Graviditet er en periode som skilles mellom intense og åpenbare endringer i den kvinnelige organismen, støttet i stor grad av hormonelle forandringer som begynner selv før unnfangelsen. La oss huske kort hvordan fra eggløsningstidspunktet - som forekommer omtrent midt i hver menstruasjonssyklus - begynner nivåene av progesteron å øke for å forberede livmoren for graviditet.
Hovedfunksjoner av progesteron :
- bidrar til utviklingen av produktet av unnfangelse før det implanteres, spesielt forbedring av tubal og livmor sekresjoner som er nødvendige for næring og utvikling av morula og blastocyster (aggregater av celler som danner i de første faser av embryogenese etter befruktning);
- forbereder et livmor miljø egnet for en mulig installasjon;
- induserer utviklingen av avhengige celler i endometrium, viktig for ernæringen av embryoet i de tidlige stadier;
- hemmer kontraktiliteten til gravidarmen, unngår muligheten for abort
- forbereder brystkjertelen for laktasjon, favoriserer tubulo-alveolær utvikling.
Noen få dager etter unnfangelsen begynner nivået av human choriongonadotropin, et hormon som produseres av trofoblast og moderkaken som kommer fra det, også å øke. Humant choriongonadotropin holder corpus luteumet dannet etter eggløsning aktiv; På denne måten fortsetter nivåene av progesteron og østrogen å øke, også takket være det økende bidraget fra moderkaken. Fra begynnelsen av den tredje måneden av graviditeten, vil nivåene av human choriongonadotropin derfor reduseres ganske tydelig og stabiliseres rundt den tjueende uke.
Østrogener og progesteron øker konstant under svangerskapet for å bevare endometrium, forbereder brystkirtlen for laktasjon og undertrykker utviklingen av nye eggstokkfollikler. I første trimester av graviditeten er opprinnelsen til stereidyrhormonene hovedsakelig representert av corpus luteum, takket være støtten til det humane korioniske gonodotropin; i andre og tredje kvartal er det i stedet morkaken som oppfyller denne funksjonen.
Hovedfunksjoner av human choriongonadotropin (HCG).
Det stimulerer corpus luteumet til å utsette enda høyere mengder av hormonene, for eksempel østrogen og spesielt progesteron, for å unngå regresjon. Disse hormonene, som forventet, sikrer at endometrium (livets innerste forside) fortsetter å utvikle og lagre store mengder næringsstoffer, og beskytter det mot flakene som oppleves av hver kvinne på menstruasjonstidspunktet.
Takket være vekststimuleringen og hormonsekretjonen av corpus luteum, opprettholder menneskelig choriongonadotropin de endemessige egenskapene til endometriumet, som er nødvendig for de første stadier av utvikling av morkaken og andre føtalvev.
Gonadotropin brukes som en indeks for å fastslå graviditet og riktig utvikling i de første ukene.
Morkaken begynner å danne seg allerede i de svært tidlige stadier av embryogenese, for å ta en endelig struktur rundt den tredje måneden og fortsette å vokse til slutten av graviditeten. Den merkede endokrine funksjonen er hovedsakelig rettet mot syntesen av korionisk gonadotropin, østrogen og progesteron.
I likhet med hva som ble sett for progesteron, blir østrogener utskilt både av corpus luteum, i de tidligste stadiene av svangerskapet og ved moderkrepet i senere stadier. I motsetning til de av ovarie-opprinnelsen (hvor østradiol råder), blir østrogenene av placenta kapasitet av østriolen, som utviser en klart dårligere østrogenaktivitet (kompensert for å fortelle sannheten ved den iøynefallende sekresjon).
Hovedfunksjoner av østrogenhormoner
- Fremme utvidelse av livmor og bryst.
- De stimulerer utviklingen av brystkirtler og fremmer sekretjonen av hypofyseprolaktin.
Fremme utvidelsen av kvinnens ytre kjønnsorganer.
- Høye nivåer av østrogen og progesteron undertrykker utviklingen av andre ovariefollikler.
- I synergi med placental relaxin, induserer de avlivningen av bekkenbundene for å gjøre de sakkulære leddene og kjønnsymphysen mer elastiske i lys av fødselen. De har også en klar tendens til å forbedre livmor kontraktilitet, som opp til noen uker før fødselen kompenseres av proporsjonal økning i progesteron.
- De deltar aktivt i utviklingen av fosteret.
Oksytokin, et hormon som utskilles av nevrohypofysen som forårsaker sammentrekning av uterus ved fødselen, er også verdt å nevne. Under arbeidet er oksytocin gjenstand for en av de få merkbare positive tilbakemeldingsmekanismer i kroppen vår, siden stimulering og strekking av livmorhalsen induserer en ytterligere frigjøring av oksytocin.
Etter fødselen, med utvisning av moderkaken, returnerer hormonelle konsentrasjoner til basale nivåer, unntatt prolactinverdiene som holdes høye. Som navnet antyder, er dette hormon av avgjørende betydning for laktasjon (hemmet av østrogen og progesteron under graviditet). Etter levering stimuleres melkesekresjonen ved suging, noe som fremmer både frigjøring av prolaktin og oksytocin (dette hormonet stimulerer melkeutkastning). Under graviditeten bidrar et annet hormon - kalt human chorionic somatomammotropin eller placenta laktogenhormon - til fremstilling av brystkjertelen for den etterfølgende melkesekretjonen, og etterligner effektivt den biologiske virkningen av prolaktin.
