Dorsal hyperkypose

Av Dr. De Domenico Giuseppe

Kolonnen ryggvirvel

Hypercosis: evaluering e behandling

Treningsbehandling

Ryggraden

Vertebral kolonnen eller rachis er en osteoarthromuscular formasjon dannet av overliggende og artikulerte bein segmenter, vertebrae, og er funnet dorsalt i kofferten.

I den skiller de fire segmenter eller " egenskaper " som tilsvarer de fire delene som stammen er delt inn i:

1. Den livmoderhalscelle, dannet av syv livmorhvirveler, hvor den første er artikulert med oksepitalbenet, som tilhører skallen, mens den siste artikulerer med den første av brystkirtlene.
2. Brystkanalen, bestående av tolv thoraxvirteer som ribbenene er ledd på.
3. Lumbalkanalen består i stedet av fem lumbale vertebrae, hvorav den siste er plassert i krysset med sakrummet.
4. Bekkenet i ryggraden har en annen grunnlov enn de delene som går foran det; det er faktisk dannet av to bein, sacrum og coccyx, som kommer fra sammensmeltningen av mange primitive vertebrale segmenter som artikulerer hverandre; den hellige artikulerer også med hofte to bein. Fem bestanddeler kan identifiseres i sakrummet, fire eller fem i coccyxen.

Vertebral kolonnen er derfor dannet av 33 eller 34 bein segmenter.

Generelle egenskaper av ryggvirvlene

Med unntak av sacrum og coccyx, hvis hvirvelsegmenter er smeltet sammen og sterkt modifisert, kan vertebrae bli anerkjent som har generelle konstitusjonskarakteristikker og også spesielle konformasjoner som tillater dem å bli tildelt til en bestemt del av kolonnen, og i noen tilfeller å gjenkjenne dem individuelt.

Ryggvirvlene er korte ben dannet av en kropp og en bukke, som sammen definerer et vertebralt hull .

Hver vertebra består også av:

1. en spinous prosess;
2. to transversale prosesser;
3. fire artikulære apophyser, to overordnede, to underordnede, plassert lateralt;
4. to plater;
5. to peduncles som forbinder kroppens vertebra til apofysene.

De tjuefire øvre mobile vertebrae er forbundet med hverandre av:

1. Intervertebrale plater
2. Ligament i lengderetning
3. Samlinger mellom felles prosesser
4. muskler

Intervertebralskivene, fibrocartilaginei, virker som en "buffer" mellom ryggvirvlene. På midten av platen er kjernen pulposus, gelatinøs, uten kapillærer, omgitt av konsentriske fibre av fibrillær brusk.

Fysiologiske kurver i ryggraden og deres opprinnelse

Rett på frontplanet har ryggraden tre kurver på sagittal- eller anteroposteriorplanet, rettferdiggjort av kravene til oppreist og gå, samt formen på mellomvertebrettene og selve ryggvirvlene. disse kurvene er:

1. cervikal fysiologisk lordose, fremre konveksitet i livmorhalsen
2. dorsal fysiologisk kypose, bakre konveksitet i thoraxkanalen
3. lumbale fysiologisk lordose, fremre konveksitet i lumbale ryggraden

Disse kurvene er mer eller mindre preget avhengig av om sakrummet, som danner grunnen til kolonnen, eller ryggvirvlene umiddelbart over det, er mer eller mindre tilbøyelig til horisontal. Hvis den hellige er vinklet fremover, pleier de å fremheves, og omvendt.

Kurvenes verdi vurderes i standarden - ifølge Rocher-Rigaud - når:

1. Det er ca 36 ° for fysiologisk livmorhalsk lordose;
2. Det er ca. 35 ° for fysiologisk dorsal kyphos;
3. Det er ca. 50 ° for fysiologisk lumbar lordose.

Avvik fra den fysiologiske posisjonen kan skyldes vev ubalanse (muskler, ledbånd, sener), eller ved strukturelle bein abnormiteter.

Klinisk utforskes endringene i normal kroppsmorfologi i:

1. Paramorphisms,
2. Dysmorfier .

I paramorfismene er det morfologiske avviket et resultat av inkongruøse stillinger som opprettholdes av onde posturale vaner, smerter etc.

Med andre ord er disse vanligvis forbigående deformiteter, som kan korrigeres frivillig og ikke støttes av endringer i skjelettstrukturer.

Paramorfismer har gunstig funksjonell prognose som de er lett reversible, spesielt hvis de diagnostiseres tidlig og behandles.

Overgiven til seg selv, spesielt i utviklingsalderen, kan noen paramorfismer noen ganger bli dimorfismer på grunn av den progressive etableringen av skjelettstrukturelle endringer. Dimorphismene representerer derfor modifikasjonene av normal morfologi, opprettholdt av medfødte forandringer (misdannelser) eller oppnådd av osteofibrosestrukturene. Sistnevnte kan ikke korrigeres uten ordentlig ortopedisk behandling.

Blant de vanligste paramorfismene skiller vi ut:

1. Hyperlordose, accentuering av lumbar lordotisk kurve
2. Hypercosis, fremhevelse av den dorsale kyphotiske kurven
3. Winged Scapulas
4. Scoliotisk holdning .

FORTSETT: Dorsal Hypercosis »