Puerperal mastitt er en inflammatorisk prosess med smittsom opprinnelse, som påvirker brystet under amming eller etter suspensjon. Selv om det påvirker en betydelig prosentandel av sykepleiere (opptil 10%), kan mastitt først forebygges, men også herdes uten å måtte suspendere amming.
årsaker
Puerperal mastitt er forårsaket av inngrep av bakterier i galactophore kanaler, små kanaler som drenerer melken opp til brystvorten. I tillegg til deres naturlige utbredelse på grunn av amming, blir inntaket av patogener favorisert av dårlig lokal hygiene og hudlidelser forårsaket av nyfødte under feil festing til brystet (brystvorten). Selv brystkroppene kan favorisere starten av mastitt, siden brystmelk er et utmerket avlsmiljø for bakterier.
De etiologiske midler som vanligvis er involvert i utviklingen av puerperal mastitt er stafylokokker, spesielt stafylokokkerus.
Mastitt er hyppigere i primiparae, sannsynligvis på grunn av uerfarenhet i styringen av de nevnte risikofaktorene, og hos kvinner som suspenderer amming.
Svært sjeldne er puerperal mastitt av hematogen eller lymfatisk opprinnelse.
symptomer
For å lære mer: Mastitt symptomer
Mastitt symptomatologien er veldig lik den for mamma-engorgementet. Brystsmerter og generell lidelse, begge større, er imidlertid ledsaget av en signifikant feber (> 1 ° C), som i stedet er fraværende i den enkle hindringen av en eller flere kanaler. Lignende influensalignende symptomer er også typiske for mastitt, mens en fysisk undersøkelse viser at brystet virker hovent, rødt og ganske smertefullt på palpasjon og suging.
forebygging
For å redusere muligheten for å infisere galaktofore kanaler, er det viktig:
- Vær spesielt oppmerksom på brysthygiene under graviditet.
- Moren må vaske brystet før og etter hver fôring; grundig hygiene med vann er tilstrekkelig, mens såper, salver, salver og rengjørings- og antiseptiske løsninger generelt ikke anbefales. Disse stoffene kan faktisk irritere huden og gi brystvorten en ubehagelig lukt og smak. På salg er det spesielle vev for rensende bryst under amming, åpenbart uten overflateaktive stoffer, parfymer eller stoffer som trenger skylning. Håndene må selvfølgelig vaskes nøye før du begynner å amme, mens også samme omsorg i henhold til de grunnleggende hygieneglene må legges i erstatning av sengetøyet.
- Fest barnet riktig til brystet for å forhindre utseende av sprekker og irritasjoner, samtidig som det stimulerer amming (se dedikert artikkel).
- Forhindre bryst engorgement (se dedikert artikkel).
behandling
For å lære mer: Medisiner til behandling av mastitt
Mastitt er en komplikasjon som må tas alvorlig, siden den berørte delen av brystet kunne suppurate (abscess).
Normalt er mastitt ikke en grunn til å slutte å amme, siden de involverte patogener er helt ufarlige for helsen til det nyfødte. I stedet, selv i dette tilfellet, er det viktig å amme ofte (omtrent hver annen time). Når dette ikke er mulig, på grunn av smerte eller medisinsk råd, er det tilrådelig å tømme brystet med brystpumpen, pleie barnet til det andre brystet. Som nevnt, representerer melk faktisk et utmerket avlsmiljø for bakterier, derfor vil enhver stagnasjon legge til rette for utbredelsen av den smittsomme prosessen.
Om nødvendig vil legen foreskrive antiinflammatoriske og smertestillende midler for å dempe materens smertefulle symptomer. Når legen anser det hensiktsmessig, er det nødvendig å foreta en antibiotikabehandling; i denne forstand unngå alle de aktive ingrediensene som utskilles i melk (tetracykliner, sulfonamider og metronidazol). Nålenes aspirasjon av området som er berørt av mastitt tillater at kulturelle undersøkelser settes opp med antibiogrammer, for å kunne bruke det mest effektive antibiotikumet i kampen mot de involverte patogenene. De fremmer helbredelse, til og med sengelus og bruk av varme og kalde kompresser, henholdsvis påført på betent del av brystet før og etter amming.
Når den inflammatoriske prosessen assosiert med mastitt resulterer i abscess, er det nødvendig med kirurgisk drenering, via et lite snitt i brystet.
