ORUDIS ® Ketoprofen

ORUDIS ® er et ketoprofenbasert legemiddel

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner ORUDIS ® Ketoprofen

ORUDIS ® er indisert for behandling av akutte smerte symptomer under osteo-articular og muskel-skjelett betennelse.

Virkningsmekanisme ORUDIS ® Ketoprofen

Ketoprofen, den aktive ingrediensen i ORUDIS ®, er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel kjemisk avledet fra arylpropionsyre, som ofte brukes i behandling av muskuloskeletale inflammatoriske sykdommer gitt den spesielle tropismen av dette molekylet mot synovier.

Den terapeutiske virkningen av ketoprofen er garantert av to hovedmekanismer:

Den antiinflammatoriske, vel karakteriseres molekylært og tilskrives hovedsakelig den inhibitoriske aktiviteten mot cyklooksygenaser, enzymer uttrykt under traumer av forskjellig art og i stand til å formidle transformasjonen av membranfosfolipider slik som arakidonsyre i kjemiske mediatorer med merket aktivitet. inflammatorisk som prostaglandiner;
Den smertestillende, støttet av ketoprofenes evne til å krysse blod-hjernebarrieren, nå sentralnervesystemet og utøve en ikke-opioid smertelindrende virkning, sannsynligvis knyttet til en variasjon i reseptorfølsomhet overfor molekyler med algogen aktivitet.

Begge handlingsdynamikkene støtter den smertestillende og antiinflammatoriske aktiviteten til ketoprofen, som også tilrettelegges av de utmerkede farmakokinetiske egenskapene som tillater at den aktive ingrediensen tas oralt effektivt opp på tarmnivå, når plasmastoppen innen 90 minutters inntak, for å distribuere seg selv bundet til plasmaproteiner, hovedsakelig på nivået av synovialvæske og intra-artikulære, kapsulære og senevev.

Renal eliminering, i form av inaktive katabolitter, utføres etter en klassisk prosess med hepatisk glukuronering.

Studier utført og klinisk effekt

1. KETOPROFENE I RUM OG TRAUMATISK PINE

J Pak Med Assoc. 1998 desember; 48 (12): 373-6.

Veldig interessant arbeid som sammenlikner effekten og sikkerheten til ketoprofen til diklofenac, og observerer hvordan bruken av ketoprofen intramuskulært kan være mer effektiv i behandlingen av akutte patologier av reumatisk og traumatisk opprinnelse, med mer inneholdt og klinisk mindre sikkerhetsvirkninger relevant.

2. KETOPROPHENER OG HOVEDAKT

Hodepine. 1997 Jan; 37 (1): 12-4.

Arbeid som demonstrerer effekten av intramuskulær bruk av 100 mg ketoprofen i reduksjon av akutt smerte tilstede ved patologiske forhold som hodepine

3. KETOPROPHENER SOM SYMPTOMATISK TERAPI I RHEUMATOID ARTHRITIS

Clin Ther. 1994 Mar-Apr; 16 (2): 222-35.

Studier som viser hvordan bruk av ketoprofen med langvarig frigivelse kan være effektiv som symptomatisk behandling under alvorlige reumatiske sykdommer som reumatoid artritt. For å kontrollere sykdoms kliniske sykdom er det imidlertid nødvendig å knytte et antiinflammatorisk legemiddel med en immunmodulerende eller cytostatisk aktivitet.

Metode for bruk og dosering

ORUDIS ®

Suppositorier for 100 mg rektal bruk av ketoprofen;

Utvidede kapsler av 200 mg ketoprofen;

50 mg kapsler ketoprofen;

Aktuell gel med 5% ketoprofen;

Hetteglass til intramuskulær bruk av 100 mg ketoprofen / 2 ml oppløsning.

Doseringsplanen som er planlagt for behandling av smertefulle tilstander på inflammatorisk basis med ketoprofen varierer vesentlig avhengig av det farmasøytiske formatet som brukes, pasientens helsemessige forhold og alvorlighetsgraden av det nåværende kliniske bildet.

Derfor skal legen utarbeide en bestemt terapeutisk protokoll for hvert tilfelle, og optimalisere dosene som brukes i henhold til det enkelte tilfelle.

I alle fall er det tilrådelig å bruke minimumsdosen som er i stand til å garantere remisjon av symptomer, for å redusere forekomsten av bivirkninger.

Advarsler ORUDIS ® Ketoprofen

Det er nyttig å huske at bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ORUDIS ® må forstås som kortvarig symptomatologisk terapi, designet for å overvinne akutt smerte som oppstår på en inflammatorisk basis.

Varigheten av behandlingen og størrelsen på dosen som brukes i behandlingen, påvirker signifikant forekomsten av bivirkninger, noe som tyder på behovet for å ty til effektive effektive doser og korte behandlingsperioder.

Inntaket av NSAID, spesielt hos pasienter med lever-, nyre-, gastrointestinale og kardiovaskulære sykdommer, bør overvåkes av legen, som regelmessig bør vurdere funksjonaliteten til de nevnte organene og apparatene for å begrense forekomsten av alvorlige bivirkninger.

Det er nyttig å huske at inntaket av ketoprofen ved injeksjonsparenteral kan bli hyppigere forbundet med utseendet av bivirkninger fra overfølsomhet, gitt forekomsten i ORUDIS ® av hjelpestoffer med allergifremkallende effekt.

ORUDIS ® i harde kapsler inneholder laktose, derfor er inntaket kontraindisert hos pasienter med laktoseintoleranse, laktaseenzymmangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

ORUDIS ® i depottfrie harde kapsler inneholder i stedet sukrose, derfor anbefales spesiell forsiktighet hos pasienter som lider av metabolske sykdommer som diabetes eller glukose-galaktosemalabsorberingssyndrom.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Inntaket av ketoprofen, så vel som for andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, anbefales ikke under graviditet på grunn av bivirkningene hos fosteret og moren.

Faktisk viser forskjellige studier at det induserte fraværet av prostaglandiner kan kompromittere den normale embryonale og fosterutviklingen, øke forekomsten av misdannelser av kardiovaskulær og lungeapparatet og uønskede aborter.

Administreringen av NSAID i den terminale perioden av svangerskapet kan også komplisere leveransen, redusere intensiteten og frekvensen av livmoruttrengninger og samtidig øke risikoen for blødning i delurienten.

Bruk av ORUDIS ® er også kontraindisert i den etterfølgende ammingsfasen, gitt mulig utskillelse av ketoprofen i morsmelk.

interaksjoner

Farmakokinetiske studier viser hvordan farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper hos ketoprofen kan endres ved samtidig inntak av andre aktive ingredienser, som varierer både terapeutisk effekt av stoffet og dets sikkerhetsprofil.

Samspillet som skal legges særlig vekt på, er de med:

Orale antikoagulanter og inhibitorer av serotoninopptak, på grunn av økt risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotreksat og cyklosporin, på grunn av potensielle nefrotoksiske effekter;
Ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroider, som er i stand til å øke lesjonene som påvirker mage-tarmkanalen betydelig;
Antibiotika, gitt de betydelige variasjonene i terapeutisk effekt og metabolisme;
Sulfonylureas, gitt mulig hypoglykemisk virkning.

Kontraindikasjoner ORUDIS ® Ketoprofen

Bruk av ORUDIS ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for det aktive stoffet eller for ett av dets hjelpestoffer, hypersensitiv for acetylsalisylsyre og andre smertestillende midler som lider av lever-, nyre- og hjerteinsuffisiens, blødende diatese, tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns eller tidligere historie for de samme forholdene.

Bivirkninger - Bivirkninger

Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som ketoprofen er ofte forbundet med utbruddet av mange bivirkninger fordelt mellom de ulike organene og systemene, med større frekvens hos pasienter som er predisponert eller lider av nyre-, lever- og gastrointestinale patologier.

Blant de mest berørte apparatene finner vi at:

Gastrointestinal med kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, gastritt og i alvorligere tilfeller sår med mulig perforering og blødninger;
Sentral med utbrudd av hodepine, svimmelhet og døsighet;
Hudsykdom underkastes overfølsomhets manifestasjoner som utslett, urtikaria, angioødem, bullous reaksjoner og lysfølsomhet.

Av stor betydning er også resultatene fra ulike studier, som viser at langvarig bruk av NSAID kan øke forekomsten av nyre-, lever- og kardiovaskulære sykdommer eller forverre klinisk kurs hos pasienter med en nåværende sykdom.