tannhelse

Dental karies

Karies i korthet: de viktigste punktene

» Definisjon

Karies er en svært langsom dental infeksjon, utløst av angrep av noen mikroorganismer som fyller munnhulen.

» Symptomer

I de tidlige stadier er karies asymptomatisk. Når bakteriene går dypt, gir den karøse prosessen opphav til lidelser som tannverk, halitose og dentinal overfølsomhet.

» Komplikasjoner

Ubehandlede hulrom kan føre til komplikasjoner, for eksempel pulpitis, dental abscess, dental cyster, dental granuloma, gingivitt og pyoré.

» Årsaker

Karies har en multifaktorisk opprinnelse. Den smittsomme prosessen skyldes eksogene faktorer (plakkavsetning, feil ernæring, røyking) og endogene faktorer (spyttreduksjon, tannstruktur).

» Risikofaktorer

Noen faktorer kan predisponere for karies utvikling. Blant de mest bemerkelsesverdige er: spedbarn / pubertal alder, kvinneseks, hvitt rase, vått klima, graviditet og dårlig munnhygiene.

» Typer karies

Det er mange variasjoner av karies. Blant de vanligste, husker vi: akutt, kronisk, tilbakevendende, "tørr eller arrestert" karies, sentral, senil, karies på grunn av ioniserende stråling, syre damp og sukkerarbeidere.

» Care

Obturation er behandling av valg for karies behandling. I tilfelle av kompliserte karies forbundet med prekestoler eller granulomer, er det nødvendig å ty til devitalization eller apicektomi. Utvinningen av tannen er reservert for tilfeller av ekstrem tyngdekraften, som ikke kan utbedres av de nevnte inngrepene.

» Forebygging

Caries-forebygging innebærer nøyaktig og regelmessig daglig daglig hygiene, periodisk kontroll av tannlegen, profesjonell skalering hver 6.-12. Måned og tetning av de molar tennene (så snart melketennene faller for å få plass til de faste).


definisjon

Karies er en destruktiv prosess som påvirker tannets harde vev. Det er en utbredt sykdom, og det anslås at det påvirker minst 90% av verdens befolkning, minst en gang i livet. Den høye sosiale kostnaden for karies har konsekvenser både på lommene til individet og statens.

Som alle sykdommer må tannkaries ikke undervurderes: Hvis de blir forsømt, kan det føre til tap av flere tenner og svært alvorlige infeksjoner.

Karies kan påvirke menn og andre levende vesener uten forskjell; Etter døden stopper infeksjonsprosessen.

Tenner berørt av tannråte

1) Tredje molar (visdomstann)

2) Andre molar (12-årig molar)

3) Første molar (6-årig molar)

4) Andre premolar (2. bikuspid)

5) Første premolar (1. bicuspid)

6) Hunder (cuspid)

7) Sideskjerp

8) Sentral fremspring

9) Sentral fremspring

10) Sideskjerp

11) Hunder (cuspid)

12) Første premolar (1. bicuspid)

13) Andre premolar (2. bicuspid)

14) Første molar (6-årig molar)

15) Andre molar (12-årig molar)

16) Tredje molar (visdomstann)

17) Tredje molar (visdomstann)

18) Andre molar (12-årig molar)

19) Første molar (6-årig molar)

20) Andre premolar (2. bicuspid)

21) Første premolar (1. bicuspid)

22) Canino (Cuspide)

23) Sidekant

24) Sentral fremspring

25) Sentral fremspring

26) Sidekant

27) Hunder (cuspid)

28) Første premolar (1. bicuspid)

29) Andre premolar (2. bicuspid)

60) Første molar (6-årig molar)

31) Andre molar (12-årig molar)

32) Tredje molar (visdomstann)

Tannkaries påvirker bare tennene som er eksponert i munnhulen, aldri de helt inkludert * eller helt isolert fra munnmiljøet med en kapsel (kunstig * krone).

Tannkaries kan utvikles både i tennene med intakt tannmasse * og hos de som er berøvet av massen, som derfor har gjennomgått en operasjon av devitalization *. Videre kan karies gradvis ødelegge naturlige tenner, rotløse tenner *, tenner innebygd i proteser og tenner uten periodontale vev *.

Tannkaries påvirker lettere molarer, premolarer og øvre fremspring. Generelt har det en tendens til å utvikle seg mellom interdentalrommene der det er vanskeligere å fjerne matrester med tannbørste. Akkumuleringen og stagnasjonen av mat mellom sammenklemmingssporene (den typen av bassenget som danner mellom de 4 tanntipsene) forklarer i stedet den større predisposisjonen av molarer og premolarer til patologien.

Caries progression

Tannkaries myker tennets harde vev som først vil bli ødelagt. Nøyaktig, den karøse prosessen er den eneste tanninfeksjonen som er i stand til å myke emalje * og dentin * før de ødelegger dem. Radiografisk undersøkelse av en carious tann viser at mykningen av hardt vev hovedsakelig skyldes den progressive demineralisering av tannen.

Vi kan skille utviklingen av den kjære prosessen i to forskjellige faser:

  1. Første fase (CARIE SURFICIALE): Den karøse prosessen påvirker emaljen, det svært harde ytre belegget i tannen, demineraliserer det. Kariene begynner under bakteriell plakk, i noen elektive områder av emaljen. I utgangspunktet presenterer karies en typisk hvitkrit, ofte brunaktig farge. Hvis i denne fasen det forsømmes, antar kariesinfeksjonen en typisk gradvis økende trend.
  2. Andre fase (CARIE PENETRANTE): Syreproduktene som kommer fra fermentering av sukker, kan gjennomsyre emaljen og åpne veien til dentin. Når denne andre barrieren er blitt overvunnet, når karies massen, rik på kar og nerveender, forårsaker de karakteristiske symptomene på patologien. La oss kort huske at i dentin blir forplantningen av den kariogene prosessen lettere fordi i forhold til emaljen, virker vevet klart mindre kalsifisert. Hvis karies ikke ble behandlet selv på dette stadiet, kan infeksjonen utvikle seg til forskjellige kliniske former (les: komplikasjoner av tanninfeksjoner).

Kariene propagerer derfor fra utsiden mot innsiden av tannelementet. Det er en kronisk sykdom med et ekstremt sakte kurs: i de fleste tilfeller utvikler den karøse prosessen over en tidsperiode fra 6 måneder til 2 år.

Karies kan ikke helbrede alene: Dentalvev har faktisk ikke regenerativ kapasitet. Som vi vil se, er den eneste løsningen for å avhjelpe den kariogene prosessen obturering * (eller i de alvorligste tilfellene devitalization).

Ordliste *

  • Tannkrone : Tanndel som stikker ut fra alveolarbenet
  • Tenner inkludert : tenner delvis eller helt dekket av tyggegummi
  • Dentin : meget motstandsdyktig benvev, plassert mellom dental emalje og masse
  • Devitalization : intervensjon som involverer fjerning av tannmasse som er alvorlig skadet av infeksjon, traumer eller omfattende tannklipping
  • Obturation : operasjon utført for å gjenopprette tenner skadet av overfladiske eller mellomstore karies
  • Tannmasse : vital del av tannen som består av blodkar, nerveender og dentin-produserende celler
  • Dentalrot : delen av tannen settes inn i alveolarbenet, inne i hvilken tannmasse er inneholdt
  • Dental emalje: gjennomsiktig hvitt vev, den mest stive og mineralisert i kroppen
  • Periodontalt vev: Støtteapparat av tannen, bestående av gingiva, elastiske forbindelsesfibre og alveolær bein