Ortostatisk hypotensjon - Årsaker og symptomer

Relaterte artikler: Ortostatisk hypotensjon

definisjon

Ortostatisk hypotensjon består av en skarp og signifikant reduksjon i arterielt trykk når en person står opp fra en sittende eller liggende stilling.

For å kunne snakke om alle effekter av ortostatisk hypotensjon, må denne reduksjonen være minst 20 milligram kvikksølv (mmHg) for systolisk blodtrykk og / eller minst 10 mmHg for diastolisk blod, med hensyn til de verdiene detekteres med pasienten på plass sitte eller ligge ned (vippe).

Ortostatisk hypotensjon kan manifestere seg med symptomer på svakhet, hjertebank, svimmelhet, forvirring eller sløret syn, som oppstår innen 3 minutter etter å ha tatt oppreist stilling. Noen pasienter opplever også fall, synkope og generaliserte kramper.

Ortostatisk hypotensjon er konsekvensen av en utilstrekkelig fysiologisk respons på mekanismene som regulerer blodtrykket etter endringer i posturaliteten.

De hyppigste årsakene til ortostatisk hypotensjon inkluderer hypovolemi (som følge av for eksempel blødning eller dehydrering), dysfunksjoner i det neurovegetative systemet, adrenal insuffisiens og bruk av visse legemidler (vasodilatatorer, antihypertensive midler, barbiturater og antidepressiva trisykliske).

Kardiovaskulære tilstander (som hypokalemi og forlenget sengereste), perifer venøs insuffisiens og endret hjerteutgang (sammenbruddssykdom, myokardinfarkt, takyarytmi eller bradyarytmier).

Ortostatisk hypotensjon kan også avhenge av endokrine forandringer, som hyperaldosteronisme og feokromocytom.

De mulige nevrologiske årsakene inkluderer i stedet Parkinsons sykdom, flertall, amyloidose, ryggradssnoplasmer og diabetisk, alkoholisk eller ernæringsmessig nevropati.

Postprandial ortostatisk hypotensjon er også hyppig, spesielt når det er forbundet med overdreven alkoholforbruk. Denne tilstanden kan skyldes insulinresponsen på karbohydratrike måltider og blodsekretestrasjon i mage-tarmkanalen.

Det er ingen mangel på idiopatiske tilfeller uten noen patologisk betydning, særlig hos kvinner.