Hjertetransplantasjon er den kirurgiske prosedyren som involverer implantasjon, hos et individ med alvorlig hjertesvikt, av et sunt hjerte fra en nylig avdød donor.
Det er tale om hjertesvikt når en persons hjerte er irreparabelt skadet og ikke lenger "virker" som det skal; Med andre ord er det vanskelig å pumpe blod inn i sirkulasjonen og å levere kroppens forskjellige organer og vev med oksygen.
Hovedårsakene til hjertesvikt er: koronar hjertesykdom, kardiomyopatier, hjerteventilfeil ( valvulopatier ) og medfødte hjertefeil .
En alternativ kirurgisk tilnærming til den tradisjonelle, hvor erstatning av det syke hjertet finner sted ( ortototopisk prosedyre ), er den såkalte heterotopiske prosedyren .
Under denne intervensjonsmodusen legger hjertekirurgen det "nye" hjertet, uten å fjerne den syke . Med andre ord, ved slutten av intervensjonen, har pasienten to hjerter : det opprinnelige, lidende hjerte og det transplanterte, sunn hjertet, knyttet til den første gjennom flere blodkar.
Som etter hver transplantasjon, er det i dette tilfellet også nødvendig å starte en terapi basert på immunosuppressive stoffer, mot risiko for avvisning.
Bruk av den heterotopiske prosedyren kan forekomme av minst to grunner:
- Når det opprinnelige hjertet viser mulige tegn på funksjonell gjenoppretting. Hvis dette skjer, vil det andre hjertet bli fjernet.
- Når størrelsen på pasientens kropp er høyere enn donorens kroppsdel. I disse situasjonene er det "nye" hjertet mindre enn originalen, og alene kan det ikke være nok i pumpeprosessen.
