Cystitis er en temmelig hyppig lidelse i den kvinnelige befolkningen, og enda mer i den forventede befolkningen. Faktisk, til en medfødt fysiologisk predisposisjon - gitt av en urinrør nær vaginal meatus, nær anus og kortere enn den mannlige - under graviditet, legges flere predisponerende faktorer.
årsaker
Blærebetennelse eller betennelse i blæren, favoriseres av hormonelle forandringer i svangerskapet, siden oppstart av progesteron induserer slanking av glatte muskler, og reduserer også ureturets urinrør og urinrør med tilhørende senking av urinstrømmen (mindre vaskevirkning av urin). Under graviditet er en ytterligere predisponerende faktor representert ved den mekaniske kompresjonen som utøves av livmoren som vokser på urineren; spesielt i de siste månedene av svangerskapet, hindrer dette fenomenet fullstendig tømming av blæren. Legg til dette rikheten i urinen av næringsstoffunderlag for bakterier, noen ganger inkludert glukose hvis svangerskapet er tilstede.
Alle disse faktorene, i tillegg til de anatomiske elementene som er nevnt i innledningen, letter grepet av vaginale eller intestinale bakterier (escherichia coli) som går opp i urinrøret. slik kolonisering kan bli begunstiget av samleie, særlig hvis det er ubeskyttet, og ved dårlig personlig hygiene.
symptomer
Symptomene på blærebetennelse i svangerskapet skyldes hovedsakelig vanskeligheten i utslipp av urin, som elimineres dråpevis, smerte og brenning under urinering, behovet for å urinere ofte med en følelse av ufullstendig blæretømming, og noen ganger blodtap i urinen. Selv hos gravide kan det være asymptomatisk bakteriuri, det vil si en urinveisinfeksjon uten symptomer.
Risiko og komplikasjoner
Blærebetennelse og bakteriuri, enten symptomatisk eller symptomfri, må alltid behandles, siden en liten økning i forekomsten av pyelonefrit (nyreinfeksjoner) har vist seg å være forbundet med en beskjeden økning i for tidlig fødsel og en reduksjon i vekt og generell utvikling av det ufødte barnet. Selv om risikoen er lav, er det viktig å behandle noen cystitis som kan utvikle seg under graviditet på en tilstrekkelig måte.
Cure, diagnose og forebygging
I de fleste tilfeller reagerer blærebetennelse i svangerskapet også godt på korte sykdommer av antibiotikabehandling, uten signifikante bivirkninger for både moren og spesielt fosteret.
For å unngå risikoen for komplikasjoner, bør du også vurdere de hyppige tilbakefallene, etter behandlingen anbefales det å utføre en urinkultur minst en gang i måneden til slutten av svangerskapet. Den samme eksamenen utføres vanligvis for screeningsformål rundt den 16. uken av svangerskapet. Hvis urinkulturen er negativ, er det ikke nødvendig å gjenta testen, med mindre det foreligger en historie med tidligere urinveisinfeksjoner eller at de typiske symptomene på blærebetennelse oppstår.
For å lære mer: Narkotika for behandling av cystitis i svangerskapet »
Noen tips
Ved de første symptomene som kan føre til blærebetennelse under svangerskapet, kontakt legen din for å utføre en urintest og urinkultur. Ikke start spontant noen terapi (ikke engang det som brukes til å løse ikke-gravid blærebetennelse). Mens du venter på resultatene, vil legen anbefale et ikke-spesifikt antibiotika som da vil bli bekreftet eller erstattet basert på resultatet av antibiogrammet. Legen din kan også foreskrive paracetamol i nærvær av smerte, ubehag eller feber. Cystitis symptomer forsvinner vanligvis innen få dager med startbehandling; men det er veldig viktig å fullføre den anbefalte terapeutiske syklusen selv når betennelsen synes å ha blitt overvunnet. Hvis symptomene vedvarer eller forverres, kontakt gynekologen umiddelbart.
Når det gjelder forebygging av blærebetennelse i svangerskapet, anbefales det å drikke minst en og en halv liter vann om dagen for å fremme diurese, bruk undertøy i naturlige fibre, unngå syntetiske, få vanlig urinering uten å ha beholdt urinen lenge, tom blæren etter hvert samleie, unngår aggressive, intime rensemidler og reguler alvusen (fekalstasis kan favorisere passasjen av tarmbakteriene i nyrene ekskretoriske måter med utseende av blærebetennelse).
