Hypercalcemia - Årsaker og symptomer

Relaterte artikler: Hypercalcemia

definisjon

Hypercalcemia er definert som en økning i blodkalsiumnivået i forhold til normen; Spesielt er den totale serumkalsium (Ca) konsentrasjonen større enn 10, 5 mg / dL (når den skal være mellom 8, 8 og 10, 5 mg / dL).

De kliniske egenskapene til hyperkalsemi inkluderer forstoppelse, anoreksi, kvalme, oppkast, muskuloskeletale svakhet og magesmerter. Forringelsen av nyrekonsentrasjonsmekanismen fører til polyuria, nocturia og polydipsi.

Langvarig eller alvorlig hyperkalsemi kan føre til nefrokalsinose (utfelling av kalsiumsalter inne i nyreparenchyma) og nyresvikt.

Vanligvis er hyperkalsemi forårsaket av overdreven benreabsorpsjon; De vanligste årsakene er hyperparathyroidism, D-vitaminforgiftning (spesielt på grunn av utilstrekkelig inntak) og ondartede svulster med benmetastaser (spesielt de til lunge-, bryst-, nyre- og hematologiske maligniteter som multiple myelom, leukemi og lymfom) . Andre tilknyttede forstyrrelser er hypertyreose og humoral neoplastisk hyperkalsemi (dvs. i nærvær av ikke-metastaserende svulster).

Pasienter som trengs for langvarig immobilisering, for eksempel med osteoporose, flere beinfrakturer og Pagets sykdom i beinene) er predisponert for hyperkalsemi, så vel som individer utsatt for noen terapier (f.eks. Behandling med tiaziddiuretika, overskytende litium eller rusmidler fra teofyllin).

Noen ganger er økningen i konsentrasjonen av kalsium i blodet en konsekvens av vitamin A-forgiftning, nyresykdommer (f.eks. Melkalkalisyndrom og tertiær hyperparathyroidisme) eller endokrine dysfunksjoner, som Addison's sykdom og myxedem.

Hyperkalsemi kan også være et resultat av overdreven absorpsjon og / eller gastrointestinal kalsiuminntak; Dette er tilfelle av sarkoidose og andre granulomatøse sykdommer (inkludert berylliosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis, spedalskhet, silisose og tuberkulose).