definisjon
Det forbigående iskemiske angrepet - også kjent av akronymet TIA - er en spesiell form for iskemisk angrep, noe som forårsaker et midlertidig og reversibelt nevrologisk underskudd (i motsetning til hva som skjer i slagtilfeller hvor konsekvensene er permanente).
årsaker
Det forbigående iskemiske angrepet er forårsaket av redusert blodtilførsel til et bestemt område av hjernen. Denne cerebrale iskemien kan være forårsaket av tilstedeværelse av en blodpropp (dvs. en trombose) inne i en av cerebrale arterier, som derfor skal blokkeres.
Faktorer som favoriserer dannelsen av trombosen kan være: hypertensjon og andre kardiovaskulære patologier, diabetes, fysisk inaktivitet, fedme, vane med røyking og / eller alkohol, hormonelle terapier, hyperkolesterolemi og hypertriglyceridemi, avansert alder og mulig tilstedeværelse av en familiehistorie av TIA.
symptomer
Symptomene forårsaket av det forbigående iskemiske angrep er svært lik de som er forårsaket av slag og varierer i henhold til området av hjernen som er berørt.
De viktigste symptomene som kan oppstå er imidlertid lammelse og følelsesløp i ansikt og lemmer, vanskeligheter med å gå og opprettholde balanse, vanskeligheter med tale og plutselig synstap.
Denne symptomatologien er midlertidig og har en tendens til å løse seg over en tidsperiode fra noen få minutter til maksimalt 24 timer.
Informasjon om forbigående iskemisk angrep - Narkotika og pleie er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du bruker Transient Ischemic Attack - Drugs and Care.
narkotika
Til tross for sin midlertidige og reversible karakter, er det forbigående iskemiske angrepet ikke et fenomen som skal undervurderes, da det kan komme igjen og kan være et alarmsignal som indikerer en mulig risiko for slag.
Derfor må TIA betraktes som en medisinsk nødsituasjon, og som sådan må det behandles tilstrekkelig og omgående.
Generelt er den farmakologiske terapien av det transiente iskemiske angrepet basert på administrering av antiplatelet-midler, på en måte som forhindrer trombocytaggregasjon, derfor dannelsen av trombi.
Identifikasjonen og etterfølgende behandling av den primære årsaken er også grunnleggende (for eksempel kardiovaskulære patologier, diabetes, høyt kolesterol, etc.), som har favorisert dannelsen av tromben som igjen har forårsaket TIA.
Endelig spiller pasientens livsstil og diett en viktig rolle i å forebygge fremtidige forbigående iskemiske angrep. Derfor må pasienter som har lidd av TIA, vedta en sunn livsstil assosiert med et balansert kosthold og vanlig motoraktivitet.
Acetylsalisylsyre
Acetylsalisylsyre (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (eller NSAID), men - hvis det tas i små doser - kan det utøve en agglomerasjonsvirkning mot blodplater.
Nøyaktig av denne grunn er farmasøytiske preparater basert på lavdose acetylsalisylsyre de første valgmidlene i terapi mot transient iskemisk angrep.
Dosen av acetylsalisylsyre som vanligvis brukes til å forhindre dannelsen av blodpropp er 75-100 mg daglig, som skal tas oralt.
Dipyridamole
Dipyridamol (Persantin ®) er en blodplateantiplatelet som tilhører klassen fosfodiesterasehemmere. Vanligvis brukes denne aktive ingrediensen til forebygging av trombusemboli hos pasienter med hjerte mekaniske proteser. Imidlertid er det farmasøytiske formuleringer av dipyridamol med langvarig frigivelse og høy dose. Bruk av disse er godkjent for å forebygge forbigående iskemiske angrep.
Dosen av dipyridamol som vanligvis brukes i forebygging av TIA er 400 mg, som skal tas oralt, i delte doser og fortrinnsvis ved måltider.
Dipyridamol kan administreres enten alene eller i kombinasjon med acetylsalisylsyre.
tiklopidin
Ticlopidin (Tiklid ®) er en blodplateantiplatelet som tilhører klassen av tienopyridiner som kan brukes til behandling mot transiente iskemiske angrep. Dens effektivitet ligner acetylsalisylsyre, men de ganske alvorlige bivirkningene som det kan forårsake (som for eksempel nøytropeni og blødninger) begrenser bruken, spesielt på lang sikt.
Ticlopidin er tilgjengelig for oral administrering og administreres generelt i en dose på 250-500 mg per dag. Den nøyaktige doseringsplanen og behandlingsvarigheten må imidlertid opprettes av legen.
klopidogrel
Clopidogrel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) er en blodplateantiplatelet som også tilhører klassen av tienopyridiner som kan brukes til behandling av forbigående iskemisk angrep, selv om det ikke regnes som et førstegangsbruk .
Det er tilgjengelig for oral administrasjon og er vanligvis tatt i en dose på 75 mg aktiv ingrediens per dag.
