SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® er et stoff basert på Montelukast natrium

TERAPEUTISK GRUPPE: Antagonister av leukotrienreseptorer

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Anvisninger SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® er indisert for behandling av astma som ikke reagerer på innåndingsterapi med kortikosteroider eller beta 2 adrenerge agonister.

SINGULAIR ® brukes også med hell i symptomatisk behandling av sesongmessig allergisk rhinitt og i profylakse av astma karakterisert ved bronkokonstriksjon fra trening.

SINGULAIR ® virkemekanisme - Montelukast

SINGULAIR ® er et legemiddel basert på Montelukast, inhibitor av leukotrienreseptorer, vellykket brukt til behandling av astma.

Virkemekanismen for dette aktive prinsippet, som nå godt karakteriseres også fra molekylært synspunkt, er i det vesentlige realisert i evnen til å hemme aktiveringen av leukotrienreseptorer, og særlig av type 1-reseptoren, konstitusjonelt uttrykt av glatte muskelceller i luftveier og andre elementer av betennelse.

Den økte frigivelsen av serie 4 leukotriener, under astmatisk patologi, inducerer generelt en økt aktivering av denne reseptoren med konsekvent bronkokonstriksjon, vasodilasjon og tilhørende ødem, slimhindeekresjon, aktivering av elementene i betennelse og luftveier i luftveiene.

Montelukast, tatt oralt, absorberes systemisk og distribueres i en sirkel bundet til plasmaproteiner, når luftveiene motvirker effektene av leukotriener og forårsaker en signifikant reduksjon i den klagede symptomatologien.

Etter virkningen elimineres Montelukast generelt via galgen etter intens hepatisk metabolisme.

Studier utført og klinisk effekt

MONTELUKAST I FORBEDRING AV POST-BRONCHOLETIC DISPNEA

Pediatr Allergi Immunol. 2013 okt 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub foran utskrift]

Studier som demonstrerer at behandling med Montelukast kan redusere frekvensen av dyspnø hos pasienter med post-bronchiolitis, spesielt etter infeksjon med respiratorisk syncytialvirus, med utseendet av bivirkninger utelukkende hos 1, 5% av pasientene som behandles.

BUDESONIDE OG MONTELUKAST I SAMMENLIGNING

J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan; 1 (1): 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8. november.

En studie utført på over 200 barn i alderen mellom 2 og 4 år som viser hvordan behandling med Montelukast kan være like effektiv som den med Budesonide i den første kontrollen av sykdommen, selv om Budesonide i langsiktig ledelse ser ut til å garantere bedre kontroll.

INHIBITORS OF LEUCOTRIENIC RECEPTORS IN ALLERGIC JOINTS

J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan; 1 (1): 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2 november.

Studier som viser at Montelukast med suksess kan brukes også i behandling av allergisk konjunktivitt, men er mindre effektiv enn oral antihistamin.

Disse bevisene tyder på muligheten for å vurdere en integrert tilnærming.

Metode for bruk og dosering

SINGULAIR ®

Montelukast 10 mg belagte tabletter.

SINGULAIR ® terapi må nødvendigvis defineres av en spesialist lege ved behandling av luftveissykdommer, vurderer muligheten for å knytte det hele sammen med støttende terapi.

Generelt og ikke spesifikt, er dosen som oftest brukes til behandling av astmatisk eller allergisk rhinitt hos voksne pasienter vanligvis en 10 mg tablett per dag, helst tatt om kvelden.

Advarsler SINGULAIR ® - Montelukast

Behandlingen med SINGULAIR ® må nødvendigvis periodisk overvåkes av legen, særlig på grunn av økt risiko, dokumentert av noen kliniske bevis, av hypereosinofili med symptomer som ligner på Churg-Strauss vasculitt.

Det er også viktig å gjenta at behandling med Montelukast ikke er en behandling som er egnet for akutt astmatisk angrep, hvor legen i stedet skal definere en egnet støttende terapi, en grunnleggende terapi for å opprettholde, alltid i henhold til medisinsk resept, selv i stadier av sykdom remisjon.

SINGULAIR ® har laktose blant dets hjelpestoffer, derfor er det ikke angitt for pasienter med galaktoseintoleranse, laktaseenzymmangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Selv om det foreløpig ikke foreligger vitenskapelig dokumentasjon for å knytte Montelukast til økt risiko for føtal misdannelser, bør bruk av SINGULAIR ® under graviditet og i etterfølgende ammingstid begrenses til tilfeller av reell og uunngåelig nødvendighet og utføres utelukkende under medisinsk tilsyn.

interaksjoner

Med tanke på hepatisk metabolisme av Montelukast, slik som å involvere cytokrom-enzymer, vil det være tilrådelig å unngå samtidig inntak av aktive ingredienser som er potensielt utstyrt med induserende eller hemmerende aktivitet på disse systemene, som er i stand til å endre de normale farmakokinetiske egenskapene til den aktive ingrediens.

Kontraindikasjoner SINGULAIR ® - Montelukast

Bruk av SINGULAIR ® er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til ett av dets hjelpestoffer eller til strukturelt og kjemisk relaterte molekyler.

Bivirkninger - Bivirkninger

SINGULAIR ® -behandling kan utsette pasienten for økt risiko for bivirkninger som hodepine, øvre luftveisinfeksjoner, diaré, kvalme, oppkast, hypertransaminasemi og hudutslett.

Forekomsten av klinisk mer alvorlige bivirkninger var mer sjeldne.