generalitet
Syndesmosis er en bestemt type fibrøs ledd (eller synarthrose).
Egenheten ved denne typen artikulasjon ligger i det faktum at den forener to bein ved hjelp av en aponeurotisk membran eller ved hjelp av en serie ligamenter.
I menneskekroppen er de viktigste eksemplene på syndesmosis: tibio-fibular syndesmosis, lokalisert mellom tibia og fibula, radio-ulnar syndesmosis, plassert mellom radius og ulna og vertebrale syndesmosis, plassert i vertebral kolonnen.
Syndesmosis er fibrøse ledd som kan bli skadet. Generelt er disse skader av en traumatisk natur.
Kort anatomisk referanse på leddene
Leddene er anatomiske strukturer, noen ganger komplekse, som setter to eller flere ben i gjensidig kontakt. I menneskekroppen er det om lag 360 av dem, og deres oppgave er å holde de forskjellige beinsegmentene sammen slik at skjelettet kan oppfylle sin funksjon av støtte, mobilitet og beskyttelse.
Anatomistene deler leddene i tre hovedkategorier:
- Fiberforbindelser (eller synarthrose ). De mangler generelt mobilitet og de bestående beinene holdes sammen av fibrøst vev. Typiske eksempler på synarthrosis er bein av skallen.
- Bruskfarver (eller amfistrose ). De har dårlig mobilitet og de bestående beinene er sammenføyt av brusk. Klassiske eksempler på ammunartrose er vertebrale vertebrae.
- Synoviale ledd (eller diartrose ). De er svært mobile og inkluderer ulike komponenter, inkludert: leddflatene og brusk som dekker dem, felleskapsel, synovialmembranen, synovialposene og en serie leddbånd og sener.
Typiske eksempler på diartrose er leddene i skulder, kne, hofte, ankel, etc.
Hva er syndesmosis?
En syndesmos er en bestemt type fibrøs ledd som forener to bein separert av en diskret plass, gjennom en slags membran og / eller et nettverk av ledbånd .
Membranen og ligamentene som er ansvarlige for å forbinde beindannende syndesmosis er henholdsvis kalt interosseøs membran og interosseøse ledbånd .
Den menneskelige kroppens synesmoser - for å være nøyaktig noen menneskesynknemlighet - er sjeldne eksempler på synarthrose som kan ha minimal mobilitet.
funksjoner
Syndesmosis mangler et felles hulrom og fôrbrusk.
De interosseøse membranene og de interosseøse leddbåndene, som de kan utstyres med, har som oppgave å inneholde og garantere stabilitet til beinbestanddelene som er involvert i skjøten.
Spesielt er interosseøse membraner aponeurotiske membraner . Også kjent som aponeurosis, er en aponeurotisk membran en tynn laminat av fibrøst vev, som ligner en sene, med et skinnende hvitt sølv utseende.
Interosseøse leddbånd, derimot, er meget motstandsdyktige bånd eller bunter av fibrøst bindevev.
eksempler
Den viktigste menstruasjonen av menneskekroppen er tibiofibulær syndesmos, som befinner seg mellom tibia og fibula (eller fibula), radio-ulnar syndesmosis, plassert mellom radius og ulna og syndesmosis i vertebral kolonnen.
TIBIO-FIBULAR SYNDESMOSIS
Tibio-fibular syndesmosis, eller tibio-peroneal syndesmosis, inkluderer en interosseøs membran og et nettverk av interosseøse leddbånd som utvikler seg fra den laterale delen av tibia til den mediale delen av fibula .
Tibia og fibula er de to beinene som utgjør beinets skjelett.
Utstyrt med små hull for passering av fartøy og nerver, involverer den interosseøse membranen i sin helhet kroppene av tibia og fibula (NB: Kroppene er de sentrale benete partiene). De interosseøse leddene påvirker derimot de distale delene av tibia og fibula; Disse ligamentene er totalt fire og er bedre kjent som: anterior inferior tibio-fibular ligament (eller anterior distal tibio-fibular ligament), inferior posterior tibio-fibular ligament (eller distal posterior tibio-fibular ligament), tverrgående ligament og interosseous ligament.
Funksjonene av tibio-fibular syndesmosis er minst fire:
- Hold tibia og fibula sammen under bevegelsene på underdelene, spesielt beinet;
- Sette til benmuskulaturen kjent som: extensor muskel langs tærne, extensor muskel av storåen, tibialis anterior muskel, tibialis posterior muskel og anterior peroneal muskel;
- Overfør til fibula noen av vektkreftene som veier på tibia;
- Gi stabilitet til ankelleddet.
Noen anatomieksperter mener at den interosseøse membranen mellom tibia og fibula utgjør en syndesmosis, og at de interosseøse ligamentene som er plassert mellom den distale delen av tibia og den distale delen av fibula, danner en annen syndesmosis.
Med andre ord deler de såkalte tibio-fibulære syndesmosisene inn i to forskjellige enheter, en som bare inneholder den interosseøse membranen og en som bare inneholder de interosseøse ligamentene.
RADIO-ULNAR SYNDESMOSIS
Radioulnar syndesmosis inkluderer en interosseøs membran som utvikler seg fra den mediale delen av hele radiumlegemet til den laterale delen av hele ulna kroppen. Radio og ulna er de to beinene som utgjør skjelettet i underarmen .
På samme måte som den interosseøse membranen av tibio-fibulær syndesmosis, har den interosseøse membranen av radioulnar syndesmosis små hull gjennom hvilke blodkar og nerver passerer.
Det er minst fire funksjoner av radioulnar syndesmosis:
- Hold sammen radius og ulna, under pronasjon og supinasjonsbevegelser i underarmen;
- Sett inn noen muskler i fremre og bakre delene av underarmen;
- Overfør til ulna delen av vektkrefter som veier på radioen;
- Gi stabilitet til håndleddet.
SYNDESMOSIS AV VERTEBRALKOLOMEN
Innledning: For å forstå plasseringen av symphysis av vertebrale legemer, er det viktig å kort vurdere anatomien til vertebral kolonnen og ryggvirvlene.
Støttende akse i menneskekroppen, vertebral kolonnen eller ryggraden er en beinstruktur på ca. 70 centimeter (i det voksne mennesket), som inkluderer 33-34 ryggvirvlene stablet på hverandre.
Ryggvirvelene har en generell struktur som ligner på hverandre. Faktisk har de alle:
- En kropp, i fremre stilling
- En bue som ligner på en hestesko, i bakre stilling.
En generell vertebralbue omfatter: to peduncles, to transversale prosesser, to øvre fellesprosesser, to nedre fellesprosesser, en spinous prosess og to laminer.
- Et vertebralt hull som kommer fra det spesielle arrangementet av buen med hensyn til kroppen.
Syndesmosen til vertebral kolonnen er de fibrøse leddene som forener de spinøse prosessene og laminae av to tilstøtende kvegler.
Formet av interosseøse leddbånd, representerer syndesmosen i vertebral kolonnen et enestående tilfelle av fibrøse artikuleringer utrustet, om enn minimal, med mobilitet.
sykdommer
Syndesmosis kan være gjenstand for skader, hvor de interosseøse ligamentene strekker for mye eller den interosseøse membranen lider en skade.
Figur: reproduksjon av en generisk vertebra i menneskekroppen. I rødt er en vertebral laminat uthevet. Bilde fra nettstedet: lancsteachinghospitals.nhs.uk
Generelt er skader på syndesmosis avhengige av traumatiske beinfrakturer.
For eksempel skyldes skader på tibio-fibulære syndesmoser ofte fra brudd eller forstørrelser av ankelen, som skyldes sportsskader eller trafikulykker.
For å diagnostisere skade på syndesmosis og å kvantifisere alvorlighetsgraden, er følgende grunnleggende: fysisk undersøkelse, anamnese og bilder levert av røntgenstråler, en CT-skanning eller en MR-skanning.
Avhengig av alvorlighetsgraden av ulykken som har påvirket en syndesmosis, kan behandlingen være konservativ eller kirurgisk: generelt er det konservativt hvis syndesmosen har lidd en liten skade mens den er kirurgisk dersom syndesmosis har vært gjenstand for alvorlig skade.
