definisjon
"Esofagitt" er definert som en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i slimhinnen, hovedsakelig på grunn av økningen av magesaft fra magen. Esofagitt er blant gastroøsofageal reflukssykdom.
årsaker
Esofagitt er ofte direkte relatert til hiatal brokk; Det kan imidlertid også bli begunstiget av allergi (eosinofiløsofagitt), inntak av syre eller etsende stoffer (erosiv eller narkosøsofagitt), infeksjoner (infeksiøs esofagitt, typisk for immunsuppressive pasienter) eller strålings-ioniserende terapier.
Mulige risikofaktorer for øsofagitt: kaffemishandling, alkoholisme, dårlig ernæring, kjemoterapi, hiatal brokk, kjennskap til sykdommen, graviditet, immunosuppresjon.
symptomer
De viktigste symptomene knyttet til øsofagitt inkluderer: vanskeligheter med å svelge, magesmerter, brystsmerter i brystet, tap av appetitt, kvalme, oppkast av spytt og oppkast. Den mest fryktede komplikasjonen forbundet med esophagitis er Barretes spiserør.
diett
Informasjon om esofagitt - Narkotika for behandling av esophagitt er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar esofagitt - spiserøret.
narkotika
Det ideelle stoffet for å behandle øsofagitt, som alltid må foreskrives av en lege, avhenger av alvorlighetsgraden av problemet, formen av esophagitt og etiologien:
Benke antacida mot esofagitt
- natriumbikarbonat (NaHCO 3 ) dette stoffet virker raskt nøytraliserende magesyrer, men har ubehagelige bivirkninger (alkalisering av urin, hevelse, hypersodemi). Bruk av natriumbikarbonat må ikke være en vanlig praksis, men det kan brukes til midlertidig å redusere spiserøret, etter å ha konsultert en lege.
- Magnesiumhydrat Mg (OH) 2 og aluminiumhydrat Al (OH) 3 (f.eks. Maalox plus): De har lengre virkningstid og redusert absorpsjon sammenlignet med natriumbikarbonat. Det er å foretrekke å kombinere de to aktive ingrediensene sammen, siden de har motsatte bivirkninger (magnesiumhydroksid er et avføringsmiddel, er aluminiumhydroksid ansvarlig for forstoppelse). Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med rikelig med vann, 20-60 minutter før måltider og før sengetid.
Alginater (f.eks. Gaviscon forhånd): Antacida som inneholder alginater, kan redusere gastroøsofageal reflux og samtidig beskytte slimhinnen i spiserøret. Dessuten øker kombinasjonen av antacida og alginater viskositeten til mageinnholdet og beskytter dermed slimhinnens slimhinne fra magerefluks. Det aktuelle legemidlet er en oral suspensjon av 100 mg natriumalginat assosiert med 20 mg kaliumbikarbonat (per milliliter produkt); ta 5-10 ml oral suspension etter måltid og ved sengetid.
Antisekretive stoffer : å kunne redusere magesyre, disse stoffene garanterer spiserøret nok tid til å helbrede:
- Histamin H2-reseptorantagonister (antisekretive midler): Nizatidin (f.eks. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg tabletter) er en aktiv ingrediens som er mye brukt til behandling av esophagitt: ta en tablett to ganger om dagen for behandling av erosiv esophagitt og for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom generelt.
Et annet stoff som brukes mye i behandling av øsofagitt er Cimetidine (f.eks. Ulis, Biomag, Tagamet). Det anbefales å ta en tablett 800 mg oralt en gang daglig eller to 400 mg tabletter fire ganger daglig. Det er også mulig å administrere legemidlet parenteralt: 300 mg IV eller IM hver 6. time. Varigheten av behandlingen må opprettes av legen.
- Protonpumpehemmere : Protonpumpehemmere (muligens assosiert med prokinetikk): De er generelt foreskrevet når pasienten ikke reagerer positivt på behandling med en H2-reseptorhemmer. I denne kategorien er Esomeprazol (f.eks. Ariliar, Lucen, Nexium) et av stoffene som fortrinnsvis brukes til behandling av esophagitt. Ta 20-40 mg medikament per os (eller intravenøst) en gang om dagen i en periode som varierer fra 4 til 8 uker.
Stimulerende intestinal motilitet : Disse stoffene er nyttige som adjuvanser i esophagitt: ved å akselerere gastrisk tømming, forbedrer stoffet funksjonaliteten til gastroøsofageal sphincter.
- Metoklopramid (f.eks. Plasil, Isaprandil): Ta 10-15 mg aktiv ingrediens ikke mer enn 4 ganger daglig, 30 minutter før måltider og legg deg ned. Ikke forleng behandlingen etter 12 uker.
- Domperidon (f.eks. Motilium, Peridon): Ta en tablett (10 mg) 3-4 ganger daglig før måltid, i ikke mer enn 4 uker.
Ta orale eller inhalerte steroider for å lindre betennelsen knyttet til den allergiske reaksjonen (eosinofil esofagitt): I dette tilfellet må legen identifisere allergenet som er ansvarlig for esophagitt og foreskrive den mest hensiktsmessige behandlingen for pasienten.
Antibiotika: I tilfelle infektiv esophagitt er det tilrådelig å administrere aktive antibiotika til patogenet som forårsaket skaden. I slike situasjoner vil legen foreskrive det mest hensiktsmessige legemidlet og metoden for bruk, etter å ha identifisert bakteriene som er ansvarlige for spiserøret og har testet sensitiviteten for antibiotika.
Den beste kur mot esophagitt er forebygging:
- unngå å ta allergifremkallende matvarer, som er ansvarlig for eosinofil esofagitt
- unngå røyking og alkohol
- redusere inntaket av mat med koffein
- forbedre matvaner
- slutte å ta et stoff du er følsom overfor (ansvarlig for iatrogen øsofagitt)
- reduser måltidets størrelse og, fremfor alt, begrense lipidene, spesielt hvis de er kokte eller harsket
- spis sakte
- følg et kosthold med lavt kaloriinnhold (når det er nødvendig)
Disse tiltakene er nyttige for profylakse av esophagitt, samt forebygging av tilbakefall.
