Mål feberen
Målefeber betyr å oppdage kroppstemperatur.
De forskjellige termometrene har variabel kapasitet til å måle den indre temperaturen og for å begrense muligheten for feil under deteksjonen, det er bedre å måle temperaturen under konstante forhold. Før du fortsetter med gjenkjenning av kroppstemperatur, er det viktig å vente minst en time etter en intens fysisk trening eller et varmt bad, og minst 20-30 minutter etter røyking, å spise eller drikke en varm eller kald væske. Kroppspunkter som vanligvis brukes i klinikken for å måle kroppstemperatur er: rektum, armhule og munnhule . Noen enheter tillater nå at feber blir bestemt selv i øret eller på overflaten av huden .
Hvert oppdagelsessted har noen fordeler og ulemper:
- Blant de innenlandske undersøkelsene er rektaltemperaturen den som best representerer den sentrale temperaturen: gjennomsnittlig måling er 37 ° C med en maksimal variasjon på pluss eller minus 0, 5 ° C. Omgivelsestemperaturen påvirker ikke rektalmålinger, som kan utføres på pasienter i alle aldre. Imidlertid er disse fordelene forbundet med en ubehagelig prosedyre og for noen emner pinlig.
- Den sublinguale temperaturen er ca. 0, 2-0, 5 ° C lavere enn den rektale en. Prosedyren er enkel og rask, men nøyaktigheten kan kompromitteres ved å ta varme og kalde drikker eller bradypnea, det er en reduksjon i pustefrekvensen (som kan skape en falsk temperaturøkning).
- Den aksillære temperaturverdien er lik 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C, derfor litt lavere enn den sentrale temperaturen. Generelt er det den mest komfortable måling for pasienter, men det anses å være ukorrekt da det er følsomt for temperaturen i miljøet. Den mest pålitelige temperaturen vil være den lavere spiserøret temperatur målt ved spesielle prober .
- For mindre pasienter er det mulig å bruke tympanisk temperaturmåling, som har en tendens til å være 0, 8 ° C lavere enn rektalverdien. Prosedyren er praktisk, enkel og bruker infrarøde øre termometre, som takket være sondeens spesielle kjegleform kan settes inn i øret.
- Hudtemperaturen oppdages av enheter som bruker infrarøde stråler til å oppdage temperaturen på pannen ved kontakt eller på avstand ved hjelp av en optisk peker. Imidlertid er deres pålitelighet mye diskutert.
- På sykehusnivå kan feber måles - gjennom spesialisert utstyr - også på andre steder, som blære, i lungearterien, i neseskjeft eller i spiserøret.
Hvilket termometer å velge?
Inntil nylig var kvikksølvtermometre de mest brukte enhetene i medisinsk praksis, da de var presise og pålitelige, men siden 2009 har de blitt utestengt fra det italienske markedet fordi de anses å være farlige på grunn av den potensielle giftigheten av det flytende metallet de inneholder (både for pasienten ved brudd, både for miljøet ved forurensning).
For tiden er flere alternativer kommersielt tilgjengelige:
- Digitale termometre er pålitelige, billige elektroniske enheter. Når et akustisk signal høres, vises temperaturen på displayet. De kan brukes rektalt, oralt og underarm.
- Infrarøde termometre mottar og behandler IR-stråling som avgis naturlig av kroppen, og gir rask (ca. 10 sekunder) og hygienisk måling. De peker på pannen eller øret (øretelefon). Øre termometeret er enkelt å bruke, men det må brukes riktig for å gi en pålitelig og sikker måling.
- Termometeret i kontakt med galinstano er en glassanordning som inneholder en legering av gallium, indium og tinn inne i kapillæren. Galinstano har egenskaper som ligner på kvikksølv med hensyn til ekspansjon ved varierende temperaturer, men det er ikke giftig. Den kan brukes både til rektal måling og for den aksillen. Det er veldig presis og ganske fort, men å være glass det kan bryte.
Hvordan bruke et glass termometer
Merkur eller galistano termometer
- Før måling av kroppstemperatur : hold termometeret på motsatt side til pæren. Vri termometeret til du ser den røde, blå eller sølvlinjen (indikatoren). Væsken (kvikksølv eller galistan) inneholdt i den indre kapillæren skal være mindre enn 35, 6 ° C, for å få indikatoren til å gå ned, må termometeret ristes flere ganger (kanskje over en sofa eller seng, for å unngå brudd hvis den glir fra hånden).
- Lesing : Fjern termometeret fra måleområdet. Slå langsomt termometeret til du ser den fargede linjen i termometrisk skala, hvor hvert langt tegn er 1 ° C, mens de korte linjene svarer til 0, 2 ° C.
Hvordan måle den muntlige temperaturen
Den sublinguale temperaturmåling gjør det mulig å definere feber hos pasienter over 4 år. Det anbefales ikke å bruke et glasstermometer i et yngre barn, da det kan bite termometeret, og hvis det er laget av glass, bryter det i munnen.
- Rengjør termometeret med såpevann eller alkohol og skyll. Ikke røyk, spis eller drikk noe varmt eller kaldt i minst 30 minutter før du måler temperaturen;
- Plasser sonden under tungen, mot ryggen og lukk leppene forsiktig rundt termometeret. Hvis munnen er åpen, kan den avgjøre unøyaktige verdier.
- Pust gjennom nesen og bruk leppene dine til å holde termometeret på plass i 3 minutter eller til den digitale enheten piper.
Hvordan måle rektal temperatur
Rektaltemperatur anbefales til barn under 3 år eller eldre, da det gir en nøyaktig avlesning av den indre temperaturen. Denne metoden er spesielt egnet for pasienter som ikke er i stand til å holde et termometer trygt i munnen (spedbarn, barn og eldre).
- Rengjør termometeret med såpe og vann eller alkohol og skyll med kaldt vann;
- Smør termometerpæren med en liten mengde vaselin;
- Legg babyen med magen vendt nedover på en stabil overflate eller på baksiden, med beina hevet mot fanget;
- Etter at du har skilt skiltene, sett forsiktig termometerets ender ca. 2 cm inn i det nyfødte (bare pæren) og 5 cm i voksen i endetarmen. Ikke tving termometeret og vær forsiktig så du ikke setter det for dypt;
- Hold termometeret på plass: Hold babyen og den andre hånden på termometeret med hånden for å forhindre at den ved et uhell trenger inn i endetarmen. Det er viktig at pasienten forblir umobil under måling for å unngå ulykker;
- Etter 3 minutter eller etter pipetiden, fjern enheten og kontroller lesingen.
Slik måler du aksillærtemperaturen
Axillære temperaturer er ikke like presise som rektale eller orale målinger, og disse måler generelt 1 grad lavere enn en oral temperatur oppnådd samtidig
- Rengjør alltid termometeret før og etter bruk med såpe og vann eller alkohol. Skyll med ferskvann.
- Plasser spissen av termometeret i hulen i armhulen, i kontakt med tørr hud og hold enheten med armen presset mot kroppen (hold albuen mot brystet).
- Vent minst 5 minutter før du leser eller til du hører et pip, og vær sikker på at spissen av termometeret er dekket av huden.
Hvordan måle tympanisk temperatur
Tympanisk måling bestemmes av et infrarødt termometer, som må plasseres riktig i pasientens øre, slik at lesingen er gyldig. Verdien av tympanisk temperatur kan ikke være presis hos barn under 3 år (36 måneder), og kan forvrenges enten med en voksplugg eller ved betennelse. Videre er det ikke hensiktsmessig å bruke et øretermometer i tilfelle øreproblemer, infeksjon eller om pasienten fortsatt gjenopprettet etter operasjon på stedet.
- Hold babyens hode eller be pasienten om ikke å flytte hodet;
- Plasser enden av termometeret ved å trekke øret forsiktig og deretter slippe det umiddelbart. Ikke trykk eller bruk kraft. Spissen på termometeret må ikke berøre trommehinnen;
- Når enheten piper, ta av fra øret.
