Leukotriener: Hva er de?
Leukotriener er stoffer som er involvert i astmatiske, allergiske og inflammatoriske reaksjoner.
De utskilles av noen typer hvite blodlegemer, derav navnet " leuko " (hvite blodlegemer) + " triener " (tre konjugerte dobbeltbindinger mellom karbonatomer). Deres fordeling i kroppen er nesten allestedsnærværende.
Leukotirener syntetiseres ut fra arakidonsyre, takket være virkningen av 5-lipoxygenase-enzymet.
Rolle i astma
Leukotriener frigjøres av leukocytter og andre celler under allergiske og inflammatoriske reaksjoner.
Den mest åpenbare og kjente virkningen, typisk for en undergruppe av leukotriener kalt cysteinyl erythotriener (LTC 4, LTD 4, LTE 4 ), er å bestemme sammenblandingen av bronkiolene som ligger i lungevevvet, i en 1000 ganger mer intens enn som skyldes histamin.
I tillegg til denne tiltaken øker cysteinylukotrienene slimproduksjon (slim), øker vaskulær permeabilitet (ødem) og har eosinofilotaktisk virkning (tilbakekalling av eosinofiler).
Allergene, stoffer som kan utløse en allergisk reaksjon eller en astmatisk krise hos predisponerte mennesker, opptrer ved å stimulere blant annet til frigjøring av leukotriener på bronkialnivå. Som svar på frigjøringen av disse og andre spasmogener, kontraherer den glatte og derfor ufrivillige luftveismuskelen, noe som gjør pusten vanskelig.
leukotriene
Gitt deres betydning i etiopathogenese av astma og allergier, har farmasøytiske selskaper lenge jobbet for å oppdage stoffer som kan hemme leukotrien syntese. Resultatet av disse anstrengelsene var den siste inngangen til terapi av antileukotrienici (Zafirlukast - Accoleit og Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Disse legemidlene forhindrer ikke syntesen av leukotriener, men blokkerer deres interaksjon med reseptorer tilstede ved bronkial og lungernivå.
Antileukotriener er indikert for forebygging av stress-indusert astma (indusert av trening). De er mindre effektive enn inhalerte kortikosteroider (flunisolid, beclomethason) og langtidsvirkende β2-adrenerge agonister (salmeterol), men takket være de reduserte bivirkningene, kan de brukes sammen med dem som støtte eller andre medisiner.
