bursitt

Hva er bursitt

Posene er små lommer fylt med væske som beskytter de underliggende strukturer mot overdreven friksjon og stress. Vanligvis er posene plassert mellom to sener, mellom et bein og en sene eller mellom disse og den overliggende huden.

I menneskekroppen finner vi hundrevis av poser, de viktigste er funnet på strategiske og sårbare punkter som artikulasjon av knær, skulder, albuer og hofte. I tillegg til å beskytte disse områdene fysisk, forbedrer serøs lagring fordelingen av belastninger på leddflatene, samtidig som det gir større fluiditet i bevegelse. Hvis disse posene ikke var til stede, ville senen gni mot beinet og forverres og forårsaker smerte.

Når posene gjennomgår overdreven irritasjon på grunn av mekanisk stress som gnidning og gjentatte påvirkninger, kan de antennes og øke ledningsfriksjonen. Disse tilstandene, kalt bursitt, er delt inn i to store grupper: inflammatorisk bursitt og hemorragisk bursitt. Den første, hyppigere, kan være fysisk (rubbing bursitis), kjemisk (kjemisk bursitt) eller septisk (septisk bursitt). Sistnevnte oppstår i stedet etter traumatiske hendelser som fall og ulykker.

Noen inflammatoriske sykdommer som reumatoid eller kronisk leddgikt, slik som gikt, kan også forårsake bursitt.

For å lære mer

Skulderbursitt Knær Bursitt Elbow Bursitt Bursitt Care

Inflammatorisk bursitt

Rubbing bursitis

Bursitt fra gnidning eller fra funksjonell overbelastning er vanlig hos idrettsutøvere og hos dem som utfører arbeidsaktiviteter preget av gjentatte bevegelser. I disse tilfellene blir posen som sener hviler, betent på grunn av overdreven gnidning og mekanisk trykk forårsaket av bevegelsen. Av denne grunn er sykdomsutbruddet generelt sakte og økende over tid. Rubbing bunions ligger hovedsakelig i regionen av skulder, albue (tennis albue) i kneet, hip og calcaneal regionen.

ÅRSAKER

• gjentatte bevegelser
• skoene er for tette
• mangel på trening

DIAGNOSE

Vanligvis blir diagnosen bursitt gjennom en objektiv (eller klinisk) undersøkelse som evaluerer pasientens symptomer. Diagnostiske undersøkelser som røntgenbilder og magnetisk resonansavbildning er normalt ikke nødvendig, men kan utføres for å utelukke eventuelle komplikasjoner (osee frakturer)

sYMPTOMER

For å lære mer: Symptomer Bursitt

• Betennelsen øker væskestrømmen i posen som blir hovent og smertefull på palpasjon. Hvis irritasjonen er spesielt intens, vises overliggende hud varm, hovent og rødt. De karakteristiske symptomene på patologien er derfor:
  • hevelse
  • rødhet
  • lokal temperaturøkning
  • smerte på palpasjon og noen ganger på bevegelse

BEHANDLING

Hvis det ikke behandles ordentlig, har bursitt en tendens til å bli verre og til slutt utvikle seg til ganske alvorlige infeksjoner. Av denne grunn bør symptomene som er rapportert ovenfor ikke undervurderes.

I utgangspunktet er hvile det beste våpenet, derfor anbefaler vi:

• umiddelbart suspendere den fysiske eller sysselsettingsaktiviteten som genererte den.
• unngå overbelastning av regionen, gjør det ytre trykket så lett som mulig og beskyt det mot traumer
• Påfør en kompresjonsbandasje (løsne den hvis du føler en irriterende prikken, eller hvis huden tar på seg en blåaktig farge)
• avkjøle området ved å påføre is til det berørte området, denne behandlingen vil bidra til å redusere hevelse og redusere betennelse (4 daglige pakninger med 5-20 minutter for de første 2-3 dagene)

Etter tre eller fire dager kan du påføre en varmtvannsflaske for å redusere muskelsmerter og stivhet (15-20 minutter tre til fire ganger om dagen)

Hvis det ikke er noen spontan regresjon av symptomer etter en ukesuke, anbefales det å konsultere en spesialist. Legen kan da bestemme seg for å:

• aspirere overflødig væske
• Påfør lokal kortikosteroidinfiltrering
• foreskrive antiinflammatoriske legemidler (for å lære mer, les: Legemidler til bursittpleie)
• anbefaler noen fysiske terapi som ultralyd, massasje og kryoterapi for å fremme helbredelse
• foreskrive antibiotika hvis tilstanden er verre (infeksjon og pusdannelse)
• Gi råd om kirurgisk fjerning

Vanligvis begynner smerten å minke etter 4-5 dager.

Den konkurransedyktige stoppperioden må forlenges til smerten er fullstendig forsvunnet. Det er imidlertid viktig å utføre små bevegelser i de ulike retninger som starter fra den andre uken for å unngå at langvarig ustabilitet har en tendens til å "blokkere" leddet, redusere dets mobilitet (unngås hvis smerten ikke har gått ned)

Helbredende tider, unntatt komplikasjoner, er vanligvis mellom 7 og 14 dager

FOREBYGGING

• løp på jevne overflater
• Utfør alltid tilstrekkelig oppvarming før treningsøkten påbegynnes
• alternative bevegelser og arbeidsaktiviteter, unngår den samme bevegelsen flere ganger
• korrigere eventuelle postural defekter
• bruk passende sko
• unngå overdreven innsats ikke støttet av tilstrekkelig atletisk trening

Kjemisk bursitt

Kjemisk bursitt er forårsaket av akkumulering av stoffer som skyldes betennelse eller senedegenerative prosesser. Symptomene på sykdommen ligner de tidligere beskrevne. Å være en spesielt invaliderende tilstand, er behandlingen betrodd legen som vil forsøke å stoppe betennelsen ved lokal infiltrering eller muligens kirurgisk fjerning av betent posen. Hvis den ikke behandles, kan kjemisk bursitt forkalkere og kompromittere funksjonaliteten til hele leddet.

Septisk bursitt

De oppstår når noen bakterier kommer i kontakt med den serøse posen, for eksempel gjennom en hudlesjon. Hvis septisk bursitt er diagnostisert, er det derfor viktig å kombinere behandlingene som er nevnt ovenfor med antibiotikabehandling og forsiktig rengjøring av huden med såpe og vann.

Hemorragisk bursitt

Den blødning eller traumatisk bursitt oppstår etter et voldelig traume ledd av leddene. Den resulterende skaden kan direkte eller indirekte påvirke posen som forårsaker at blodet spilder inn i det. Blodet igjen forårsaker lokal irritasjon og i mer alvorlige tilfeller koagulerer det, øker friksjon og favoriserer forkalkning.

Denne tilstanden er hyppigere i kontaktsporter som rugby, basketball og hockey; Selv studenter og kontormedarbeidere som holder elbuene på skrivebordet deres, vil i lang tid risikere å utvikle sykdommen i det lange løp (studentens albue)

Symptomer og behandling ligner andre former for bursitt; forebygging i idretts- og arbeidsområder vil hovedsakelig rettes mot beskyttelse av leddene gjennom polstret knestøtter, albuebukser og armbånd.