Encefalopatier representerer en gruppe av spesielle patologier, som er preget av en strukturell og funksjonell forandring av hjernen.
De ulike typer encefalopati er forskjellig fra hverandre på grunn av utløsende årsaker - som de vanligvis skylder navnene på - for symptomene, for komplikasjonene for behandling og for prognosen.
Medfødt eller oppkjøpt, en encefalopati kan vare hele livet ( permanent encefalopati ) eller kan ha en mer eller mindre viktig helbredelsesmargin ( midlertidig encefalopati ).
En form for midlertidig encefalopati - som kan bli permanent hvis den ikke behandles raskt - er den såkalte diabetiske encefalopati . Dette skjer etter en tilstand av diabetes mellitus, både type 1 og type 2 .
Diabetes mellitus er en metabolsk lidelse preget av hyperglykemi eller høyt blodsukker . Staten av hyperglykemi kan oppstå av to grunner, nesten alltid uavhengige, for eksempel:
- En hindring for normal virkning av insulin, som er hormonet som er ansvarlig for å regulere blodsukkernivået i blodet. Dette gjelder for type 2 diabetes mellitus, også kalt insulin-uavhengig diabetes.
- Redusert insulintilgjengelighet etter dødsfall av insulinproducerende beta-pankreasceller. Dette er tilfelle av type 1 diabetes mellitus, også kalt diabetesavhengig.
I det lange løp kan diabetisk encefalopati bli en alvorlig form for demens og kognitiv lidelse .
ENCEPHALOPATHY OG TYPE 2 DIABETER
I en pasient med type 2 diabetes er det mer enn én årsak til nevrologiske endringer som er typiske for encefalopati:- L 'hyperglykemi
- Insulinresistens . Over tid gjør insulinresistens det vanskelig å avhende et protein som kalles amyloid, akkumuleringen av dette fører til dannelsen i hjernen av såkalte amyloidplakker. Amyloidplakkene blokkerer synaptisk nerveoverføring og bidrar til utbruddet av Alzheimers sykdom.
- Oksidativt stress . Det er på grunn av manglende evne til kroppens celler til å eliminere oksygenfri radikaler.
- Mikrovaskulær betennelse, eller mikroangiopati . Det er en inflammatorisk forandring av de små arterielle karene, tilstede i netthinnen, nyre og hjerne.
ENCEPHALOPATHY OG TYPE 1 DIABETER
Hos personer med type 1 diabetes har encefalopati forskjellige røtter enn forrige tilfelle.Faktisk kan det oppstå en tilstand av diabetisk ketoacidose - som imidlertid er knyttet til hyperglykemi - eller insulininsuffisiens - hvis tilstedeværelse forandrer nevrotransmisjon i hjernen.
