generalitet
PDW står for Platelet Distribution Width, som kan Italianiseres i " platelettfordelingsbredde ". Denne laboratorieparameteren uttrykker graden av variabilitet av blodplatestørrelsen; Derfor viser høye PDW-verdier en stor forskjell mellom volumene av disse "cellene", mens når PDW er lav betyr det at blodplater har ensartede dimensjoner.
Gitt denne kliniske signifikansen er PDW kjent som en indeks for blodplateanisocytose ; Faktisk refererer anisocytose til tilstedeværelsen i blodet av røde blodceller i forskjellige størrelser.
Den kliniske signifikansen av PDW må nødvendigvis vurderes sammen med de andre blodplateindeksene, som totalt antall (PLT), gjennomsnittlig volum (MPV) og blodplatskonsentrasjon (PCT).
PDW-verdiene kan betraktes som en indeks for blodplateaktivering, gitt at blodplatevolumet har en tendens til å øke på grunn av utslipp av pseudopodier under aktiveringen av koagulasjonsprosessene.
Hva
Blodplater (eller trombocytter) er små blodelementer, med discoidal form og en diameter mellom 2 og 3 μm, som er grunnleggende for normal koagulasjon.
Blodplater blir produsert av beinmarg og frigjøres i blodet; her overlever de i omløp i ca 8-10 dager, så beinmarget må kontinuerlig produsere nye elementer for å erstatte de som forringes, konsumeres og / eller tapt under blødning.
Amplituden for distribusjon av blodplatevolum (PDW) er en parameter som indikerer hvor ensartet blodplater er i størrelse. Vanligvis er de større cellene relativt unge og mer nylig utgitt fra beinmarg, mens de mindre kan være eldre og forbli i omløp for noen flere dager.
Når PDW-verdiene er høye, betyr det at det er stor forskjell mellom blodplatevolumene, mens når PDW er lavt, betyr det at blodplater har jevne dimensjoner.
Hvorfor måler du
I blodprøver svarer PDW-indeksen til graden av variabilitet i blodplaterstørrelse. Med andre ord uttrykker parameteren ensartethet eller avvik i størrelsen av disse cellene.
Bredden av blodplatefordeling (PDW) bidrar til å diagnostisere og / eller overvåke patologier der disse hematologiske cellene ikke er ensartede i størrelse, for eksempel hemostatiske forstyrrelser og myeloproliferative syndromer.
Tilknyttede undersøkelser
Måling av PDW-indeksen må utføres sammen med telling, gjennomsnittlig volum (MPV), en eller flere blodplatefunksjonstester og / eller andre tester for evaluering av koagulasjon, som PT (protrombintid) og PTT (tid av partiell tromboplastin). For eksempel antyder et stort antall store blodplater hos en person med trombocytopeni at beinmargen produserer disse cellene og frigjør dem raskt i sirkulasjonen.
Normale verdier
En vanlig PDW indikerer at blodplater er mer eller mindre like store.
Referanseintervallet varierer fra 9 til 14 fl (femtolitro, eller en millionste av milliarderste liter).
Imidlertid bør det alltid vurderes at dette området kan endres i henhold til alder, kjønn og instrumentering som brukes i analyselaboratoriet. Av denne grunn er det å foretrekke å konsultere verdiene knyttet til normalitet rapportert direkte på rapporten.
PDW High - Årsaker
En høy PDW indikerer at blodplater er ganske forskjellige fra hverandre. Dette kan signalere tilstedeværelsen av en sykdom som involverer disse blodcellene.
Høye PDW-verdier kan for eksempel avhenge av:
- Myeloproliferative syndromer;
- Megaloblastisk anemi;
- Ildfaste anemi.
PDW Low - Årsaker
Når PDW er lavt, betyr det at blodplater har jevne dimensjoner. Derfor er reduserte verdier ikke forbundet med medisinske problemer og / eller patologiske konsekvenser.
Hvordan måle det
Amplituden for distribusjon av blodplatevolumer (PDW) er en beregning utført av et automatisert instrument for hemocytometrisk analyse. Pasienten tas en blodprøve fra en vene i armen, vanligvis om morgenen og fasten, som deretter analyseres av instrumentet.
I noen patologier kan blodplater klumpe sammen og virke falskt lavt i antall og / eller høye størrelser, så det er nødvendig med blodsmerter for å undersøke blodplatetene direkte under mikroskopet.
forberedelse
For å gjennomgå blodprøvetaking, er det nødvendig å avstå fra mat og drikke i minst 8-10 timer.
Tolkning av resultater
Amplituden for distribusjon av blodplatevolum (PDW) indikerer endringen i blodplaterstørrelse.
- En normal PDW indikerer at blodplater er mer eller mindre like store.
- Et lavt PDW er relatert til den høye likformigheten av blodplaterstørrelsen;
- En høy PDW indikerer en viss forskjell i blodplate størrelse.
Ofte krever unormale resultater ytterligere undersøkelser.
PDW er en spesielt nyttig parameter i å skille mellom reaktiv trombocytose og den som er forbundet med en myeloproliferativ lidelse.
