Relaterte artikler: African trypanosomiasis
definisjon
Afrikansk trypanosomiasis er en parasittisk sykdom utbredt, spesielt i Afrika sør for Sahara. Infestasjonen er forårsaket av protozoer tilhørende slekten Trypanosoma (spesielt T. brucei gambiense og T. brucei rhodesiense ); Disse parasittene overføres hovedsakelig ved bitt av en infisert tsè-tsè (slektsglossina). Av og til kan afrikansk trypanosomiasis bli kontrahert gjennom blodtransfusjon.
Hvis ubehandlet er sovesyke dødelig.
Vanlige symptomer og tegn *
- asteni
- ataksi
- kakeksi
- koma
- Vanskelighetsfokusering
- Humørsykdommer
- Fellesmerter
- ødem
- erytem
- feber
- hyperphagia
- Hovne lymfeknuter
- hodepine
- hjernehinnebetennelse
- nodule
- papler
- Tap av koordinering av bevegelser
- kløe
- Felles stivhet
- døsighet
- splenomegali
- Forvirrende tilstand
- tremors
- Hudsår
Ytterligere indikasjoner
I den første fasen av sykdommen multipliserer trypanosomet i det subkutane vev, i blodsystemet og i lymfesystemet. Dette innebærer flere symptomer: intermitterende feber, hodepine, leddsmerter, kløe og forbigående hevelse. Ofte forekommer generalisert lymfadenopati.
På hudnivå oppstår karakteristiske hudlesjoner: Ved inokuleringspunktet utvikler en papule først, som deretter utvikler seg til en mørk rød, hard og smertefull knute (tripanosomal sifilom).
Senere krysser parasitten blod-hjernebarrieren og invaderer sentralnervesystemet (nevrologisk fase). Derfor oppstår symptomer som vedvarende hodepine, tretthet, apati, søvnighet i dag, manglende konsentrasjon, forvirring, personlighetsendringer, tremor og ataksi.
I gambienseformen (forårsaket av T. brucei gambiense ) inntreffer involveringen av sentralnervesystemet måneder eller flere år etter sykdommens begynnelse. I rhodesienseformen (forårsaket av T. brucei rhodesiense ) er emnet imidlertid akutt, inntrengningen av CNS oppstår ofte om noen få uker, og i fravær av behandling kan døden forekomme innen få måneder.
Diagnosen er basert på identifisering av trypanosomer i lymfeknude aspiratet eller i blodet, ved bruk av serologiske test. Bestemmelsen av sykdomsprogresjonen innebærer undersøkelse av cerebral spinalvæske.
Type behandling avhenger av sykdomsstadiet og smittsomme underarter. Generelt kan trypanosomiasis terapi innebære bruk av suramin, pentamidin, melarsoprol eller eflornithin. Ubehandlede pasienter dør av koma eller sekundære infeksjoner. Forebygging innebærer å unngå endemiske områder og beskytte seg mot tsè-tsè fluer: Bruk langermede klær og bukser opp til anklene og bruk insektsmiddelmiddel basert på DEET (dietiltoluamid).
