BAYPRESS ® Nitrendipin

BAYPRESS ® er et stoff basert på Nitrendipin.

TERAPEUTISK GRUPPE: Kalsiumantagonist med overveiende vaskulær effekt

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner BAYPRESS ® Nitrendipin

BAYPRESS ® er et stoff som er angitt for behandling av høyt blodtrykk.

Virkningsmekanisme BAYPRESS ® Nitrendipin

Nitrendipin - et molekyl som tilhører diidrdopiridinfamilien, samt en aktiv ingrediens i BAYPRESS ®, absorberes raskt fra mage-tarmkanalen etter oral administrering, og sikrer at plasma-toppen nås i gjennomsnitt 2 timer etter inntak. Til tross for at den absorberes for ca 90% av hele dosen, er den biotilgjengelige delen - derfor biologisk effektiv - representert av 20/30% av den absorberte, gitt en første-pass-hepatisk metabolisme som oksiderer den til inaktive metabolitter. Resterende del, hovedsakelig knyttet til plasmaproteiner, kan plasseres på overflaten av glatte muskelceller av vaskulære strukturer, redusere aktiviteten til kalsiumkanaler og forhindre innkommende strøm av dette mineral.

Økningen i intracellulære kalsiumkonsentrasjoner representerer nøkkelhendelsen i mekanismene for cellulær sammentrekning, ettersom mineralet - knyttet til spesifikke bindemidler - er i stand til å omorganisere aktiniske og myosinproteiner som gjør at fibrocellula kan trekke seg sammen.

Den molekylære virkningen av nitrendipin har form av en reduksjon i perifer motstand, med en viktig antihypertensiv effekt som generelt følges av en forbigående og beskjeden tilpasningsfase karakterisert ved en økning i hjertefrekvensen.

Den antihypertensive effekten ser ut til å bli forbedret, i hvert fall delvis, av den natriuretiske virkningen som dette stoffet utfører spesielt i de innledende stadier av behandlingen.

Halveringstiden for nitrendipin er ca 8/12 timer, hvorpå den metaboliseres i leveren og elimineres hovedsakelig i nyre.

Studier utført og klinisk effekt

1.NITRENDIPINA, IKKE KUN ANTI-SENSITIV

Det er kjent at kalsiumantagonister, som andre antihypertensive midler som diuretika, kan garantere en reduksjon i sykelighet og dødelighet på grunn av kardiovaskulære ulykker. Imidlertid klargjør flere studier også rollen - sannsynligvis unik blant antihypertensive stoffer - av kalsiumantagonister i reduksjon av oksidativ skade, forebygging av LDL-oksidasjon og forebygging av aterosklerotiske sykdommer. Hvis denne effekten allerede har blitt bekreftet for noen aktive ingredienser som tilhører denne farmasøytiske kategorien, er det fortsatt å avklare det forebyggende potensialet for nitrendipin.

2. ASSOCIATED THERAPY IN SLIGHT HYPERTENSION

Kombinasjonen av nitrendipin med andre antihypertensive stoffer har også vist seg å være spesielt effektiv for å kontrollere blodtrykket hos pasienter med mild til moderat kortsiktig hypertensjon. Faktisk garanterte 12 ukers behandling med nitrendipin / enalapril ikke bare god blodtrykkskontroll, men også en reduksjon i sidesymptomer assosiert med monoterapi.

3. NITRENIDIPIN I TERAPI KOMBINERT I BEHANDLING AV HYPERTENSJON

Denne studien - utført på 5292 pasienter med hypertensjon, som fikk nitrendipin i synergi med hydroklortiazid i ca. 15 måneder - demonstrerer hvordan denne behandlingen kan garantere en blodtrykkssenking på 16 mmHg for systolisk og 9, 4 mmHg for diastolisk, uten klinisk relevante bivirkninger.

Metode for bruk og dosering

BAYPRESS ® 20 mg nitrendipin tabletter: Ved behandling av høyt blodtrykk anbefales det å ta en tablett om dagen, muligens om morgenen etter frokost eller en halv tablett to ganger daglig, totalt 20 mg.

Den anbefalte dosen kan imidlertid være underlagt variasjoner, angitt av legen basert på pasientens fysiopatologiske forhold, mulig samtidig administrering av andre legemidler eller i tilfelle patologier av leverinteresse.

I NO EVENTUEL, FØR DU TAR BAYPRESS ® Nitrendipin - KRAV OG KONTROLL AV DOKUMENTEN ER NØDVENDIG.

Advarsler BAYPRESS ® Nitrendipin

Med tanke på hepatisk metabolisme av nitrendipin, bør administrasjonen av dette legemidlet hos pasienter med ulike typer leversykdom utføres med særlig forsiktighet og ut fra de minste mulige doser.

Videre krever den høye følsomheten for cytokromiske enzymer som er ansvarlige for oksydasjonen av denne aktive ingrediensen særlig oppmerksomhet i behandlingen av medisinering, med hyppig overvåking av blodtrykket, for eksempel for å unngå hypotensive kriser og samtidig sikre rask tilpasning av dose.

Mulige bivirkninger, spesielt svimmelhet, døsighet og svimmelhet, og høy individuell variasjon i terapeutisk respons, kan redusere pasientens perceptive og reaktive kapasitet, noe som gjør det farlig å bruke maskiner og kjøretøy.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

BAYPRESS ® er kontraindisert under graviditet, gitt korrelasjonen som er demonstrert i litteraturen mellom kalsiumantagonistinntak og føtal misdannelser og embryotoksisitet, virkninger trolig på grunn av endring av normal føtale strømning.

Nitrendipin utskilles i morsmelk; Derfor anbefales det ikke å ta det under amming, men hvis det er nødvendig, bør amming stoppes.

interaksjoner

Gitt den høye følsomheten til enzymer som er ansvarlige for metabolisme av nitrendipin (cytokromer) til virkningen av forskjellige molekyler, kan BAYPRESS ® interagere med:

Rifampicin, fenytoin, fenobarbital, bestemmer en akselerasjon av stoffskiftet, med tilhørende reduksjon av terapeutisk effekt;
Makrolidantibiotika som erytromycin, som - tvert imot - er i stand til å bestemme en hemning av cytokromer, øke plasmanivåer og terapeutisk effekt av den aktive ingrediens;
Antidepressiva som fluoksetin og grapefruktjuice, med økte plasmanivåer av nitrendipin;
Andre antihypertensive stoffer, som fører til en markert hypotensiv effekt.

For disse bør vi også legge til alle andre cytokrominduktorer og -hemmere, inkludert alkohol, men det er imidlertid ikke mulig å undersøke mulig interaksjon, men som kan forstyrre de normale farmakokinetiske egenskapene til nitrendipin.

Kontraindikasjoner BAYPRESS ® Nitrendipin

BAYPRESS ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor en av komponentene, i tilfelle angina pectoris, nylig myokardinfarkt og under hele graviditet og amming.

Bivirkninger - Bivirkninger

De vanligste bivirkningene til BAYPRESS ® er preget av angstreaksjoner, hodepine, hjertebank, ødem, vasodilasjon og asteni. Forekomsten av myalgi, økning i transaminaser, takykardi og angina ser sjeldnere ut. Sjeldne er også mulige overfølsomhetsreaksjoner på en av komponentene i BAYPRESS ®