Puriner og mat rik på puriner

The Purines

Puriner er en gruppe av nitrogenholdige organiske stoffer som finnes i alle levende celler. De mest kjente puriner, som nitrogenbaser av DNA og RNA, er adenin og guanin; disse stoffene deler med de andre eksponentene i familien en molekylær struktur med to heterocykliske kondenserte nitrogenringer (siden de kommer fra purin, hvor en pentaatomisk ring kondensert med en heksa-atomring er kjent). Blant de andre viktigste purinene nevner vi koffein, teobromin og urinsyre.

Overdriven purine

Den menneskelige organismen syntetiserer kontinuerlig puriner som er nødvendige for syntesen av nye nukleinsyrer; Denne endogene biosyntesen, som forekommer hovedsakelig i leveren, blir da supplert med mat; Dessuten er det muligheter for utvinning, interkonversjon (dannelse av en purin fra en annen) og nedbrytning av overskytende puriner.

Uronsyre eller urat er den viktigste katabolitten som kommer fra nedbrytningen av puriner.

Endringer i Purine Metabolism og Hyperuricemia

I enkelte fag er det medfødte mangler av enzymer involvert i interconversjon, utvinning og nedbrytning av puriner. Disse og andre endringer i purinmetabolisme og utskillelse av urinsyre kan forårsake hyperurikemi (overflødig urinsyre i blodet) eller hyporisemi (mangel på urinsyre i blodet).

Hyperuricemia er en ganske vanlig tilstand preget av et overskudd av urinsyre i blodet. Hyperuricemia kan utløse en artrittisk tilstand som kalles gikt, karakterisert ved en økning i urinsyre i biologiske væsker; dette overskytende fører til dannelse og utfelling av urinsyrekrystaller inne i leddene, utløsende giktangrep (alvorlig smertefull leddbetennelse, lokal rødhet og hevelse). I tillegg til leddene er de vanligste områdene av overskytende urinsyreavsetning nyrene (opp til nyresvikt) og ørene, hendene og albuene (hvor de såkalte tophi dannes, synlige masse synlige under huden).

Mange av pasientene med hyperurikemi har en arvelig tendens til å produsere store mengder urinsyre, mens det er sjeldent at gikt forårsakes utelukkende av forbruket av purinrike matvarer i fravær av genetisk predisponering. Faktum er at i tilfelle av gikt og hyperurikemi er det fortsatt viktig:

• begrenser forbruket av matvarer som er rike på puriner;
• etter en edru diett (når gikt ble definert som "sykdom av de rike" som det vanligvis er forbundet med overeating);
• drikke mye væske, minst 2/3 liter om dagen, spesielt hvis det er varmt (dehydrering øker risikoen for giktangrep); vann i overflod kan forhindre nyre steiner som goutyene er spesielt utsatt for; urte infusjoner kan være en god løsning for å øke forbruket av væsker, i tillegg kan noen vanndrivende te favorisere utskillelsen av overskytende urinsyre;
• Prøv å redusere kroppsvekten, hvis du er i overkant, samtidig som du unngår overdreven restriktive dietter. Overvektige mennesker, spesielt de med konsentrert abdominalfett, er mer utsatt for giktrisiko;
• begrense eller eliminere alkoholforbruk øl er spesielt unødvendig fordi den har et høyt purininnhold sammenlignet med vin og andre ånder;
• unngå fruktose som søtningsmiddel, da det øker urinsyreretensjonen;
• foretrekker kilder til komplekse karbohydrater og redusere mat som er rik på fett;
• oppmerksomhet også til aspirin, som begrenser filtreringen av urinsyre til nyreneivået; bedre å foretrekke paracetamol.

Mat rik på puriner

• Matvarer som pleier å utløse gikt inneholder mest 150-1000 milligram puriner hver 100 gram. De inkluderer høyprotein dyreprodukter som ansjos, hjerner, consommé, kjøttsaus, sild, slakteavfall, kjøttekstrakter, hakket kjøtt, blåskjell og sardiner.
• Andre matvarer som kan bidra til gikt inneholder en begrenset mengde puriner (50 til 150 milligram per 100 gram). I alvorlige tilfeller er det nødvendig å begrense disse matvarer til ikke mer enn en porsjon per dag; Denne klassen av mat inkluderer asparges, tørkede bønner, blomkål, linser, sopp, mel, havre, tørkede erter, østers, spinat, frokostblandinger, fisk, kjøtt og fjærfe. Begrens dem til 90 gram fem ganger i uken.