonssyklusen beregnes ved å trekke 18 dager fra varigheten av den korteste av de 12 siste syklusene og 11 dager fra den lengste. For eksempel, hvis syklusen varierer mellom 26 og 29 dager, kan det oppstå unnfangelse fra den 8. til den 18. dagen i hver syklus.

Med større variasjoner i syklusens varighet er perioden det er mulig å prøve å få barn, større.

Det skal påpekes at kalendermetoden ofte er unøyaktig og utsatt for feil, selv for kvinner som har regelmessige menstruasjonssykluser. Eggløsning kan oppstå, faktisk før eller etter den planlagte dagen, noe som gjør den enkle numeriske beregningen forgjeves.

Basal temperatur: hvordan den fruktbare perioden er identifisert

For å identifisere den fruktbare perioden sørger et mye brukt system for den daglige måling av basaltemperaturen . Denne parameteren øker faktisk etter eggløsning på ca. 0, 2-0, 5 ° C, vanligvis over 37 ° C, på grunn av effekten av progesteron (hormon produsert av corpus luteum i eggstokken) og forblir konstant for noen dager før neste menstruasjon. Når man observerer disse dataene, kan det også konstateres at temperaturstigningen foregår av en liten reduksjon i det samme.

Ved å registrere verdiene på et diagram elleret bord i noen måneder, er det mulig å forstå hvilke dager som faller sammen med eggløsningen, derfor med den fruktbare perioden.

Basaltemperaturen må måles om morgenen, omtrent omtrent samme tid, før du går ut av sengen, og introduserer et termometer i skjeden i noen få minutter.

Den siste laveste verdien, registrert før økningen i basaltemperaturen, tilsvarer eggløsningens dag. Dessverre påvirkes denne parameteren av ulike faktorer, for eksempel feber og inntak av visse stoffer, noe som kan kompromittere metodenes pålitelighet ved beregning av den fruktbare perioden.

"Fertile" Cervical Mucus Observation

En annen kroppsendring som tilsvarer den fruktbare perioden er variasjonen i konsistensen av slimet som produseres på nivået av livmorhalsen. I dagene som foregår før ovulation, blir disse gjennomsiktige sekresjonene mer flytende, viskøse og elastiske (lik eggvit). Disse egenskapene er ideelle for å motta og lette passeringen av spermatozoa gjennom vaginalkanalen og nå egget.

Observasjonen av cervical mucus kan også brukes som en prevensjonsmetode ( Billings metode ); I denne forbindelse er det nødvendig å avstå fra samleie på friske dager, det vil si når det ovulatoriske slimet ses, til fjerde eller femte dagen etter at sekresjonene forsvinner.

Kombinasjonen av denne metoden med å detektere basaltemperaturen, representerer en metode for naturlig prevensjon ( syntotermisk metode ).

For å lære mer: Cervical Mucus - Normal Aspect and Changes »

Medisinsk eksamen og bruk av hjemmet

Eggløsningstest: hvordan du bruker den til å beregne fruktbar periode

Eggløsningstestene ligner på graviditet: de oppdager tilstedeværelsen av hormoner som regulerer eggløsning (spesielt LH og østradiol), for å identifisere fruktbare dager ved hjelp av en visuell indikator, for eksempel eksempel på fargede linjer.

Ovulatory pinner kan kjøpes på apotek og representerer for øyeblikket den mest pålitelige metoden for selvvurdering av den fruktbare perioden .

Testen skal gjentas i noen dager, fra den dato da eggløsning er mest sannsynlig. Når et positivt utfall er funnet, betyr det at LH har nådd en høy konsentrasjon, så ovulatorisk fase er nært, og vi befinner oss i den mest fruktbare perioden av syklusen. Basert på denne informasjonen, hvis en graviditet er ønsket, er det mulig å få ubeskyttet samleie fra den dagen staven er positiv .

I detalj: Test for eggløsning - hva den bruker og hvordan du bruker den »

Ultralyd overvåking av eggløsning

Hvis etableringen av den fruktbare perioden er kompleks, er alternativet til selvevaluering fortsatt den medisinske tilnærmingen . Dette innebærer å utføre en serie ultralydsskanninger, på alternative dager eller med intervaller som er satt i henhold til situasjonen, for å nøyaktig vurdere utviklingsstadiet og størrelsen på de ovulatoriske folliklene og utseendet til endometriumet.

Undersøkelsen kan utføres trans-abdominal eller transvaginal.

Ultralyd overvåking av eggløsning er den mest presise og sikre metoden for å etablere den fruktbare perioden, men det krever en betydelig innsats fra pasientens side.

For å lære mer om: Beregning av de mest fruktbare dagene og timing for unnfangelse »