definisjon
Chikungunya er en smittsom sykdom med viral opprinnelse, spesielt utbredt i Afrika og Asia, selv om det også er identifisert noen tilfeller i Europa.
For å være mer presis, er chikungunya en zoonose som overføres til mennesker av bestemte typer mygg.
årsaker
Som nevnt er chikungunya en viral infeksjon som overføres til mennesker gjennom bitt av infiserte mygg som tilhører slekten Aedes . Nærmere bestemt er myggene som er ansvarlige for overføring av infeksjonen Aedes aegypti og Aedes albopictus (sistnevnte kalles ofte "tiger mygg").
Viruset som overføres er det såkalte Chikungunya-viruset (CHIKV), et RNA-virus tilhørende Togaviridae- familien.
symptomer
De typiske manifestasjoner av chikungunya er det plutselige utseendet av svært høy feber, ledsaget av ledsmerter og stivhet.
Andre symptomer som kan manifestere er: hodepine, svakhet, kvalme, epistaxis, gingivalblødning, eksemhukemi og utslett.
Videre kan chikungunya forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel myokarditt, hepatitt, uveitt og retinitt, akutt nyresvikt, meningoencefalitt og septisk sjokk.
Informasjon om Chikungunya - Chikungunya Fever Treatment Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Chikungunya - Chikungunya Feberbehandlingsmedisiner.
narkotika
I noen tilfeller har chikungunya en tendens til å løse seg spontant innen ca ti dager, selv om leddsmerten det forårsaker, kan til og med fortsette i noen måneder.
Dessverre er det for øyeblikket ingen spesifikke antivirale stoffer for å motvirke Chikungunya-viruset, og det er heller ingen vaksine (selv om det er noen i eksperimentell fase).
Behandlingen av chikungunya er derfor rent symptomatisk og involverer hvile, tar væske og administrerer antiinflammatoriske legemidler (både ikke-steroide og steroide, avhengig av saken) og antipyretika for bekjempelse av feber og smerte.
Siden det ikke finnes noen vaksiner for chikungunya, består den mest effektive forebyggende metoden i å beskytte seg mot biter av potensielt infiserte mygg, ved bruk av beskyttende klær, spesielle repellent lotioner, myggnett og insektmidler som kan brukes både mot larver, både mot voksne mygg.
Det skal også huskes at - for å forhindre ytterligere eksponering for vektoren og for å motvirke spredning av virusinfeksjonen - i løpet av de første dagene av sykdommen, bør pasienter som kontrakt chikungunya-viruset holdes på lukkede steder og ta de forholdsregler som er beskrevet ovenfor, for å unngå å bli bitt igjen av mygg.
Paracetamol
Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®), ellers kjent som acetaminophen, er et stoff med sterk antipyretisk aktivitet, og derfor er det svært nyttig å behandle feber som utløses av chikungunya-viruskontraksjonen.
Den er tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske former som passer for de mest varierte administreringsveiene (fra oral til parenteral).
Når det brukes oralt, er dosen av paracetamol brukt 500-1000 mg, som skal tas hver 6-8 timer.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan brukes effektivt til å motvirke feber og leddsmerter utløst av chikungunya, takket være deres analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaper.
Generelt administreres NSAIDer oralt, men i noen tilfeller, for behandling av leddsmerter, kan de også brukes i aktuelle farmasøytiske formuleringer.
Blant de aktive ingrediensene mest brukt i symptomatisk terapi av chikungunya finner vi:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Aktigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): Når ibuprofen administreres oralt, må dosen av legemiddel som skal tas, etableres av legen for hver pasient, pass på å ikke overskride maksimal dose på 1.200-1.800 mg medikament per dag.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Når det administreres oralt, er den vanlige mengden naproxen 500-1 000 mg medikament per dag, som skal tas i delte doser hver 12. time.
Hvis derimot preparater brukes til kutan bruk basert på naproxen, anbefales det å bruke produktet i det berørte området to ganger om dagen.
kortikosteroider
Hos pasienter som lider av alvorlig leddsmerter og i hvilken behandling med NSAID har vist seg å være ineffektiv, kan legen beslutte å administrere kortikosteroidmedikamenter.
I disse tilfellene administreres steroid antiinflammatoriske stoffer vanligvis oralt.
I situasjoner hvor leddproblemer er spesielt alvorlige og ildfaste mot annen behandling, kan legen imidlertid bestemme seg for å gi råd til intraartikulær kortikosteroidinjeksjon. Denne praksisen er imidlertid ekstremt delikat og må utføres kun og utelukkende av personell som er spesialisert på denne typen terapi.
Blant de forskjellige aktive ingrediensene som kan brukes til behandling av leddsmerter utløst av chikungunya finner vi:
- Metylprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): Hvis det brukes oralt, kan dosen av administrert metylprednisolon variere fra 4 mg til 48 mg aktiv ingrediens per dag. Den nøyaktige mengden av metylprednisolon som skal administreres må etableres av legen i hvert enkelt tilfelle.
Videre er metylprednisolon også tilgjengelig for intraartikulær administrering i farmasøytiske formuleringer både alene og i forbindelse med lokalt anestetisk lidokain (se legemidlet Depo-Medrol + Lidocaine ®).
- Prednisolon (Sintredius ®): dosen prednisolon som vanligvis brukes i munnen, er 10-30 mg daglig. Den beste pasientdoseringen for hver pasient bør opprettes av legen.
- Prednison (Deltacortene ®): prednison er tilgjengelig for oral administrering som tabletter. Dosen av aktiv ingrediens som vanligvis administreres er 10-15 mg daglig. Men selv i dette tilfellet vil den nøyaktige dosen av legemidlet bli opprettet av legen på individuell basis for hver pasient.
