vorter

Hva er de

Hva er vorter?

Verruca er et latinsk ord som betyr excrescence. Vratene er faktisk små kutane fremspring, noen ganger smertefulle, med grågul nyanser og halvkuleform.

Hudvratene påvirker hovedsakelig i ung alder, fortrinnsvis plassert på baksiden av hendene, på fotsålene og i neglonturen. De støttes av en viral infeksjon som ofte overføres gjennom promiskuøs bruk av offentlige rom, spesielt ved å delta på dusjer, svømmebassenger og idrettsplasser som er åpne for samfunnet.

Det er også en annen type vorter: kjønnsvorter som selvsagt forekommer på nivået på reproduktive organer. Overføring skjer generelt gjennom seksuelle forhold; Ikke overraskende anses de som virkelige seksuelt overførbare sykdommer (for detaljerte opplysninger om dette, se de dedikerte artiklene: Vaginale vorter og Condylomata acuminata).

Imidlertid vil dette emnet ikke bli utforsket i følgende artikkel, der vi i stedet vil håndtere nesten utelukkende med kutane vorter.

Innsikt på vorter

Plantar Warts Plantar Warts: Diagnose, Forebygging, Pleie Kjønnsvorter Condylomata Acuminata (Cockscombs) Vorter Symptomer Vortehalsmidler Dermatologisk kryoterapi

årsaker

Hva er årsakene og risikofaktorene til hudvorter?

Vorter er forårsaket av en virusinfeksjon, støttet av en av over sytti papillomavirus som påvirker mennesker (kalt HPV, fra Human Papilloma Virus ).

Inkubasjonsperioden for papillomaviruset varierer fra to til ni måneder, der det er en langsom hyperproliferasjon av dermis og / eller epidermis-celler.

Blant de viktigste risikofaktorene som kan provosere og favorisere utseende av vorter finner vi:

• Svakhet av immunforsvar (stress, dårlig kosthold og sviktende sykdommer øker mottakelig for infeksjon).
• Genetiske faktorer (resistens mot patogen virkning er genetisk bestemt).
• Hudlesjoner (de er virusets viktigste inngangsport, av denne grunn finner vorter oftere i områder som er utsatt for traumer).
• Blandet bruk av håndklær, badekåper, tøfler (plantarvorter) og gjenstander for neglepleie (vorter som ligger langs spikeromkretsen).
• Fuktopphopning (bruk av våte sokker eller sko).
• Utilstrekkelig fottøy og strømper (laget av ikke-pustende syntetiske materialer).
• Å gå barfot i garderober eller offentlige bad.

Til slutt, selv dårlig hudhygiene, overdreven eksponering for sollys (inkludert tanningslamper) indirekte letter utbruddet av vorter.

transmisjon

Hvordan overføres kutane vorter fra en pasient til en annen?

Vorter kan vises i alle aldre, men påvirker barn og unge effektivt.

Overføringen er inter-human og forekommer, for de typene som ikke er involvert i kjønnsinfeksjoner, hovedsakelig på svært frekvente steder, for eksempel dusjer og badstuer i treningssentre og svømmebassenger. På disse stedene favoriserer det varme, fuktige klimaet overlevelse av viruset, som utnytter vann-indusert hudmacerasjon, kan rote seg ganske enkelt.

Det er også hyppig direkte infeksjon som forekommer, for eksempel ved å berøre andres vorter. Overføring er hyppig hos både menn og kvinner, og kan også forekomme gjennom selvinjeksjon, dvs. gjennom overføring av mikroorganismer fra infeksjonssted til et annet kroppsområde.

klassifisering

Hvordan klassifiseres kutane vorter?

Ved å legge bort de som vises i det anogenitale området, som vi refererer til den dedikerte artikkelen, er de kutane vorter klassifisert i henhold til deres histologiske og morfologiske egenskaper og i henhold til det område de forekommer i.

Basert på denne klassifiseringen, kan vi derfor skille mellom følgende typer hudvorter:

• Vanlige eller vanlige vorter: De blir observert hyppigere på baksiden av hender og fingre, bena og sålene på føttene. På dette siste stedet er vorterne generelt smertefulle og tar på seg spesielle egenskaper som skiller dem fra de andre typene (plantarvorter). De vulgære vorter har en typisk rund form, en hard og grov overflate og er gråbrun i fargen.
• Flat vorter : Vanligvis til stede i ansiktet eller på baksiden av hendene, hos unge pasienter; De kan imidlertid også forekomme i hender, knær og armer. Vanligvis er disse vorterne små og flate toppede. Sammenlignet med de andre typer vorter, har disse en jevnere overflate og fargen deres kan variere fra rosa til gul, opp til brunaktig. De er vanligvis asymptomatiske og vanskelige å gjenkjenne; i noen tilfeller vises de i klynger.
• Dype plantarvorter : Disse vratene manifesterer seg på nivået av fotsålene, men i noen tilfeller kan de også spre seg til anklene. De er preget av å være spesielt irriterende og smertefullt, på grunn av det kontinuerlige presset som utøves på dem når de står eller går. Akkurat på grunn av dette trykket, har plantarvorter tendens til å være flattere enn de andre typer vorter og vokse innad snarere enn utad.
• Periungual vorter : Denne typen vorter oppstår rundt neglengjengen . Det er preget av et bestemt aspekt som på en måte husker formen på en blomkål.
• Filiformvorter : Som det kan gjettes fra sitt eget navn, har disse vorter en langstrakt form. De forekommer mest i områdene rundt munnen, nesen og øynene. I tillegg til den spesielle formen karakteriseres filiformvratene av deres farge, som vanligvis er lik den av huden.
• Mosaic warts: mosaikk vorter vises vanligvis under tærne, men i noen tilfeller kan de også spre seg til hele planten. De ser ut som små hvite skorper som vises i grupper. Men i forhold til plantarvorter, forårsaker denne typen ikke smerte under gangavstand.

Hos eldre er utseendet til en fjerde type vorte hyppigere, kalt seborrheic. I disse tilfellene snakker vi imidlertid mer seborrheic keratoser, siden årsaken til utbruddet deres ikke ligger i en bakteriell infeksjon, men finnes i en overveiende familiekomponent (for mer informasjon: Seborrheic keratose).

diagnose

Diagnosen av kutane vorter er generelt basert på det enkle kliniske aspektet av sistnevnte. Faktisk trenger legen i de fleste tilfeller bare en rask titt på området som er rammet av uorden, for å forstå hva det er.

For å utføre en nøyaktig diagnose, må legen fortsatt sørge for at tegn og symptomer som har oppstått på pasienten ikke skyldes andre lidelser eller sykdommer, som for eksempel callus, seborrheic keratoser, lichen planus eller squamous cell carcinomas.

Mer sjelden, i stedet er det nødvendig å ty til biopsi. I disse tilfellene vil dermatologen fjerne hele vorten og deretter analysere den.

Tegn og symptomer

Se også: Symptomer på vorter

Det mest karakteristiske tegn på vorter er nettopp utseendet på hudboller forårsaket av infeksjonen opprettholdt av Papilloma-viruset . Avhengig av saken kan disse fremspringene forekomme i form av knuter eller papler, hvis farge kan variere fra rosa til gulaktig, opp til brun eller gråaktig.

Videre er noen typer vorter preget av tilstedeværelsen av små mørke flekker inne i dem. Disse punktene representerer de tromboserte kapillærene på grunn av strekk av papillene.

Kutane vorter er generelt asymptomatiske, men - hvis de er plassert på overflater som er utsatt for trykk eller gnidning (for eksempel føttene) - de kan forårsake smerte. Videre, i svært sjeldne tilfeller, kan de til og med bløde.

Kurs og Evolusjon

I mange tilfeller undergår vorter spontan helbredelse innen 1-5 år. I andre tilfeller kan de imidlertid fortsette i lange perioder eller gjenopptas.

Dessverre er det kliniske kurset av denne infeksjonen ikke forutsigbar, da det er stor variasjon mellom en pasient og en annen.

Når det gjelder utvikling, i stedet til tross for de mange ryktene, kan disse små godartede svulster knapt degenerere til karcinomer.

Det er imidlertid alltid godt å konsultere legen din dersom vorter eller omgivende hud viser noen av følgende symptomer:

• smerte;
• hevelse;
• rødhet;
• blødning;
• Tilstedeværelse av pus.

Vorte omsorg

Se også: Narkotika til behandling av vorter - Naturmedisiner og urtemedisin

På grunn av den høye prosentandelen av gjentakelser og muligheten for permanent arr, er kirurgisk fjerning av vorter eller bruk av aggressive teknikker som den gamle elektrokoaguleringen ikke lenger ansett som nødvendig eller hensiktsmessig. I alle fall varierer det terapeutiske valget i henhold til typen av vorte, dens plassering, dybden, antallet og omfanget av det berørte hudområdet.

Førsteklasses behandling er ofte basert på enkel bruk av løsninger basert på salicylsyre og melkesyre, som skal påføres direkte på vorten i ca 12 uker. Disse aktive ingrediensene har faktisk en keratolytisk virkning som bestemmer ødeleggelsen av cellene som utgjør vorten.

Bare i tilfelle feil i de nevnte behandlingene kan alternative strategier som kryoterapi velges. Denne teknikken utnytter frysevirkningen av flytende nitrogen, sprøytes direkte på vorten eller påføres gjennom en liten pute. Behandlingen kan være smertefull, men i mange tilfeller føler pasienten bare en svak brennende følelse. Mange applikasjoner er ofte påkrevd, og terapi gjentas noen ganger etter en eller to uker.

Nøyaktig i denne forbindelse er det godt å huske at før du implementerer "råd fra en venn" eller kjøper moderne sett for uavhengig utførelse av flytende nitrogenterapi, er det viktig å konsultere legen din og ikke improvisere i terapier " gjør det selv ".

Effektiv, men ganske dyr, kan laserterapi velges av dermatologen ved tilbakefall eller svært store lesjoner. Selv i dette tilfellet kan behandlingen av vorter være smertefull og arr, som vanligvis er hyppigere enn kryoterapi, ikke utelukkes.

Behandlingen av vorter kan også være basert på bruk av noen kjemiske stoffer, som podofillinharpikser, som hovedsakelig brukes til behandling av anogenitale former.

Til tross for mange behandlingsmodaliteter, har vorter en tendens til å være vanskelig å utrydde og i noen tilfeller dukke opp igjen etter kort tid. Tidlig intervensjon er også svært viktig for å forhindre at de sprer seg til andre kroppsområder.

Nylig ble det innført noen nyskapende aktuelle kremer på det farmasøytiske markedet, som kunne stimulere lokal immunrespons mot papillomavirus ( imiquimod, handelsnavn Aldara®).

Denne nye og ekstraordinære terapeutiske tilnærmingen hjelper kroppen til å eliminere infeksjonen, favoriserer spontan helbredelse og reduserer tilbakefallshastigheten. Brukes fremfor alt for behandling av vorter i anogenitale omgivelser, men denne terapeutiske metoden er imidlertid ikke uten uønskede virkninger (generelt irriterende).

forebygging

Som i mange andre sykdommer, spiller forebygging også en nøkkelrolle når det gjelder vorter. I denne forbindelse er det svært viktig å vedta noen enkle forholdsregler for å forhindre forekomsten, for eksempel:

• Ha en nøyaktig personlig hygiene.
• Unngå kontakt med andres vorter eller alene (for å unngå å overføre dem til andre deler av kroppen).
• Ikke del håndklær, sko, tøfler eller neglepleieverktøy;
• Hold føttene tørre og bytt strømper ofte.
• Ikke gå barfot i svømmebassenger, garderobeskap eller idrettsanleggdusjer.

Urban legender

Det er mange urbane legender om vorter. Men den mest utbredte er absolutt den som det er nødvendig å utrydde roten for å definitivt eliminere et vorte. I sannhet er denne rykten absolutt en myte å fordrive siden vorter ikke har noen røtter og i hvert fall ikke utvikler seg veldig dypt, siden infeksjonen bare påvirker epidermis og dermis.