Yellow Faeces av G.Bertelli

generalitet

Gult avføringen er et symptom som kan skyldes mange faktorer.

Noen ganger er dette fenomenet skyldes helt sporadiske endringer relatert til inntak av bestemte stoffer eller mat. I andre tilfeller, hvis utseendet på gule avføring ikke har tilbøyelighet til å trekke seg tilbake innen en dag eller to, kan det signalere forekomsten av mer alvorlige forstyrrelser i mage-tarmkanalen, karakterisert ved vanskeligheter med fordøyelsen .

Gult avføring er hovedsakelig funnet som et uttrykk for redusert fettfordøyelse eller akselerert transitt av mat inntatt gjennom tarmen.

Derfor, hvis den avvikende fargingen av fekalmaterialet skal gjentas ofte eller i en kontinuerlig periode, er det hensiktsmessig å undersøke årsakene med en nøye medisinsk evaluering.

Visste du at ...

Fargen på avføringen er et signal om helsetilstanden, ikke bare av fordøyelseskanalen, men også av organene som er involvert i fordøyelsesprosessen: lever, bukspyttkjertel og galleblæren .

Gult avføring: hva de er

Den gule avføring kan representere en indikasjon på noen problemer og / eller tilstander av patologisk karakter, som typisk påvirker gastrointestinalsystemet .

Når tegnet skjer sporadisk, bør det ikke være grunn til bekymring, og det er ofte ikke nødvendig å ty til spesiell omsorg. Tilfeldig produksjon av gule avføring kan for eksempel relateres til det store forbruket av hvite eller beige farget mat, som ris eller poteter, eller for å ta visse stoffer . Denne manifestasjonen observeres ofte, selv i tilfelle diaré og malabsorbsjonssyndrom .

Andre tider kan gul avføring imidlertid være en indikasjon på sykdommer som krever målrettede behandlinger for deres løsning. Blant de forholdene som kan være forbundet med dette symptomet, er noen leversykdommer (som forskjellige typer hepatitt), bukspyttkjertel (f.eks. Kronisk pankreatitt) og galdevev (inkludert galleblærsten, cholecystit og biliær cirrose).

Hva skyldes faren av feces?

Forstå sammensetningen av avføring er et grunnleggende skritt for å forstå årsakene til fargeendringen .

Avføringen består av 75% vann og resten fra bilirubin, fett, proteiner, ufordøyd eller ufordøyelig mat (dette er tilfelle av kostfiber og cellulose), bakterier, celler i fordøyelseskanalen og mucus.

Fargen på stolene er som regel brunbrun, mer eller mindre mørk, selv om den kan variere avhengig av fordøyet mat. Denne egenskapen skyldes hovedsakelig tilstedeværelsen av gallepigmenter . Den naturlige farge av fæces skyldes spesielt bilirubinen utskilt av leveren, bevart i galleblæren, og deretter introdusert i tarmen.

På intestinal nivå transformeres bilirubin først til urobilin, deretter til stercobilin ved tarmbakterien flora: det er denne sistnevnte substansen som gir feces sin karakteristiske brune farge.

årsaker

Den gule avføring skyldes hovedsakelig en reduksjon i mengden av galpigmenter, som vanligvis gir dem en mer eller mindre brun farge.

Noen ganger er dette fenomenet forbundet med helt sporadiske endringer relatert til inntak av matvarer som inneholder gule eller oransje pigmenter, som karoten (gulrøtter, aprikoser, etc.). I andre tilfeller, hvis de gule krakkene ikke har tilbøyelighet til å regressere innen en dag eller to, kan de signalere tilstedeværelsen av mer alvorlige lidelser.

Bilvei og relaterte årsaker

Gult eller veldig lettfarget avføring kan være relatert til reduksjonen i mengden av gallsalter i dem. Dette kan skyldes leversykdom, gallblære eller bukspyttkjertel.

Galleblæren blæren~~POS=HEADCOMP

Persistensen av de gule avføringen kan være et tegn på problemer av obstruktiv natur, som hindrer galgen i å nå tarmene. Den reduserte mengden gallsalter som når tarmene, kan forårsake dårlig fordøyelse av fettene som er inntatt med dietten som utvises som de er.

Derfor kan gule avføring være et symptom som kan tilskrives:

• Gallesteiner (disse konkretjonene kan for eksempel dannes som følge av cirrhose eller blodproblemer);
• Cholecystitis (galleblæren betennelse);
• Betennelse i galdekanalen ( kolangitt ), forårsaket av bakterielle infeksjoner eller galleblærstener;
• Primær skleroserende kolangitt (intrahepatisk eller ekstrahepatisk gallekanal, støttet av kronisk betennelse);
• Biliær cirrhose ;
• Cystene ligger i gallekanalene;
• Atresi, fibrose eller stenose i galdeveien;
• Cholangiokarcinom (gallekanalkreft).

Disse patologiske forholdene genererer også generelt andre typer symptomer, inkludert akutt smerte som påvirker området, feber, kløe, gulsott (guling av sclerae og hud) og kvalme.

LEVER

De gule avføringene kan avhenge av leversykdom, noe som kan redusere konsentrasjonen av gallsalter som er avgjørende for fordøyelsessystemet. Spesielt kan leveren ikke produsere nok galle (utilstrekkelig utskillelse) eller strømmen er blokkert på grunn av gallestein.

Den gule avføring kan også være et symptom på:

• Leverbetennelse (hepatitt);
• Levercirrhose ;
• Gulsot sekundært til en økning i bilirubin (denne tilstanden forekommer hos mennesker som har leverproblemer eller lider av en form for hepatitt);
• Levertumor .

pancreas

Hvis avføringen er gul, stinkende og fettete på grunn av den betydelige mengden av ikke-assimilert fett ( steatorrhea ), kan en bukspyttkjertel sykdommer være involvert:

• pankreatitt;
• Noen kreftformer;
• Medfødt mangel på lipasesyntese (enzymer utsatt i tarmen, hvor bukspyttkjertelen deltar i fordøyelsen av fett).

Dysfunksjon og sykdommer i tarmen

Den gule avføring kan bli funnet som et uttrykk for problemer i tynntarmen som innebærer en økning i hastigheten på mattransittrasjon og / eller vanskeligheter med fordøyelsen.

Disse tilstandene inkluderer inflammatoriske tarmsykdommer, inkludert:

• Irritabel tarmsyndrom;
• Ulcerativ kolitt;
• Crohns sykdom.

Gult avføring kan også forekomme i patologiske tilstander som forstyrrer normal næringsopptak, slik som cøliaki (eller cøliaki) og andre malabsorbsjonssyndromer (et sett av næringsabsorpsjonsforstyrrelser under fordøyelsen).

Køliaki er en genetisk sykdom preget av begrensning av tarmen for å fordøye gluten riktig. Folk som lider av det, har ofte diaré, intestinal spasmer og gule avføring, spesielt når de tar glutenholdige matvarer.

Den raske transporten av mat gjennom fordøyelseskanalen kan også observeres i nærvær av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) . Denne lidelsen er preget av oppstigning av syreindholdet mot spiserøret.

I noen tilfeller kan gule avføring være et spion symptom på kolonkreft .

infeksjoner

De gule avføringene kan være konsekvensen av infeksjoner i mage-tarmkanalen, inkludert:

• Giardiasis (smittsom sykdom som er kontraheres fra forurenset vann, ansvarlig for en voldsom gul diaré);
• Tuberkuløs enteritt;
• Smittsom mononukleose;
• Gul feber.

Andre årsaker

• Hvis de varer over tid, kan gule avføring være et symptom på cystisk fibrose .
• Gul avføring kan også forekomme i tilstedeværelsen av hematologiske forstyrrelser (f.eks. Seglcelle sykdom, thalassemi, etc.).
• Noen vitenskapelige studier har vist en sammenheng mellom avføringens farge og følelsesmessige faktorer. De som lider av stress eller angst, kan faktisk være mer tilbøyelige til å utvise mat fra kroppen raskere, noe som manifesterer diaré og malabsorpsjon.
• Selv de som har blitt utsatt for diagnostiske undersøkelser som involverer bruk av barium, kan eliminere gult avføring i noen dager.

Gul avføring hos barn

• I de første dagene av livet kan gule avføring signalere forekomsten av nyfødt gulsott . Denne tilstanden må styres med hjelp av barnelege.
• Under amming kan avføringen ta svært forskjellige egenskaper, avhengig av den tarmbakterielle floraen og typen av fôring (både barnet og moren). I etterfødselsperioden (etter 3-4 dager) er det vanlig at fekalmaterialet er lystgult eller sennep: dette er et tegn på at barnet tar nok morsmelk. Den normale brune fargen er tatt når det etter spenning er tatt fast mat.
• I barndommen kan gule avføring følge gastroenteritt diaré eller alle sykdommer eller dysfunksjoner som fører til økt tarmtransittfart. Denne hendelsen kan også indikere intoleranse eller matallergi .

Symptomer og komplikasjoner

De gule avføringen manifesterer seg med den tydelige endringen av fargene til ekskrementene. Dette symptomet kan forekomme, avhengig av den underliggende årsaken, som en sporadisk manifestasjon (knyttet til en enkelt episode), kontinuerlig eller tilbakevendende (det tar før den underliggende patologien er løst).

Mulige tilknyttede lidelser

De gule avføringen kan være forbundet med andre symptomer som påvirker tarmen og fordøyelseskanalen, vanligvis avhengig av årsakene som forårsaket hendelsen i spørsmålet.

Blant de vanligste finner vi:

• Tilstedeværelse av for mye mucus;
• tretthet,
• hevelse;
• diaré,
• forstoppelse,
• Tap av matlyst;
• Kvalme og oppkast;
• Magesmerter;
• Utbredt kløe;
• gulsott;
• Oppblåsthet.

Visste du at ...

Fargen, tekstur og form av avføringen avslører informasjon om tilstanden til organismen og på riktig funksjon av fordøyelsessystemet. Av denne grunn er det tilrådelig å sjekke faecalavfall daglig.

diagnose

I tilfelle hvor utslipp av gule avføring bør gjenta seg ofte og vare over et par dager, er det nødvendig med en grundig klinisk vurdering, spesielt når de er forbundet med feber eller endringer i tarmaktiviteten .

Faktisk kan viktige problemer bli skjult bak dette symptomet. Av denne grunn er det av fundamental betydning å handle med en rettidig og selvfølgelig riktig diagnose.

Først av alt innebærer diagnostisk prosedyre anamnestisk analyse og objektiv undersøkelse av pasienten.

Legen kan be deg om å utføre videre undersøkelser, som kan omfatte både blod- og urintester og undersøkelsen av avføringen selv.

Laboratorietester

Ved evaluering av årsakene til dette symptomet er de kjemisk-fysiske undersøkelsene (malabsorpsjon), kultur (bakteriell infeksjon) og parasitologiske undersøkelser av fekalmateriale nyttige.

Videre, i nærvær av gule avføring, er det tilrådelig å også utføre generelle blodprøver, for eksempel:

• Hemokromocytometrisk (for å utelukke anemier);
• Leverfunksjonstest;
• Pankreas enzymer dosering.

Søket etter okkult blod i avføring kan utføres for å lete etter blodtap fra mage-tarmkanalen.

Andre undersøkelser

For å fastslå årsakene som er ansvarlige for de gule avføringene, kan legen indikere utførelsen av:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopisk undersøkelse som gjør det mulig å visualisere innsiden av spiserør, mage og tolvfingertarm.
• Koloskopi : Tillater undersøkelse av innsiden av tykktarmen, identifisering av polypper eller kreftbelastninger;
• CT eller MR : bildebehandlingsstudier som er nyttige for å markere noen neoplastiske lesjoner.

behandling

Når det gjelder behandlingen, varierer alternativene avhengig av årsaken som førte til utseendet til de gule avføringene.

I mange tilfeller er disse absolutt midlertidige lidelser, som er bestemt for å bli løst uten at det må legges til spesifikke terapier. Andre tider kan gul avføring imidlertid være en indikasjon på sykdommer som krever målrettede behandlinger for deres løsning.

For å løse problemet med gule avføring, viser doktoren generelt at det er et "tomt" diett med lavt krydret mat og inntak av melkesyre for å regulere tarmfunksjonene gjennom normalisering av bakterieflora.

Skal diagnosen av cøliaki bli bekreftet, er det viktig å starte deprivasjons dietten så snart som mulig, for å normalisere mekanismer for intestinal absorpsjon.