Timpano - Hvordan det er laget og hvordan det fungerer

generalitet

Trommehinnen, eller trommehinnen, er den tynne, gjennomsiktige og ovalformede membranen, som ligger mellom ytre øret og mellomøret, og som garanterer passasje av lyder fra den eksterne høreskanalen til de tre ossiklene.

Hjertefeltet er grunnleggende for lydopplevelse, og har to anatomisk relevante regioner: pars tensa, som representerer den største og viktigste regionen, og pars flaccida, som er mindre omfattende enn pars tensa og har en mer marginal funksjon.

Til tross for sin lille størrelse, er tympanum en meget motstandsdyktig og fin innervated struktur. Blant de nervstrukturer som innebærer trommehinnen, er det: aurikulotemporalt nerve, trommehinnen, den aurikulære grenen av vagusnerven og trommehinnen.

Trommehinnen kan være gjenstand for pauser / perforeringer og noen sykelige tilstander, som for eksempel kolesteatom.

Kort gjennomgang av øret og dets rom

Øret er høreapparatet (tillater lydoppfattelsen) og balanse (garanterer statisk og dynamisk balanse).

Anatomistene deler vanligvis det i tre rom, som de kaller: eksternt øre, mellomør og indre øre .

Det ytre øret er delen av øret synlig for det blotte øye, på sidene av hodet. Mellomstøret er delen av øret mellom ytre øre og indre øre. Endelig er det indre øret den dypeste delen av øret.

Øret inneholder deler av brusk, natur, bein, muskler, nerver, blodårer, sebaceous kjertler og karsomme kjertler.

Hva er trommehinnen?

Trommehinnen, eller trommehinnen, er den tynne, gjennomsiktige og ovalformede membranen som ideelt adskiller mellomøret - som det er en av hovedkomponentene - fra ytre øret.

Trommehinnen er et element i det grunnleggende øret til mekanismen for oppfatning av lyder.

MIDDEL ØR: UANSET TIMPANO HVORDAN ER DET INKLUDERT?

Før du fortsetter med den anatomiske og funksjonelle beskrivelsen av trommehinnen, er det nødvendig å gjennomgå mellomøret og dets bestanddeler.

I tillegg til den tympaniske membranen inkluderer mellomøret følgende:

Den tympaniske hulrommet, hvor de såkalte tre ossiklene legger seg . Kjennetegnet av navnene på hammer, ambolt og stirre spiller de tre små beinene i mellomøret en avgjørende rolle i lydopplevelsesprosessen.
Eustachian trompet . Også kjent som hørselsrøret, forbinder det mellomøret med svelget og mastoidens luftceller.
Det ovale vinduet og det runde vinduet . De er to membraner som ligner på trommehinnen, hvis jobb er å overføre lydvibrasjoner fra mellomøret til indre øre.

Tabell. Ørerom og deres komponenter (mellomøret er ekskludert).
Ørerom	komponenter
Eksternt øre	Auricle . Det er den synlige delen av øret, plassert på sidene av hodet. Ekstern hørselskanal . Det er kanalen som går fra auricle til trommehinnen.
Innerøre	Auger . Det er det sanne høreapparatet Vestibulær apparat . Det er det sanne orgel av balanse.

Anatomy

Trommehinnen ligger ved enden av den eksterne hørskanalen (komponent i det ytre øret) og straks før trommehulen .

I stand til å kommunisere med hammeren (en av de tre små beinene i mellomøret) holder trommehinden fast på plass, takket være en sirkulær brusk struktur, i midterste del og leddbånd i overdelen.

Den sirkulære bruskstrukturen er kjent som tympanisk ring, tympanisk eller tympanisk anulus . Den tympaniske ringen garanterer festingen av den midterste del av trommehinnen, ved innføring i den såkalte tympaniske beinet .
De leddbånd som fester øvre del av trommehinnen forankrer sistnevnte til den tidsmessige bein . I anatomi kalles disse leddbånd tympanisk-malleolære ledbånd .

På tympanum anerkjenner anatomister generelt to regioner, hvis navn er: pars tensa og pars flaccida .

Pars tensa er den viktigste regionen i forlengelse og betydning. Ligger i den midterste nedre delen, kommer den ut fra superposisjonen av tre lag av forskjellige vev: det ytre vevslaget er av kutan natur, mellomproduktet er av fibrøst natur (det inneholder kollagenfibre) og til slutt er det innerste vevslaget av slimete natur.
Robust og motstandsdyktig presenterer pars tensa, nesten i en sentral posisjon, en bestemt struktur, kalt umbo eller navle . Umbo representerer det strukturelle elementet i den tympaniske membranen, som tillater kommunikasjon mellom sistnevnte og håndtaket av hammeren, under lydopplevelsesprosessen.
Den nevnte tympaniske ringen finner sted rundt pars tensa .
Pars flaccida er en liten region med redusert forlengelse og trekantet form, plassert i øvre del av trommehinnen.
I motsetning til pars tensa mangler det laget av fibrøst vev; derfor er det et resultat av overlegning av bare to forskjellige vevslag: laget av hudvev og laget av slimete vev.
Pars flaccida er i nær kontakt med de allerede nevnte tympanisk-malleolare ledbåndene.

TIMPANOFORANSTALTNINGER

Generelt har trommehinnen:

En tykkelse på 0, 1 millimeter;
En diameter mellom 8 og 10 millimeter;
En vekt på ikke over 14 milligram.

Til tross for den lille tykkelsen og den lille størrelsen, er trommehinnen ekstremt motstandsdyktig, fleksibel og vanskelig å skade utover reparasjon.

innervasjon

Innholdet i trommehinnen tilhører forskjellige nerver, inkludert: aurikulotemporale nerver, den såkalte tympaniske ledningen, den aurikulære grenen av vagusnerven og trommehinnen .

Går videre inn i detaljer:

Den aurikolotemporale nerven er nervestrukturen som er ansvarlig for innerveringen av en stor del av trommelkroppens ytre overflate (eller sideflate).
Tympanisk akkord er en følsom gren av ansiktsnerven (VII kranialnerven), som har som oppgave å støtte den aurikolotemporale nerven i innerveringen av tympanets ytre overflate.
Den aurikulære grenen av vagusnerven har følsomme funksjoner og bidrar også til innerveringen av den ytre overflaten av trommehinnen.
Den tympaniske nerven, også kjent som Jacobsons nerve eller tympaniske gren av glossopharyngeal nerve, er nerveren som er deputert til innerveringen av trommehinnen på indre overflaten (eller medial overflaten).

Merk: overflaten av tympanet mot den eksterne hørskanalen og auricleen er definert eksternt; I stedet kalles den tympaniske overflaten som vender mot trommehulen og de dypere strukturer av øret (cochlea og vestibulært apparat) internt.

funksjon

Øret deltar i oppfatningen av lyder med alle tre av sine rom. Faktisk, hvis det ytre øret representerer inngangspunktet for lydene (eller lydvibrasjonene) inne i øret, er mellomøret og indreøret setene som henholdsvis starter og fullfører grunnleggende prosess for å transformere lyder inn i nervesignaler / impulser, bestemt for hjernen.

Innenfor dette rammeprogrammet fungerer tympan som en vibrasjonsmembran, som aktiveres når lydene som kommer fra den eksterne hørselskanalen når den.

Vibrerende, trommehinnen har evnen til å sette hammeren i bevegelse, den første av de tre øreknikkene i øret (hvis du ser på det fra øret); bevegelsen av hammeren utløser ambolten (den andre av de tre ossiklene), som igjen driver stirrup (den siste av de tre ossiklene).

På dette punktet går lydvibrasjonene fra braketten til det ovale vinduet og rundevinduet, som har en operasjonsmekanisme som ligner på trommehinnen, dvs. de vibrerer.

Vibrasjonen til det ovale vinduet og det runde vinduet er utløser for endolymfets bevegelse, et væske inneholdt i cochlea, som er en grunnleggende komponent i det indre øre.

I den cochleære endolinfa dispergeres spesielle hårceller, som sammen danner det såkalte organet Corti ; Med sin bevegelse aktiverer cochlear endolinfa orgelet Corti, som en gang i aksjon har den viktige funksjonen til å transformere lyder inn i nervesignaler / impulser.

I sammendraget er derfor trommehinnen det første elementet i mellomøret til å komme til handling og representerer strukturen som passasjeringen av lyden fra den eksterne høreskanalen til de tre ossiklene avhenger av.

Ved utløsningen av de tre ossiklene initierer tympanmembranen prosessen med å transformere lyder inn i nervesignaler / impulser.

Se på videoen

X Se videoen på youtube

Figur : lydbølger trenge inn i ytre øret og nå trommehinnen. Lyktes av lydene, trener trommehinnen. Denne vibrasjonen overføres til de tre ossiklene, som settes i bevegelse. Hammeren begynner å bevege seg, deretter ambolten og til slutt stirrerøret. Med andre ord bestemmer bevegelsen av et lite bein bevegelsen til den neste. Det er den såkalte ossicular kjede.

Fra braketten går lydsignalet til cochlea, gjennom vinduet det ovale og det runde vinduet. Cochlea oversetter lyden til et nervesignal, beregnet for hjernen for endelig identifikasjon.

TIMPANO SOM EN BESKYTTELSESBARR

I tillegg til å delta i oppfatningen av lyder, spiller trommehinnen også en viktig beskyttende rolle i forhold til de dypere delene av øret. Faktisk virker det som en defensiv barriere mot de bakterier og bakterier som kan angripe mellomøret og indreøret og forårsake farlige infeksjoner mot dem.

Uten trommehinnen vil de dypere elementene i det menneskelige øre kontinuerlig bli utsatt for forurensning av patogene mikroorganismer.

Tympaniske sykdommer

Trommehinnen kan være offer for sykelige forhold som påvirker dets funksjon. Utilstrekkelig funksjon av trommehinnen fører til en reduksjon i den berørte persons høreevne.

Blant de sykelige tilstandene som kan påvirke trommehinnen, forteller episodene av ruptur / perforering av trommehinnen og en patologi kjent som kolesteatoma en omtale.

BREAKAGE / PUNCHING OF TIMPANO

Ved brudd / perforering av trommehinnen, har legene tenkt å rive trommehinnen .

Episoder av brudd / perforering av trommehinnen kan være konsekvensen av:

En infeksjon i mellomøret . Representerer hovedårsaken til brudd / perforering av trommehinnen.
En direkte traumatisk hendelse . De kan bryte / pierce trommehinnen, traumene til øret som kommer fra: praktisering av kontaktsporter, en veldig sterk klaff, utilsiktet penetrasjon av fremmedlegemer, feilaktig bruk av gjenstander for rengjøring av den eksterne hørskanalen etc.
En høy lyd . En intens og plutselig støy (f.eks. Eksplosjon av en bombe) kan skape sjokkbølger som kan skade trommehinnen.
En plutselig og voldelig forandring i lufttrykket ( barotrauma ). Det er sjeldent, men det kan skje, når mellomøret ikke er i stand til å tilpasse seg raskt til endringer i eksternt trykk.

Fra det symptomatologiske synspunktet forårsaker tympanisk ruptur / perforering en reduksjon av hørselsevnen ( hypoacusis ) og, hvis tåen er plutselig, en intens øre smerte .

Hvis rupturen / perforeringen er liten, helbringer trommehinnen spontant i løpet av noen få måneder; Hvis brudd / perforering er alvorlig, er det i stedet nødvendig å gripe inn kirurgisk for å justere trommehinnen.

Brytningen / perforeringen av trommehinnen kan representere, for bakterier og bakterier, en inngang til de dypeste strukturer av øret og føre til farlige infeksjoner.

kolesteatom

Cholesteatoma er et mellomroms patologi, preget av den uvanlige samlingen av epitelceller i nærheten av trommehinnen og de tre ossiklene.

For å forårsake akkumulering av epitelceller som er typiske for kolesteatom, kan det være infeksjoner som påvirker øret ( oppkjøpt kolesteatom ) eller en anomali av øreprøven siden fødselen ( medfødt kolesteatom ).

Den ervervet kolesteatom er langt mer utbredt enn den medfødte kolesteatom.

Det viktigste symptomet på kolesteatom er hypoacusis, moderat, i de tidlige stadiene av sykdommen, og mye mer intens, i avanserte stadier av sykdommen.

Hvis de ikke behandles, kan kolesteatomene ødelegge strukturer rundt trommehinnen og de tre eggene, noe som igjen kompliserer symptomatologien og gjør gjenopprettingen enda vanskeligere.

Behandlingen av kolesteatom er som regel kirurgisk og består i fjerning av abnormale epitelceller, både fra tympan og fra de tre ossiklene.

Hvis kolesteatomen var på et svært avansert stadium, kunne kirurgi også omfatte utskifting av trommehinnen og de tre ossiklene med ad hoc proteser.