Relaterte artikler: Osteosarkom
definisjon
Osteosarkom er en ondartet svulst i skjelettsystemet. Denne neoplastiske prosessen kjennetegnes ved syntesen av et umodent og alvorlig endret beinvev, ved ondartede celler. De eksakte årsakene som forårsaker utbruddet er imidlertid ukjente.
Visse risikofaktorer for osteosarkom inkluderer eksponering for stråling og abnormiteter av spesielle tumor suppressor gener, implicert i utseendet av andre typer kreft (f.eks. P53 og RB1 mutasjoner). Osteosarkom er hyppigere i pediatrisk alder og blant unge voksne i alderen 10 til 20 år, spesielt mannlig.
I noen tilfeller kan osteosarkom stamme fra tidligere beinlesjoner, som skyldes for eksempel Pagets sykdom og fibrøs dysplasi. Svulsten kan forekomme i et hvilket som helst bensegment; lange bein er mest berørt, spesielt rundt kneet.
Osteosarkom har høy malignitet, vokser raskt, har en tendens til å infiltrere vevet og er i stand til å metastere på avstand av blod, selv i tidlige stadier, spesielt til lungene eller andre bein.
Vanlige symptomer og tegn *
- anemi
- asteni
- kakeksi
- Intermittent claudication
- Coccyx smerte
- Knesmerter
- Bonesmerter
- Bone frakturer
- Vekttap
- Beinsklerose
- Kaldfølelse
- Bein hevelse
Ytterligere indikasjoner
Det vanligste symptomet på osteosarkom er kontinuerlig og øker smerten i beinet påvirket av svulsten. Over tid kan lokalisert hevelse utvikle seg på grunn av infiltrasjon av nærliggende vev av den raskt voksende svulsten. Overliggende hud kan virke rød, varm og med et tydelig nettverk av dilaterte vener.
I avanserte stadier kan osteosarkom svekke strukturen til det berørte beinet, noe som gjør den utsatt for patologiske brudd. Spredning av svulst i blod kan føre til utseende av systemiske symptomer: anemi, vekttap, tretthet og forfall av de generelle forholdene.
Diagnosen er basert på den kliniske evalueringen av pasienten og på diagnostiske bildebehandlingstester (radiologi, datatomografi, magnetisk resonans og benscintigrafi). Bone biopsi må alltid utføres for å bekrefte tilstedeværelsen av en bein svulst. Laboratorietester har alltid høye nivåer av alkaliske fosfataser.
Foreløpig omfatter den terapeutiske tilnærmingen kombinasjonen av kirurgisk excisjon og kjemoterapi (før og etter kirurgi). Behandlingen kan muligens være assosiert med strålebehandling.
